Les médicaments pour la perte de poids comme Mounjaro offrent un potentiel significatif pour faire face à la hausse mondiale de l'obésité, qui devrait toucher 2 milliards de personnes d'ici 2030, selon l'Organisation mondiale de la santé. L'OMS a noté que ces médicaments, dont l'efficacité pour aider à perdre du poids est prouvée, marquent « un nouveau chapitre » dans la manière dont les services de santé peuvent traiter l'obésité et ses conditions potentiellement mortelles associées.
L'OMS a exhorté les pays à garantir que les personnes pouvant bénéficier des thérapies à base de GLP-1 (glucagon-like peptide-1) y aient accès. Bien que les adultes éligibles devraient généralement recevoir ces médicaments, les femmes enceintes doivent les éviter. L'organisation a également averti que les entreprises pharmaceutiques doivent baisser les prix des médicaments comme Mounjaro et Ozempic et augmenter considérablement la production pour éviter que les populations des pays plus pauvres ne soient exclues.
« Bien que les médicaments seuls ne résoudront pas cette crise sanitaire mondiale, les thérapies GLP-1 peuvent aider des millions de personnes à surmonter l'obésité et à réduire les méfaits qui y sont associés », a déclaré le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, directeur général de l'OMS.
Dans une communication spéciale destinée aux professionnels de santé, l'OMS a exposé pour la première fois sa perspective sur ces médicaments. Sa déclaration dans le Journal of the American Medical Association a souligné que les thérapies GLP-1 représentent plus qu'une avancée scientifique – elles signalent un changement dans la façon dont la société perçoit l'obésité, passant d'une « condition liée au mode de vie » à une maladie chronique complexe, évitable et traitable.
« Les thérapies GLP-1 sont apparues comme une innovation importante pour relever le défi mondial de l'obésité. L'avènement de ces médicaments représente un point de basculement dans le traitement de l'obésité, de ses complications et des comorbidités associées », indique la déclaration.
Cependant, l'OMS a noté que les capacités de production mondiales actuelles limitent l'accès à environ 100 millions de personnes – seulement 10 % du milliard qui pourrait en bénéficier. Le nombre de personnes classées comme obèses, défini par un indice de masse corporelle de 30 ou plus, devrait doubler, passant de 1 à 2 milliards d'ici 2030, avec des coûts mondiaux atteignant 3 000 milliards de dollars la même année.
Pour élargir l'accès face à la crise qui s'aggrave, l'OMS a suggéré que les entreprises pharmaceutiques envisagent une « tarification différenciée », facturant des prix plus bas dans les pays plus pauvres.
La déclaration de l'OMS, rédigée par trois médecins éminents – Francesca Celletti, Luz De Regil et Jeremy Farrar – a souligné que ces médicaments seuls ne suffisent pas à inverser l'obésité. Les personnes qui les utilisent devraient également adopter une alimentation plus saine, augmenter leur activité physique et bénéficier d'un accompagnement sur leur mode de vie.
L'OMS reconnaît des preuves croissantes que les thérapies GLP-1 peuvent aider à réduire le risque de conditions graves telles que les crises cardiaques, les accidents vasculaires cérébraux, le diabète de type 2, l'hypertension artérielle, l'hypercholestérolémie, l'apnée du sommeil et les maladies rénales et artérielles.
Trois « obstacles majeurs » doivent être surmontés pour garantir un accès mondial aux thérapies GLP-1 pour ceux qui en ont besoin : la capacité de production, la disponibilité et l'accessibilité financière limitées ; la préparation des systèmes de santé à les fournir ; et l'accès universel aux soins de santé.
« Les médicaments pour la perte de poids ont un rôle important à jouer, mais ils ne sont pas une solution miracle », a déclaré Katherine Jenner, directrice exécutive de l'Obesity Health Alliance, une coalition de plus de 50 organisations de santé, médicales et pour enfants au Royaume-Uni. « Au Royaume-Uni actuellement, l'accès est encore limité, l'approvisionnement est fragile et leur utilisation par le NHS est très ciblée. Ces médicaments puissants peuvent aider les personnes souffrant d'obésité chronique, mais ils ne conviennent pas à tout le monde et doivent être accompagnés d'un soutien complet pour être utilisés en toute sécurité et efficacement. Les preuves montrent que la plupart des personnes reprennent du poids... »
« Les gens reprennent souvent du poids une fois qu'ils arrêtent de prendre ces médicaments, et nous ne pouvons pas médicamenter les deux tiers de la population indéfiniment », a ajouté Jenner.
Questions Fréquemment Posées
FAQ : Le Nouveau Chapitre de l'OMS sur les Médicaments pour la Perte de Poids
Questions Niveau Débutant
1 Qu'a réellement dit l'OMS à propos des médicaments pour la perte de poids ?
L'Organisation mondiale de la santé a décrit la nouvelle génération de médicaments très efficaces pour la perte de poids comme ouvrant un nouveau chapitre dans la lutte contre la crise mondiale de l'obésité. Elle reconnaît ces médicaments comme des outils puissants, mais souligne qu'ils doivent faire partie d'une stratégie globale incluant l'alimentation, l'exercice et le soutien sanitaire.
2 Que sont ces médicaments pour la perte de poids du « nouveau chapitre » ?
Ils font principalement référence à une classe de médicaments appelés agonistes des récepteurs du GLP-1. Initialement destinés au diabète de type 2, ils agissent en mimant les hormones intestinales qui régulent l'appétit et l'insuline, entraînant une perte de poids significative pour de nombreuses personnes.
3 S'agit-il simplement de pilules miracles pour maigrir ?
Non. L'OMS et les experts médicaux sont clairs : ce ne sont pas de simples pilules en vente libre. Ce sont des médicaments d'ordonnance puissants pour la gestion pondérale chronique, destinés aux personnes souffrant d'obésité ou de problèmes de santé liés au poids, et nécessitant une surveillance médicale.
4 Quel est le principal avantage de cette nouvelle approche ?
L'avantage clé est de disposer d'outils médicaux pouvant produire, pour la première fois, une perte de poids substantielle et durable. Cela peut améliorer considérablement les problèmes de santé liés à l'obésité comme les maladies cardiaques, le diabète et l'hypertension.
Préoccupations et Problèmes Courants
5 Quels sont les effets secondaires courants ?
Les effets secondaires courants sont souvent gastro-intestinaux et peuvent inclure nausées, vomissements, diarrhée et constipation. Ils diminuent généralement avec le temps. Des risques plus graves mais plus rares incluent la pancréatite et les problèmes de vésicule biliaire.
6 La perte de poids est-elle permanente ?
Non, pas automatiquement. Ces médicaments sont destinés à une utilisation à long terme. Comme pour un médicament contre l'hypertension, si vous arrêtez de les prendre, les effets coupe-faim disparaissent et le poids est susceptible d'être repris. Ils constituent un traitement, pas un remède ponctuel.
7 Pourquoi l'accès est-il un si gros problème ?
Ces médicaments sont très chers, souvent non couverts par l'assurance, et en pénurie mondiale. L'OMS a exprimé des inquiétudes concernant l'équité, car les coûts élevés et l'offre limitée pourraient creuser les inégalités sanitaires, les rendant inaccessibles à la plupart de la population mondiale qui en a besoin.
Questions Avancées et Pratiques
8 En quoi cela constitue-t-il un nouveau chapitre par rapport aux anciens médicaments pour la perte de poids ?
Les médicaments précédents entraînaient généralement...
