Studier tyder på att viktminskningsläkemedel kan minska risken för bröstcancer med upp till 30%.

Läkare har rapporterat att viktminskningsläkemedel kan minska risken för att utveckla eller dö i cancer med 30 procent. Miljontals människor använder redan dessa läkemedel för att behandla fetma. Nu tyder en rad studier som presenterades vid världens största cancerkonferens på att dessa läkemedel också kan hjälpa till att förebygga och behandla cancer.

En analys visade att personer som tog GLP-1-läkemedel hade 30 procent lägre risk att utveckla bröstcancer, den vanligaste cancerformen i världen, jämfört med dem som inte tog viktminskningsläkemedel.

En andra studie visade att tillägg av viktminskningsläkemedel till standardbehandling av bröstcancer minskade risken för att patienter skulle dö i sjukdomen med 30 procent.

En tredje studie, som omfattade patienter med bröst-, lung-, tarm- eller levercancer, fann att de som tog viktminskningsläkemedel hade upp till 50 procent lägre risk att deras cancer skulle sprida sig.

Dessa resultat presenterades vid American Society of Clinical Oncology:s årliga möte i Chicago.

GLP-1-läkemedel är en klass av läkemedel som efterliknar ett naturligt hormon i kroppen som kallas glukagonliknande peptid-1, vilket hjälper till att kontrollera blodsocker och aptit. Ursprungligen användes de för att behandla typ 2-diabetes, men de används nu också i stor utsträckning för viktkontroll.

Den första studien, en retrospektiv analys av 110 000 kvinnor i åldern 45 till 80 år, fann att de som tog GLP-1-läkemedel hade 30 procent lägre risk att utveckla bröstcancer än de som inte gjorde det.

Resultaten presenterades av Dr. Elizabeth McDonald, professor i radiologi vid University of Pennsylvania och bröströntgenläkare vid Abramson Cancer Center.

Hon sade: "Även om vår studie var observationsbaserad och inte definitivt bevisar ett samband mellan GLP-1-läkemedel och lägre bröstcancerfrekvens, bidrar den till växande bevis för att dessa viktminskningsläkemedel är värda att utforska som potentiella verktyg för cancerförebyggande.

"GLP-1-läkemedel är intressanta ur ett cancerforskningsperspektiv eftersom de inte utformades för cancerbehandling, men de påverkar många olika mål och vägar som är kopplade till cancerutveckling. Så vi är ivriga att studera dem i detta sammanhang."

GLP-1-läkemedel är mycket effektiva för att hjälpa människor att gå ner i vikt, och att hålla en hälsosam vikt har länge rekommenderats för att förebygga bröstcancer. Att vara överviktig eller fet, särskilt efter klimakteriet, är en känd riskfaktor för bröstcancer.

Forskare har också länge misstänkt att låggradig inflammation kan spela en roll i utvecklingen av bröstcancer. GLP-1 minskar inflammation i hela kroppen genom olika vägar och har andra metabola och epigenetiska effekter som kan bromsa tumörtillväxt.

McDonald tror att de multipla effekterna av viktminskningsläkemedel hjälper till att förebygga bröstcancer. "I slutändan vill vi hitta bättre sätt att förebygga bröstcancer. Det har varit uppmuntrande att se överlevnadsgraden för bröstcancer förbättras under de senaste decennierna, och vi skulle älska att se samma framsteg inom prevention," sade hon.

Den andra studien, som omfattade 27 000 bröstcancerpatienter, leddes av IRCCS Istituto Romagnolo per lo Studio dei Tumori Dino Amadori, ett cancercentrum i Meldola, Italien. Forskare fann att tillägg av viktminskningsläkemedel till standardbehandling var kopplat till en 30 procent lägre risk för död.

Den tredje studien, som omfattade 12 000 cancerpatienter och leddes av Cleveland Clinic, fann att vid lung-, bröst-, tarm- och levercancer hade personer som tog viktminskningsläkemedel 38 till 50 procent lägre risk att utveckla stadium fyra av sjukdomen än de som inte gjorde det.

Dr. Marcin Chwistek, chef för det stödjande onkologi- och palliativvårdsprogrammet vid Fox Chase Cancer Center i Philadelphia, som inte var involverad i forskningen, sade: "GLP-1-receptoragonister har aldrig bara varit blodsockersänkande läkemedel. Deras antiinflammatoriska och immunmodulerande egenskaper har länge antytt bredare effekter."

Dr. Eleonora Teplinsky, chef för bröst- och gynekologisk medicinsk onkologi vid Valley Health System i New Jersey, som inte heller var involverad i forskningen, sade att det ännu inte är klart om de potentiella fördelarna med viktminskningsläkemedel inom detta område beror på viktminskning enbart eller andra effekter av läkemedlen. Kampen mot cancer kan ha påverkats av viktminskning eller andra faktorer.

"Jag tror att det finns tillräckligt med data för att visa att det tydligt finns någon effekt på antingen cancerrisken eller chansen att den kommer tillbaka, men vi har inte fastställt det exakt ännu," sade hon. "Vi behöver fler studier där patienter tar dessa läkemedel och vi ser vad som händer."

"Det finns också tecken på att de kan hjälpa mot biverkningar. Mina patienter som tar GLP-1 mår ofta bättre, och det hjälper mot många av biverkningarna från deras hormonblockerare. Intresset för detta område växer mycket snabbt. Det är ett riktigt hett ämne just nu, och förhoppningsvis kan vi dra nytta av det."

**Vanliga frågor**
Här är en lista med vanliga frågor baserade på ämnet viktminskningsläkemedel som potentiellt minskar risken för bröstcancer.

**Frågor på nybörjarnivå**

1. Är det sant att viktminskningsläkemedel kan minska min risk för bröstcancer?
Ja, vissa nya studier tyder på att vissa viktminskningsläkemedel kan minska risken för bröstcancer med upp till 30 procent. Detta forskas dock fortfarande på och är inte en garanterad effekt för alla.

2. Hur minskar dessa läkemedel cancerrisken?
Huvudteorin är att dessa läkemedel hjälper människor att gå ner betydande mängder vikt. Överskott av kroppsfett producerar hormoner som kan driva vissa typer av bröstcancer. Genom att minska kroppsfettet kan läkemedlen sänka dessa hormonnivåer och inflammation, vilket minskar cancerrisken.

3. Betyder detta att jag borde ta ett viktminskningsläkemedel bara för att förebygga bröstcancer?
Inte nödvändigtvis. Dessa läkemedel ordineras för närvarande för viktkontroll eller typ 2-diabetes. Minskningen av cancerrisken anses vara en potentiell ytterligare fördel för personer som redan kvalificerar sig för medicinen. Du bör inte ta dem enbart för cancerförebyggande utan läkares vägledning.

4. Pratar vi om alla typer av bröstcancer?
Det starkaste sambandet verkar vara med hormonreceptorpositiva bröstcancrar, som är den vanligaste typen. Effekten på andra typer av bröstcancer är mindre tydlig.

5. Om jag tar läkemedlet, är jag garanterad att undvika bröstcancer?
Nej. En 30-procentig minskning av risken är betydande, men det är inte en 100-procentig garanti. Det innebär att dina chanser är lägre, men andra riskfaktorer spelar fortfarande en stor roll.

**Frågor på avancerad nivå**

6. Vilka specifika viktminskningsläkemedel studerades för denna fördel?
Studierna fokuserade främst på GLP-1-receptoragonister som semaglutid och liraglutid. Andra läkemedel i samma klass kan ha liknande effekter, men de flesta data kommer för närvarande från dessa två.

7. Kommer den 30-procentiga riskminskningen från läkemedlet i sig eller bara från viktminskningen?
Detta är en viktig fråga som forskare fortfarande utforskar. De flesta bevis tyder på att fördelen kommer från