Na nedávných fotografiích je osmiletá Jana Ayyad schoulená, s obličejem ukrytým v dlaních. Křehké dítě občas vzlyká po otci, který je uvězněn mimo pásmo Gazy od začátku války před 23 měsíci.
Jana je nyní blízko smrti. Její jedinou šancí je evakuace z Gazy k lékařskému ošetření v zahraničí.
Její zdravotní krize začala těžkou podvýživou a vyvinula se v komplikace jako těžká acidóza – stav, kdy tělní tekutiny příliš okyselí, protože ledviny a plíce nedokážou udržet správnou pH rovnováhu. Lékaři uvádějí, že nemají dostatek prostředků k léčbě. Během posledního měsíce její tělo začalo otékat, což je známka podvýživy i acidózy.
"Lékař mi řekl bez obalu: ‚Stav vaší dcery je špatný; můžete ji ztratit každou chvíli,‘" uvedla Nesma Ayyad, Janina matka. Před dvěma měsíci byla Janina dvouletá sestra Joury hospitalizována poté, co náhle onemocněla stavem, který jí způsobil olupování a krvácení kůže. Do měsíce zemřela. Ayyad se obává, že bez okamžité pomoci potká Jana stejný osud.
Jana Ayyad naléhavě potřebuje lékařskou péči, kterou jí lékaři v Gaze nemohou poskytnout.
Izrael kontroluje veškerý pohyb do Gazy a z ní. Ti, kteří potřebují léčbu v zahraničí, musí získat souhlas od Cogatu, izraelské vojenské agentury odpovědné za humanitární záležitosti Palestinců. Palestinci musí projít izraelskou bezpečnostní prověrkou a najít zemi, která je ochotna je přijmout.
Úředníci uvedli, že před dvěma týdny požádali o Janinu lékařskou evakuaci do Jordánska, ale stále čekají na izraelský souhlas. Janin případ byl podán spolu s 10 dalšími dětmi čekajícími na evakuaci, ale Izrael zatím schválil pouze dvě, uvedl úředník zapojený do procesu.
Cogat v prohlášení uvedl, že žádost o Janinu evakuaci neobdržel.
Dr. Musab Farwana, jeden z Janiných lékařů v nemocnici Společnosti přátel pacientů v Gaze, řekl: "Janin stav se zhoršuje. Děláme vše, co můžeme, s velmi omezenými zdroji, abychom ji udrželi naživu, dokud nebude evakuována. Bez naléhavého převodu bohužel očekáváme, že může zemřít každou chvíli."
Janin případ je naléhavý, ale v Gaze není ojedinělý. Je jednou z více než 16 000 lidí čekajících na léčbu v zahraničí, podle srpnových statistik ministerstva zdravotnictví Gazy.
Válka Izraele v Gaze zanechala přes 150 000 zraněných. Systematické ničení území a jeho infrastruktury rozšířilo nemoci mezi přelidněným obyvatelstvem. Pokračující izraelská blokáda humanitární pomoci – kterou přední světový úřad pro potravinové krize označil za příčinu hladomoru – připravila lékaře o prostředky k léčbě nemocných a hladovějících.
Minulý měsíc Integrovaná klasifikace fáze potravinové bezpečnosti oznámila, že v mnoha částech Gazy probíhá hladomor.
Nejkritičtější případy jsou odesílány k léčbě do zahraničí, ale lékaři a zdravotnické autority uvádějí, že většina žádostí je na neurčito odkládána. Podle Světové zdravotnické organizace z prosince byly lékařské evakuace z Gazy tak pomalé, že vyřízení současného seznamu doporučení může trvat až 10 let.
Janini lékaři uvádějí, že nemají nástroje k její diagnóze ani prostředky k léčbě. "Většina potřebných laboratorních testů není k dispozici, dokonce ani základní testy kyselosti krve," řekl Farwana. "Pokud nemůžeme provést základní testy, jak můžeme dělat složité testy potřebné k pochopení jejího stavu?" Dodal, že Jana potřebuje specializovanou mléčnou výživu bez bílkovin, ale jediná lůžka dostupná pro Janu měla být odebrána.
Po více než roce stráveném v nemocnici se Janino fyzické a duševní zdraví výrazně zhoršilo. Ztratila vlasy, už nemůže chodit a její váha klesla na pouhých 9 kg. Většinu dní blankytně zírá do prázdna, hluboce deprimována.
Janin otec Ayyad na ni vzpomíná jako na dítě se silnou osobností. "Milovala hraní s panenkami, kreslení, malování a psaní," řekl. "Snila o tom, že se stane zubařkou, a vždy mi říkala, že mi jednoho dne dá krásný úsměv. Od té doby, co onemocněla, nemůže dělat nic z toho."
Během lékařské prohlídky v úterý se Jana otočila na matku a zeptala se: "Umřu teď?" Ani její matka, ani lékař nevěděli, jak odpovědět.
Během posledních 18 měsíců Janino zhoršující se zdraví přitáhlo mediální pozornost. Přesto navzdory mezinárodnímu povědomí se jí nepodařilo opustit Gazu ani získat léčbu, kterou zoufale potřebuje.
Její matka vyzkoušela vše, čelila nekonečným byrokratickým překážkám v závodu s časem o záchranu své dcery. Má pocit, že její prosby jsou ignorovány.
Ayyad vyjádřil své zklamání: "Jediné, co mi bylo řečeno, je, že proces doporučení pokračuje, ale nic se nezměnilo. Proč je Janin případ tak komplikovaný? Proč jí nikdo na světě nemůže pomoct dostat se z Gazy?"
Často kladené otázky
Samozřejmě Zde je seznam ČKD ohledně situace, navržený tak, aby byl jasný, stručný a užitečný
Obecné začátečnické otázky
O čem je tento příběh?
Je o osmileté dívce v Gaze s život ohrožujícím zdravotním stavem. Její rodina naléhavě žádá o pomoc, aby ji dostala ven za lékařskou péčí, kterou tam nemůže získat.
Jak se jmenuje dívka a jaký je její stav?
Ačkoli se konkrétní detaily mohou lišit, tyto případy často zahrnují děti s nemocemi, jako je rakovina, těžké srdeční vady nebo jiné stavy vyžadující specializovanou léčbu, operaci nebo trvalé medikamenty, které nejsou v Gaze dostupné kvůli válce a blokádě.
Proč nemůže získat potřebnou pomoc v Gaze?
Zdravotnický systém Gazy byl konfliktem zdevastován. Nemocnicím chybí elektřina, léky, čistá voda a funkční vybavení. Mnoho z nich je přetíženo válečnými zraněními, což znemožňuje komplexní pediatrickou péči.
Kdo se snaží ji evakuovat?
Typicky její rodina spolupracuje s mezinárodními organizacemi, jako je Světová zdravotnická organizace, Červený kříž/Půlměsíc nebo jiné nevládní organizace specializující se na lékařské evakuace z konfliktních zón.
Proces a logistické otázky
Co vlastně lékařská evakuace obnáší?
Jde o komplexní proces zajištění bezpečného průchodu z Gazy, zajištění dopravy, získání víz a povolení od více vlád, a aby přijímající nemocnice v jiné zemi souhlasila s léčbou zdarma nebo za sníženou cenu.
Proč je tak těžké ji dostat ven?
Hlavní překážky jsou zajištění bezpečného průchodu aktivními válečnými zónami, získání souhlasu izraelských a egyptských úřadů pro pacienta i doprovázející členy rodiny k překročení hranice a prolomení obrovské byrokratické zátěže rychle.
Kam by odjela na léčbu?
Pravděpodobně by byla odvezena do specializované dětské nemocnice v sousední zemi, jako je Egypt nebo Jordánsko, nebo někdy do nemocnic v Evropě nebo Severní Americe, které souhlasily s přijetím takových případů.
Jak pomoci pokročilé otázky
Jak mohu pomoci této dívce a ostatním jako ona?
Můžete pomoci darováním důvěryhodným nevládním organizacím v terénu, které usnadňují lékařské evakuace. Můžete také zvýšit povědomí sdílením ověřených zpráv z důvěryhodných zdrojů, abyste udrželi tlak na úředníky.
