پزشکان گزارش کردهاند که داروهای کاهش وزن میتوانند خطر ابتلا به سرطان یا مرگ ناشی از آن را تا ۳۰٪ کاهش دهند. میلیونها نفر در حال حاضر از این داروها برای درمان چاقی استفاده میکنند. اکنون، مجموعهای از مطالعات ارائهشده در بزرگترین کنفرانس سرطان جهان نشان میدهد که این داروها میتوانند به پیشگیری و درمان سرطان نیز کمک کنند.
یک تحلیل نشان داد افرادی که داروهای GLP-1 مصرف میکردند، ۳۰٪ کمتر از کسانی که از داروهای کاهش وزن استفاده نمیکردند، به سرطان سینه، شایعترین سرطان در جهان، مبتلا شدند.
مطالعه دوم نشان داد که افزودن داروهای کاهش وزن به درمان استاندارد سرطان سینه، خطر مرگ بیماران ناشی از این بیماری را تا ۳۰٪ کاهش میدهد.
مطالعه سوم، که شامل بیماران مبتلا به سرطان سینه، ریه، روده یا کبد بود، نشان داد افرادی که داروهای کاهش وزن مصرف میکردند، تا ۵۰٪ کمتر احتمال داشت که سرطان آنها گسترش یابد.
این یافتهها در نشست سالانه انجمن انکولوژی بالینی آمریکا در شیکاگو به اشتراک گذاشته شد.
داروهای GLP-1 دستهای از داروها هستند که هورمون طبیعی در بدن به نام پپتید-۱ شبه گلوکاگون را تقلید میکنند که به کنترل قند خون و اشتها کمک میکند. این داروها که در اصل برای درمان دیابت نوع ۲ استفاده میشدند، اکنون به طور گسترده برای مدیریت وزن نیز به کار میروند.
مطالعه اول، یک تحلیل گذشتهنگر از ۱۱۰,۰۰۰ زن ۴۵ تا ۸۰ ساله، نشان داد زنانی که داروهای GLP-1 مصرف میکردند، ۳۰٪ کمتر از کسانی که مصرف نمیکردند، به سرطان سینه مبتلا شدند.
این یافتهها توسط دکتر الیزابت مکدونالد، استاد رادیولوژی دانشگاه پنسیلوانیا و رادیولوژیست سینه در مرکز سرطان آبرامسون، ارائه شد.
او گفت: "اگرچه مطالعه ما مشاهدهای بود و به طور قطعی ارتباط بین داروهای GLP-1 و نرخ پایینتر سرطان سینه را ثابت نمیکند، اما به شواهد رو به رشدی میافزاید که این داروهای کاهش وزن به عنوان ابزارهای بالقوه پیشگیری از سرطان ارزش بررسی دارند."
"داروهای GLP-1 از دیدگاه تحقیقات سرطان جالب هستند زیرا برای درمان سرطان طراحی نشدهاند، اما آنها بر اهداف و مسیرهای مختلف مرتبط با توسعه سرطان تأثیر میگذارند. بنابراین ما مشتاقیم آنها را در این زمینه مطالعه کنیم."
داروهای GLP-1 در کمک به کاهش وزن بسیار مؤثر هستند و حفظ وزن سالم مدتهاست که برای کمک به پیشگیری از سرطان سینه توصیه میشود. اضافه وزن یا چاقی، به ویژه پس از یائسگی، یک عامل خطر شناختهشده برای سرطان سینه است.
محققان همچنین مدتهاست گمان میکنند که التهاب خفیف ممکن است در توسعه سرطان سینه نقش داشته باشد. GLP-1ها التهاب را در سراسر بدن از طریق مسیرهای مختلف کاهش میدهند و اثرات متابولیکی و اپیژنتیکی دیگری دارند که میتواند رشد تومور را کند کند.
مکدونالد معتقد است اثرات متعدد داروهای کاهش وزن به پیشگیری از سرطان سینه کمک میکند. او گفت: "در نهایت، ما میخواهیم راههای بهتری برای پیشگیری از سرطان سینه پیدا کنیم. دیدن بهبود نرخ بقا برای سرطان سینه در دهههای اخیر دلگرمکننده بوده است و ما دوست داریم همان پیشرفت را در پیشگیری ببینیم."
مطالعه دوم، شامل ۲۷,۰۰۰ بیمار مبتلا به سرطان سینه، توسط IRCCS Istituto Romagnolo per lo Studio dei Tumori Dino Amadori، یک مرکز سرطان در ملدولا، ایتالیا، رهبری شد. محققان دریافتند که افزودن داروهای کاهش وزن به درمان استاندارد با ۳۰٪ خطر مرگ کمتر مرتبط است.
مطالعه سوم، شامل ۱۲,۰۰۰ بیمار سرطانی و به رهبری کلینیک کلیولند، نشان داد که در سرطان ریه، سینه، روده و کبد، افرادی که داروهای کاهش وزن مصرف میکردند، ۳۸٪ تا ۵۰٪ کمتر از کسانی که مصرف نمیکردند، به مرحله چهارم بیماری مبتلا شدند.
دکتر مارچین خویستک، مدیر برنامه انکولوژی حمایتی و مراقبت تسکینی در مرکز سرطان فاکس چیس در فیلادلفیا، که در این تحقیق شرکت نداشت، گفت: "آگونیستهای گیرنده GLP-1 هرگز فقط داروهای کاهش قند خون نبودهاند. خواص ضدالتهابی و تعدیلکننده ایمنی آنها مدتهاست که اثرات گستردهتری را نشان میدهد."
دکتر النورا تپلینسکی، رئیس انکولوژی پزشکی سینه و زنان در سیستم سلامت ولی در نیوجرسی، که او نیز در این تحقیق شرکت نداشت، گفت هنوز مشخص نیست که آیا مزایای بالقوه داروهای کاهش وزن در این زمینه ناشی از کاهش وزن به تنهایی است یا سایر اثرات داروها. مبارزه با سرطان ممکن است تحت تأثیر کاهش وزن یا عوامل دیگر قرار گرفته باشد.
او گفت: "فکر میکنم دادههای کافی وجود دارد که نشان دهد به وضوح تأثیری بر خطر سرطان یا احتمال بازگشت آن وجود دارد، اما هنوز آن را دقیقاً مشخص نکردهایم. ما به مطالعات بیشتری نیاز داریم که در آن بیماران این داروها را مصرف کنند و ببینیم چه اتفاقی میافتد."
"همچنین نشانههایی وجود دارد که آنها ممکن است به عوارض جانبی کمک کنند. بیماران من که GLP-1 مصرف میکنند، اغلب احساس بهتری دارند و این به بسیاری از عوارض جانبی ناشی از مسدودکنندههای هورمونی آنها کمک میکند. علاقه به این حوزه بسیار سریع در حال رشد است. این یک موضوع بسیار داغ در حال حاضر است و امیدواریم بتوانیم از آن بهره ببریم."
**سوالات متداول**
در اینجا فهرستی از سوالات متداول بر اساس موضوع داروهای کاهش وزن و کاهش بالقوه خطر سرطان سینه آورده شده است.
**سوالات سطح مبتدی**
۱. آیا درست است که داروهای کاهش وزن میتوانند خطر ابتلا به سرطان سینه را کاهش دهند؟
بله، برخی مطالعات اخیر نشان میدهند که برخی داروهای کاهش وزن ممکن است خطر سرطان سینه را تا ۳۰٪ کاهش دهند. با این حال، این موضوع هنوز در حال تحقیق است و یک اثر تضمینشده برای همه نیست.
۲. این داروها چگونه خطر سرطان را کاهش میدهند؟
نظریه اصلی این است که این داروها به افراد کمک میکنند مقادیر قابل توجهی وزن کم کنند. چربی اضافی بدن هورمونهایی تولید میکند که میتوانند انواع خاصی از سرطان سینه را تغذیه کنند. با کاهش چربی بدن، این داروها ممکن است سطح این هورمونها و التهاب را کاهش دهند که خطر سرطان را پایین میآورد.
۳. آیا این بدان معناست که من باید فقط برای پیشگیری از سرطان سینه یک داروی کاهش وزن مصرف کنم؟
نه لزوماً. این داروها در حال حاضر برای مدیریت وزن یا دیابت نوع ۲ تجویز میشوند. کاهش خطر سرطان یک مزیت اضافی بالقوه برای افرادی در نظر گرفته میشود که واجد شرایط مصرف دارو هستند. شما نباید آنها را صرفاً برای پیشگیری از سرطان بدون راهنمایی پزشک مصرف کنید.
۴. آیا در مورد همه انواع سرطان سینه صحبت میکنیم؟
قویترین ارتباط به نظر میرسد با سرطانهای سینه با گیرنده هورمونی مثبت باشد که شایعترین نوع هستند. تأثیر بر سایر انواع سرطان سینه کمتر مشخص است.
۵. اگر دارو را مصرف کنم، آیا تضمین میشود که به سرطان سینه مبتلا نشوم؟
خیر. کاهش ۳۰٪ خطر قابل توجه است، اما تضمین ۱۰۰٪ نیست. این به معنای کاهش شانس شماست، اما سایر عوامل خطر همچنان نقش عمدهای ایفا میکنند.
**سوالات سطح پیشرفته**
۶. کدام داروهای کاهش وزن خاص برای این مزیت مورد مطالعه قرار گرفتند؟
مطالعات عمدتاً بر آگونیستهای گیرنده GLP-1 مانند سماگلوتاید و لیراگلوتاید متمرکز بودند. سایر داروهای همان دسته ممکن است اثرات مشابهی داشته باشند، اما بیشتر دادهها در حال حاضر از این دو دارو به دست میآید.
۷. آیا کاهش ۳۰٪ خطر ناشی از خود دارو است یا فقط از کاهش وزن؟
این یک سوال کلیدی است که محققان هنوز در حال بررسی آن هستند. بیشتر شواهد نشان میدهد که این مزیت ناشی از
