Leki na odchudzanie, takie jak Mounjaro, oferują znaczący potencjał w walce z globalnym wzrostem otyłości, która według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) ma dotknąć 2 miliardy ludzi do 2030 roku. WHO zauważyła, że te leki, których skuteczność w pomaganiu ludziom w utracie wagi została udowodniona, oznaczają "nowy rozdział" w sposobie, w jaki służba zdrowia może leczyć otyłość i związane z nią zagrażające życiu schorzenia.
WHO wezwała kraje, aby zapewniły dostęp do terapii z użyciem analogów glukagonopodobnego peptydu-1 (GLP-1) osobom, które mogłyby odnieść z nich korzyść. Podczas gdy kwalifikujący się dorośli powinni generalnie otrzymywać te leki, kobiety w ciąży powinny ich unikać. Organizacja ostrzegła również, że firmy farmaceutyczne muszą obniżyć ceny leków takich jak Mounjaro i Ozempic oraz znacząco zwiększyć ich produkcję, aby zapobiec wykluczeniu osób w biedniejszych krajach.
"Chociaż same leki nie rozwiążą tego globalnego kryzysu zdrowotnego, terapie GLP-1 mogą pomóc milionom osób pokonać otyłość i zmniejszyć związane z nią szkody" – powiedział dr Tedros Adhanom Ghebreyesus, dyrektor generalny WHO.
W specjalnym komunikacie skierowanym do pracowników służby zdrowia WHO po raz pierwszy przedstawiła swoje stanowisko w sprawie tych leków. Jej oświadczenie opublikowane w Journal of the American Medical Association podkreśla, że terapie GLP-1 to coś więcej niż przełom naukowy – sygnalizują one zmianę w sposobie, w jaki społeczeństwo postrzega otyłość, z "problemu stylu życia" na złożoną, możliwą do zapobieżenia i uleczalną chorobę przewlekłą.
"Terapie GLP-1 pojawiły się jako ważna innowacja w radzeniu sobie z globalnym wyzwaniem, jakim jest otyłość. Pojawienie się tych leków stanowi punkt zwrotny w leczeniu otyłości, jej powikłań i związanych z nią chorób współistniejących" – głosi oświadczenie.
Jednak WHO zauważyła, że obecne globalne moce produkcyjne oznaczają, że tylko około 100 milionów ludzi mogłoby otrzymać te leki – zaledwie 10% z miliarda, którzy mogliby odnieść korzyść. Liczba osób sklasyfikowanych jako otyłe, zdefiniowana przez wskaźnik masy ciała (BMI) równy lub wyższy niż 30, ma się podwoić z 1 miliarda do 2 miliardów do 2030 roku, a globalne koszty mają osiągnąć 3 biliony dolarów w tym samym roku.
Aby zwiększyć dostępność w obliczu pogłębiającego się kryzysu, WHO zasugerowała, aby firmy farmaceutyczne rozważyły "zróżnicowane ceny", pobierając niższe opłaty w biedniejszych krajach.
Oświadczenie WHO, którego autorami są trzej czołowi lekarze – Francesca Celletti, Luz De Regil i Jeremy Farrar – podkreśla, że same te leki nie wystarczą, aby odwrócić trend otyłości. Osoby je stosujące powinny również przyjąć zdrowszą dietę, zwiększyć aktywność fizyczną i otrzymać poradnictwo dotyczące stylu życia.
WHO przyznaje, że rośnie liczba dowodów, iż terapie GLP-1 mogą pomóc zmniejszyć ryzyko poważnych schorzeń, takich jak zawały serca, udary, cukrzyca typu 2, wysokie ciśnienie krwi, wysoki cholesterol, bezdech senny oraz choroby nerek i tętnic.
Aby zapewnić globalny dostęp do terapii GLP-1 osobom, które ich potrzebują, należy rozwiązać trzy "główne bariery": ograniczoną zdolność produkcyjną, dostępność i przystępność cenową; gotowość systemów opieki zdrowotnej do ich zapewnienia; oraz powszechny dostęp do opieki zdrowotnej.
"Leki na odchudzanie mają ważną rolę do odegrania, ale nie są panaceum" – powiedziała Katherine Jenner, dyrektor wykonawcza Obesity Health Alliance, koalicji ponad 50 organizacji zdrowotnych, medycznych i dziecięcych w Wielkiej Brytanii. "Obecnie w Wielkiej Brytanii dostęp jest nadal ograniczony, podaż jest krucha, a stosowanie w ramach NHS jest ściśle ukierunkowane. Te potężne leki mogą pomóc osobom z przewlekłą otyłością, ale nie są odpowiednie dla wszystkich i muszą im towarzyszyć kompleksowe wsparcie, aby były stosowane bezpiecznie i skutecznie. Dowody pokazują, że większość ludzi odzyskuje wagę..."
"Ludzie często odzyskują wagę po zaprzestaniu przyjmowania tych leków i nie możemy leczyć dwóch trzecich populacji w nieskończoność" – dodała Jenner.
Często zadawane pytania
FAQs: Nowy rozdział WHO dotyczący leków na odchudzanie
Pytania podstawowe
1. Co właściwie WHO powiedziała o lekach na odchudzanie?
Światowa Organizacja Zdrowia opisała nową generację wysoce skutecznych leków na odchudzanie jako otwierającą nowy rozdział w walce z globalnym kryzysem otyłości. Uznaje te leki za potężne narzędzia, ale podkreśla, że muszą być częścią kompleksowej strategii obejmującej dietę, ćwiczenia i wsparcie opieki zdrowotnej.
2. Czym są te leki na odchudzanie z "nowego rozdziału"?
Odnoszą się one głównie do klasy leków zwanych agonistami receptora GLP-1. Pierwotnie stosowane w leczeniu cukrzycy typu 2, działają naśladując hormony jelitowe regulujące apetyt i insulinę, prowadząc do znacznej utraty wagi u wielu osób.
3. Czy to tylko cudowne pigułki odchudzające?
Nie. WHO i eksperci medyczni wyraźnie stwierdzają, że nie są to zwykłe leki dostępne bez recepty. Są to silne leki na receptę do przewlekłego leczenia otyłości, przeznaczone dla osób z otyłością lub schorzeniami związanymi z wagą, i wymagają nadzoru medycznego.
4. Jaka jest główna korzyść z tego nowego podejścia?
Kluczową korzyścią jest posiadanie po raz pierwszy narzędzi medycznych, które mogą przynieść znaczną, trwałą utratę wagi. Może to dramatycznie poprawić problemy zdrowotne związane z otyłością, takie jak choroby serca, cukrzyca i wysokie ciśnienie krwi.
Typowe obawy i problemy
5. Jakie są typowe skutki uboczne?
Typowe skutki uboczne są często żołądkowo-jelitowe i mogą obejmować nudności, wymioty, biegunkę i zaparcia. Zwykle zmniejszają się one z czasem. Poważniejsze, ale rzadsze ryzyka obejmują zapalenie trzustki i problemy z pęcherzykiem żółciowym.
6. Czy utrata wagi jest trwała?
Nie, nie automatycznie. Leki te są przeznaczone do długotrwałego stosowania. Podobnie jak w przypadku leków na nadciśnienie, jeśli przestaniesz je przyjmować, efekty tłumiące apetyt zanikają i waga prawdopodobnie powróci. Są one leczeniem, a nie jednorazowym lekarstwem.
7. Dlaczego dostępność jest tak dużym problemem?
Leki te są bardzo drogie, często nie są objęte ubezpieczeniem i występują w ograniczonej podaży na całym świecie. WHO wyraziła obawy dotyczące sprawiedliwości, ponieważ wysokie koszty i ograniczona podaż mogą pogłębić nierówności zdrowotne, uniemożliwiając dostęp większości potrzebującej populacji świata.
Zaawansowane i praktyczne pytania
8. Na czym polega ten "nowy rozdział" w porównaniu ze starymi lekami na odchudzanie?
Poprzednie leki zazwyczaj skutkowały...
