Lekarze poinformowali, że leki odchudzające mogą zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka lub zgonu z jego powodu o 30%. Miliony ludzi już stosują te leki w leczeniu otyłości. Teraz seria badań przedstawionych na największej na świecie konferencji onkologicznej sugeruje, że leki te mogą również pomóc w zapobieganiu i leczeniu raka.
Jedna z analiz wykazała, że osoby przyjmujące leki z grupy GLP-1 były o 30% mniej narażone na rozwój raka piersi, najczęściej występującego nowotworu na świecie, w porównaniu z osobami niestosującymi leków odchudzających.
Drugie badanie pokazało, że dodanie leków odchudzających do standardowego leczenia raka piersi zmniejszyło ryzyko zgonu pacjentek z powodu tej choroby o 30%.
Trzecie badanie, obejmujące pacjentów z rakiem piersi, płuc, jelita grubego lub wątroby, wykazało, że u osób przyjmujących leki odchudzające ryzyko rozprzestrzenienia się nowotworu było nawet o 50% mniejsze.
Wyniki te zostały zaprezentowane na dorocznym spotkaniu Amerykańskiego Towarzystwa Onkologii Klinicznej w Chicago.
Leki z grupy GLP-1 to klasa preparatów naśladujących naturalny hormon w organizmie zwany glukagonopodobnym peptydem-1, który pomaga kontrolować poziom cukru we krwi i apetyt. Pierwotnie stosowane w leczeniu cukrzycy typu 2, obecnie są również szeroko używane do kontroli wagi.
Pierwsze badanie, retrospektywna analiza obejmująca 110 000 kobiet w wieku od 45 do 80 lat, wykazało, że te, które przyjmowały leki GLP-1, były o 30% mniej narażone na rozwój raka piersi niż te, które ich nie stosowały.
Wyniki zostały przedstawione przez dr Elizabeth McDonald, profesor radiologii na Uniwersytecie Pensylwanii i radiologa piersi w Centrum Onkologii Abramsona.
Powiedziała: "Chociaż nasze badanie miało charakter obserwacyjny i nie dowodzi ostatecznie związku między lekami GLP-1 a niższym wskaźnikiem raka piersi, dodaje ono dowodów na to, że te leki odchudzające są warte zbadania jako potencjalne narzędzia profilaktyki raka.
"Leki GLP-1 są interesujące z perspektywy badań nad rakiem, ponieważ nie zostały zaprojektowane do leczenia nowotworów, ale wpływają na wiele różnych celów i szlaków związanych z rozwojem raka. Dlatego chętnie badamy je w tym kontekście."
Leki GLP-1 są bardzo skuteczne w pomaganiu ludziom w utracie wagi, a utrzymanie zdrowej wagi od dawna jest zalecane w celu zapobiegania rakowi piersi. Nadwaga lub otyłość, szczególnie po menopauzie, jest znanym czynnikiem ryzyka raka piersi.
Naukowcy od dawna podejrzewają również, że stan zapalny niskiego stopnia może odgrywać rolę w rozwoju raka piersi. Leki GLP-1 zmniejszają stan zapalny w całym organizmie poprzez różne szlaki i mają inne efekty metaboliczne i epigenetyczne, które mogą spowalniać wzrost guza.
McDonald uważa, że wielorakie działanie leków odchudzających pomaga zapobiegać rakowi piersi. "Ostatecznie chcemy znaleźć lepsze sposoby zapobiegania rakowi piersi. Zachęcające jest obserwowanie poprawy wskaźników przeżywalności w przypadku raka piersi w ostatnich dekadach, i chcielibyśmy zobaczyć podobny postęp w profilaktyce" – powiedziała.
Drugie badanie, obejmujące 27 000 pacjentek z rakiem piersi, zostało przeprowadzone przez IRCCS Istituto Romagnolo per lo Studio dei Tumori Dino Amadori, centrum onkologiczne w Meldoli we Włoszech. Naukowcy odkryli, że dodanie leków odchudzających do standardowego leczenia wiązało się z 30% niższym ryzykiem zgonu.
Trzecie badanie, obejmujące 12 000 pacjentów z rakiem i prowadzone przez Cleveland Clinic, wykazało, że w przypadku raka płuc, piersi, jelita grubego i wątroby osoby przyjmujące leki odchudzające były o 38% do 50% mniej narażone na rozwój czwartego stadium choroby niż te, które ich nie stosowały.
Dr Marcin Chwistek, dyrektor programu opieki wspomagającej i paliatywnej w Fox Chase Cancer Center w Filadelfii, który nie brał udziału w badaniu, powiedział: "Agoniści receptora GLP-1 nigdy nie byli tylko lekami obniżającymi poziom glukozy. Ich właściwości przeciwzapalne i immunomodulujące od dawna sugerowały szersze działanie."
Dr Eleonora Teplinsky, kierownik oddziału onkologii piersi i ginekologicznej w Valley Health System w New Jersey, która również nie brała udziału w badaniu, powiedziała, że nie jest jeszcze jasne, czy potencjalne korzyści leków odchudzających w tym obszarze wynikają wyłącznie z utraty wagi, czy też z innych efektów tych leków. Walka z rakiem mogła zostać wsparta przez utratę wagi lub inne czynniki.
"Myślę, że jest wystarczająco dużo danych, aby pokazać, że istnieje wyraźny wpływ na ryzyko raka lub szansę jego nawrotu, ale jeszcze tego dokładnie nie ustaliliśmy" – powiedziała. "Potrzebujemy więcej badań, w których pacjenci przyjmują te leki i obserwujemy, co się dzieje."
"Są również oznaki, że mogą one pomóc w skutkach ubocznych. Moi pacjenci przyjmujący leki GLP-1 często czują się lepiej, a to pomaga w wielu skutkach ubocznych ich blokerów hormonalnych. Zainteresowanie tą dziedziną rośnie bardzo szybko. To obecnie bardzo gorący temat i miejmy nadzieję, że będziemy mogli to wykorzystać."
Często zadawane pytania
Oto lista często zadawanych pytań na temat potencjalnego zmniejszania ryzyka raka piersi przez leki odchudzające
Pytania dla początkujących
1 Czy to prawda, że leki odchudzające mogą obniżyć moje ryzyko raka piersi
Tak, niektóre ostatnie badania sugerują, że niektóre leki odchudzające mogą zmniejszyć ryzyko raka piersi nawet o 30%. Jednak jest to wciąż badane i nie jest gwarantowanym efektem dla każdego.
2 Jak te leki obniżają ryzyko raka
Główna teoria głosi, że te leki pomagają ludziom stracić znaczną ilość wagi. Nadmiar tkanki tłuszczowej produkuje hormony, które mogą napędzać niektóre rodzaje raka piersi. Poprzez redukcję tkanki tłuszczowej leki mogą obniżyć poziom tych hormonów i stan zapalny, co zmniejsza ryzyko raka.
3 Czy to oznacza, że powinienem przyjmować lek odchudzający wyłącznie w celu zapobiegania rakowi piersi
Niekoniecznie. Leki te są obecnie przepisywane w celu kontroli wagi lub leczenia cukrzycy typu 2. Zmniejszenie ryzyka raka jest uważane za potencjalną dodatkową korzyść dla osób, które już kwalifikują się do przyjmowania leku. Nie należy ich przyjmować wyłącznie w celu zapobiegania rakowi bez konsultacji z lekarzem.
4 Czy mówimy o wszystkich typach raka piersi
Najsilniejszy związek wydaje się dotyczyć raków piersi z dodatnimi receptorami hormonalnymi, które są najczęstszym typem. Wpływ na inne typy raka piersi jest mniej jasny.
5 Jeśli przyjmę lek, czy mam gwarancję uniknięcia raka piersi
Nie. 30% redukcja ryzyka jest znacząca, ale nie jest to 100% gwarancja. Oznacza to, że twoje szanse są mniejsze, ale inne czynniki ryzyka nadal odgrywają główną rolę.
Pytania dla zaawansowanych
6 Które konkretne leki odchudzające były badane pod kątem tej korzyści
Badania koncentrowały się głównie na agonistach receptora GLP-1, takich jak semaglutyd i liraglutyd. Inne leki z tej samej klasy mogą mieć podobne działanie, ale większość danych pochodzi obecnie z tych dwóch.
7 Czy 30% redukcja ryzyka wynika z samego leku, czy tylko z utraty wagi
To kluczowe pytanie, które naukowcy wciąż badają. Większość dowodów wskazuje na to, że korzyść pochodzi
