Çoğu insan için, saatlerce yerin derinliklerinde tamamen karanlıkta vakit geçirmek, daha sağlıklı olmanın tuhaf bir yolu gibi görünebilir. Ancak her sabah, bir grup Ermeni, aktif bir tuz madenine 250 metre aşağıya iniyor. Kaya tuzundan oyulmuş geniş odalarda altı saat geçiriyorlar, aşağıdaki havanın nefes almalarını kolaylaştıracağını umuyorlar.
"Deneyebileceğim her tedaviyi denedim ve işe yarayan tek şey bu oldu," dedi kliniği ziyaret eden astım hastası Mikayel Torosyan. "Denemeden önce tamamen saçmalık olduğunu düşünüyordum ama şimdi gerçekten inanıyorum. Beni kurtardı."
1987'de açıldığından beri hastalar, speleoterapi adı verilen alternatif bir tedavi için bu Sovyet dönemi madenine seyahat ediyor. Fikir, tuz dolu ve alerjenlerden arınmış maden havasının solunum sorunlarına yardımcı olabileceği yönünde.
[Görsel açıklaması: Bir speleoterapi doktoru olan Anuş Voskanyan (sağda) ve hemşire Alvart Alihanyan, nefes egzersizleri için hastaları toplamak amacıyla klinikte dolaşıyor.]
[Görsel açıklaması: Solda Anuş Voskanyan ve sağda Alvart Alihanyan, hasta Marine Koklyan ile nefes ve fitness egzersizleri yapıyor.]
Ancak dünyada derin bir tuz madeninde bulunan nadir hastanelerden biri olan klinik şu anda risk altında. Ermenistan, devlet bütçesinden kliniğe yapılan finansmanı durdurdu ve bu da hükümetin alternatif tıbbı desteklemedeki rolü hakkında soru işaretleri yarattı.
Hastaneye ulaşmak, hastaları Erivan'ın eteklerindeki bir yerleşim bölgesinin derinliklerine indiren gürültülü bir endüstriyel asansörle başlıyor. Altta, bir tünel labirenti kaya boyunca uzanıyor. İlk bakışta, yer altı mağarası bir hastaneden çok Soğuk Savaş sığınağına benziyor. Perdelerin arkasında hastalar dar yataklarda kestiriyor. Diğerleri bilardo oynuyor, dolaşıyor, nefes egzersizleri yapıyor ya da sessizce oturarak dünyanın en sıra dışı tıbbi tesislerinden birinde vakit geçiriyor.
[Görsel açıklaması: Tuz mağaralarında aktiviteler yapmanın bronşiyal astım, bronşit, alerjik ve kronik sinüs hastalıkları, alerjiler ve cilt hastalıklarının tedavisine yardımcı olduğu düşünülüyor.]
"Sıradışı görünüyor, ancak birkaç gün sonra insanlar huzurun tadını çıkarmaya başlıyor," dedi 1989'dan beri klinikte çalışan doktor Anuş Voskanyan. Ziyaretçilere geniş odalarda rehberlik etti.
Voskanyan, klinik fikrinin, doktorların tuz madenlerinde çalışan işçilerin hayatlarını yer altında geçirmelerine rağmen çok düşük oranlarda solunum sorunu yaşadıklarını fark etmesiyle ortaya çıktığını söyledi. Araştırmacıların madenlerin mikro iklimini incelemeye başladığını ve bunun da sonunda Sovyet bloğunun bazı bölgelerinde özel yer altı kliniklerinin kurulmasına yol açtığını belirtti.
Voskanyan, sağlık yararlarının bir dizi faktörden kaynaklandığına inanıyor: tuz açısından zengin hava, yıl boyunca sabit 19°C sıcaklık ve alerjen, kirlilik, gürültü veya radyasyonun olmaması.
[Görsel açıklaması: Dr. Anuş Voskanyan, sağlık yararlarını tuz açısından zengin havaya, yıl boyunca 19°C sıcaklığa ve alerjen, kirlilik, gürültü ve radyasyonun olmamasına bağlıyor.]
"Yaşamak için mükemmel bir iklim. Burada temelde yaşlanmıyorsunuz," dedi.
Hastalar genellikle üç haftalık bir tedavi süreci boyunca günde altı saatini yer altında geçiriyor. Doktorlar, ilk haftanın vücudun madenin benzersiz ortamına uyum sağlamasına izin verdiğini ve ardından faydaların yavaşça biriktiğini söylüyor.
En yoğun döneminde, Avan madenine her yıl binlerce hasta geliyordu ve çoğu, Ermenistan'ın sağlık sistemi aracılığıyla ücretsiz tedavi alıyordu.
"Eskiden aynı anda 60 kişiyi kabul ederdik," dedi Voskanyan, çoğunlukla boş odalara bakarak. "Bugün, muhtemelen beş kişi var."
Kliniğin durumu 2019'da Ermeni hükümetinin, speleoterapinin kamu desteğini haklı çıkaracak yeterli bilimsel kanıta sahip olmadığını öne sürerek finansmanı durdurmasıyla değişti. Eskiden ücretsiz katılan hastaların artık her tedavi seansı için yaklaşık 20 sterlin ödemesi gerekiyor.
Bu karar, Ermenistan'ın sağlık sisteminde reform yapmaya başlaması ve yeni politikalar uygulamaya hazırlanmasıyla aynı döneme denk geldi. Genel sağlık sigortasının getirilmesi, yetkilileri devletin hangi tedavileri kapsaması gerektiği konusunda zorlu seçimler yapmaya zorladı.
"Kapanmanın eşiğindeyiz," dedi Voskanyan. "Hâlâ açığız, ama zar zor—her an kapanabiliriz."
Voskanyan, tedavinin özellikle astım ve alerjisi olan çocuklar için işe yaradığında ısrar ediyor.
Tam ekranda görüntüle: Marine Koklyan, tedavisinin bir parçası olarak kestirmeye hazırlanıyor. Nefes almasını etkileyen huş ağacı alerjisinden muzdarip. "Sadece bir tedavi küründen sonra astım ataklarının tamamen durduğu vakalar bile oldu," dedi.
Speleoterapi onlarca yıldır Doğu Avrupa ve eski Sovyetler Birliği'nde kullanılmasına rağmen, çok az sayıda büyük ölçekli çalışma yapıldı ve çoğu klinik o zamandan beri kapandı. Birçok solunum uzmanı bunu semptomları hafifletebilecek ancak standart tıbbi bakımın yerini almaması gereken tamamlayıcı bir terapi olarak görüyor.
Ancak destekçiler için, sağlam araştırma eksikliği yılların hasta referanslarını silmiyor. "İşe yaramasa, geri gelmeye devam etmezdim," dedi son 10 yıldır Rusya'dan kliniğe defalarca gelen Alvart Alihanyan.
Şimdilik, her sabah asansör Erivan'ın altına doğru inmeye devam ediyor. Tıbbi faydaları hakkındaki tartışma ne olursa olsun, maden yukarıda giderek nadirleşen bir şey sunuyor: saatlerce süren tam sessizlik, wifi yok ve dış dünyanın gürültüsünden kısa bir kaçış.
**Sıkça Sorulan Sorular**
Ermeni tuz madenindeki astım kliniğinde derin nefes alma hakkında sıkça sorulan soruların listesi aşağıdadır.
**Başlangıç Soruları**
**S: Tuz madeninin içindeki bu astım kliniği nedir?**
**C:** Aktif bir Ermeni tuz madeninin 250 metre altında inşa edilmiş özel bir tedavi merkezidir. Astım ve diğer akciğer rahatsızlıkları olan kişiler, akciğerleri temizlemeye ve iltihabı azaltmaya yardımcı olabilecek kuru, tuzlu havayı solumak için oraya giderler.
**S: Bir tuz madeninde nefes almanın astımıma yardımcı olmasının nedeni nedir?**
**C:** Madenin içindeki hava çok kurudur, sabit bir sıcaklığa sahiptir ve küçük tuz parçacıklarıyla doludur. Bu havayı soluduğunuzda, tuz mukusu parçalamaya, hava yollarınızdaki şişliği azaltmaya ve bakterileri öldürmeye yardımcı olabilir. Derin nefes egzersizleriyle birleştiğinde nefes almayı kolaylaştırabilir.
**S: Sadece oturup normal nefes mi alıyorum yoksa özel egzersizler mi yapmam gerekiyor?**
**C:** İkisini de yapıyorsunuz. Tuzlu havayı soluyarak sakin bir ortamda olacaksınız, ancak klinik ayrıca size belirli derin nefes teknikleri konusunda rehberlik ediyor. Bu egzersizler akciğerlerinizi tamamen genişletmenize ve diyaframınızı daha etkili kullanmanıza yardımcı olur.
**S: İnsanlar genellikle bir seansta madende ne kadar kalıyor?**
**C:** Tipik bir seans yaklaşık 60 ila 90 dakika sürer. Bazı insanlar bir tedavi programının parçası olarak bunu birkaç hafta boyunca günlük olarak yapar.
**S: Nefes almakta zorluk çekiyorsam 250 metre aşağıya inmek güvenli midir?**
**C:** Evet, stabil astımı olan çoğu insan için güvenli kabul edilir. Maden, toz veya polen içermeyen temiz, filtrelenmiş havaya sahiptir. Ancak, özellikle şiddetli veya stabil olmayan astımınız varsa, gitmeden önce her zaman normal doktorunuza danışmalısınız.
**İleri Düzey ve Pratik Sorular**
**S: Madenin içindeki hava kalitesi normal bir tuz odasından veya haloterapi spa'sından nasıl farklıdır?**
**C:** Temel fark, derinlik ve doğal ortamdır. 250 metre derinlikte, hava basıncı biraz daha yüksektir, nem çok düşüktür ve sıcaklık yıl boyunca sabit kalır. Tuz parçacıkları bir makineden değil, maden duvarlarından doğal olarak üretilir ve bu da bazılarına göre onları daha etkili kılar.
**S: Klinikte hangi spesifik derin nefes teknikleri öğretiliyor?**
**C:** Genellikle diyafram nefesi ve büzük dudak nefesine odaklanırlar.
