Den 8 januari hade de antiregimprotester som börjat i slutet av december spridit sig över hela Iran, med rapporter som indikerade att sÀkerhetsstyrkor hade dödat minst 45 personer. Under de följande tre dagarna verkade regimen ha inlett en brutal nedkÀmpning av demonstranterna, som nu uppskattas ha lett till mer Àn 5 000 dödsfall.
NĂ€r jag anlĂ€nde till sjukhuset i Teheran pĂ„ kvĂ€llen den 8 januari hade stadens ljudbild redan förĂ€ndrats. Bara timmar tidigare skickade lĂ€kare och patienter fortfarande bilder till mig pĂ„ WhatsApp â hagelskottsskador pĂ„ rygg, hĂ€nder och huvud. Det var smĂ€rtska och skrĂ€mmande skador, men överlevbara. De var den typen av skador som kunde behandlas, vilket antydde att vĂ„ldet fortfarande hade sina begrĂ€nsningar. Sedan, klockan Ă„tta, blev allt mörkt. Internet, mobiltelefoner, meddelanden, kartor â allt försvann.
Minuter senare började skottlossningen. FrÄn cirka 20:10 eller 20:20 kunde jag höra skott eka genom gatorna, tillsammans med skrik och explosioner. Jag blev inkallad till sjukhuset. NÀr jag anlÀnde stod det omedelbart klart att vi inte lÀngre hanterade samma situation.
Patienterna som nu kom in var inte trĂ€ffade av hagel â de hade skjutits med skarp ammunition. Krigskulor. Det hĂ€r var inte varningsskott. Det hĂ€r var kulor avsedda att passera genom kroppen, som gick in pĂ„ ena sidan och ut pĂ„ den andra.
Jag Ă€r en kirurg som frĂ€mst hanterar skador pĂ„ bĂ„lomrĂ„det, och den natten fylldes operationssalarna av skador pĂ„ bröst, buk och bĂ€cken. Jag sĂ„g inte skador pĂ„ armar eller ben â det hanterade andra â men jag sĂ„g de skador som avgör om nĂ„gon lever eller dör inom minuter. Det var skador utan marginal för fördröjning och utan utrymme för misstag. MĂ„nga av skotten hade avlossats frĂ„n nĂ€ra hĂ„ll, vilket orsakade allvarliga och i vissa fall katastrofala skador.
Mycket snabbt blev sjukhuset en katastrofzon för masskador. Vi hade inte tillrÀckligt av nÄgonting: inte tillrÀckligt med kirurger, sjuksköterskor, anestesiologer, operationssalar eller blodprodukter. Inte tillrÀckligt med tid. Patienter fortsatte anlÀnda snabbare Àn vi kunde behandla dem. BÄrarna stod pÄ rad, och operationssalarna anvÀndes om och om igen.
PÄ ett sjukhus som normalt skulle utföra tvÄ akutoperationer pÄ en natt genomförde vi cirka 18 operationer mellan 21:00 och 06:00. NÀr morgonen kom var nÄgra patienter frÄn den natten fortfarande pÄ operationsbordet.
Det fanns ingen paus, inget ögonblick att ta ett steg tillbaka och bedöma lĂ€get. Man gick frĂ„n en patient till nĂ€sta, frĂ„n en operationssal till en annan. Jag har arbetat genom jordbĂ€vningar och sett masskador efter större olyckor, men jag har aldrig upplevt nĂ„got liknande. Ăven vid katastrofer kan man fĂ„ in 20 eller 30 skadade patienter över flera timmar. Den natten, och natten efter, var det hundratals: skottskador, svĂ„ra trauma, den ena efter den andra.
Utmattningen var total â fysisk, ja, men Ă€nnu mer psykisk. Som kirurger Ă€r vĂ„rt jobb att rĂ€dda liv. Den natten rĂ€ddade vi mĂ€nniskor som hade skjutits av sin egen regering. Den motsĂ€gelsen följer med en. Man fortsĂ€tter operera eftersom man inte har nĂ„got val, eftersom mĂ€nniskor fortfarande anlĂ€nder, eftersom att sluta inte Ă€r ett alternativ â men en del av en gĂ„r sönder.
Medan jag var i operationssalen hörde jag vapen som inte hör hemma pÄ stadens gator. Jag hörde ljudet av DShK [sovjetdesignade] kulsprutor. Senare sÄg jag dem monterade pÄ pickup-lastbilar som rörde sig genom staden. Jag beskriver vad jag hörde och vad jag sÄg, inte vad som orsakade specifika skador, men atmosfÀren var omisskÀnnlig. Det hÀr var inte polisiÀrt arbete. Det hÀr var nÄgot annat.
NÀr natten fortskred blev det omöjligt att ens tÀnka pÄ att rÀkna de döda. Det fanns inget sÀtt att samla in exakta siffror. Omfattningen av skadade lÄngt övertrÀffade sjukhusens, personalens och infrastrukturens kapacitet.
MĂ€nniskor var rĂ€dda för att komma till sjukhuset. De visste vad som skulle hĂ€nda efterĂ„t. Av erfarenhet, nĂ€r saker anses vara "under kontroll", fĂ„r sjukhus officiella brev frĂ„n sĂ€kerhetsorgan som krĂ€ver patientinformation â namn, detaljer, skador. Om administratörer vĂ€grar möter de allvarliga konsekvenser. Detta system existerade lĂ„ngt före dessa protester.
Under dessa dagar valde mÄnga skadade att inte komma alls. IstÀllet ringde de mig. Min telefon ringde stÀndigt nÀrhelst det ens fanns en kort signal. Folk talade i koder, skrÀckslagna över att samtalet avlyssnades.
Samtalen handlade inte bara om unga vuxna demonstranter. De handlade om ett 16-Ärigt barn, en Àldre man i 70-ÄrsÄldern, mÀnniskor som bara hade varit pÄ gatan. Man behövde inte demonstrera för att bli skjuten. Man behövde bara vara dÀr.
Vid fredagsmorgonen var jag fortfarande i operationssalen. NÄgra patienter frÄn kvÀllen innan genomgick fortfarande operation. Senare samma dag var jag tvungen att resa till en stad i centrala Iran. Staden jag körde igenom sÄg skadad ut. Tunnelbanestationer var brÀnda eller krossade, deras sneda glasstrukturer förstörda. En rutt som normalt tar mindre Àn 10 minuter tog nÀstan tvÄ timmar.
NÀr jag anlÀnde var situationen densamma: vÀnner som arbetade pÄ sjukhus dÀr berÀttade att natten hade varit katastrofal. En kollega sa att jourkirurgen inte klarade av trycket och att flera lÀkare fick operera kontinuerligt. PÄ ett sjukhus utfördes 13 buk- och bröstoperationer pÄ en enda natt.
Ăven privata sjukhus, dĂ€r skottskadade vanligtvis inte finns, var övervĂ€ldigade.
Jag har inga officiella siffror â det har ingen Ă€nnu. Men jag kĂ€nner till sjukhusens kapacitet. NĂ€r ett litet sjukhus som normalt ser en död pĂ„ 24 timmar tar emot Ă„tta kroppar pĂ„ en natt, nĂ€r medelstora sjukhus tar emot 20 â mĂ€nniskor som troligen dog innan de nĂ„dde sjukhuset â förstĂ„r man vad som hĂ€nder. NĂ€r man vet hur mĂ„nga sjukhus en stad har och vilken kapacitet de har, kan man uppskatta.
I en stad pÄ cirka 2 miljoner invÄnare tror jag att mer Àn 1 000 kan ha dödats pÄ en enda natt; över hela Iran skulle jag uppskatta mer Àn 20 000. Detta Àr rent uppskattningar, baserade pÄ min erfarenhet och sÀngkapacitet, inte officiell statistik.
PÄ en gata sÄg jag blod samlat i en rÀnnsten, nÀstan en liter, med en blodstrimma som strÀckte sig flera meter lÀngs marken. NÄgon som förlorar sÄ mycket blod överlever inte tillrÀckligt lÀnge för att nÄ ett sjukhus.
Allteftersom tiden gick eskalerade vÄldet steg för steg. PÄ torsdagskvÀllen hörde jag mestadels enstaka skott. PÄ fredagskvÀllen hörde jag automateld.
NivĂ„n pĂ„ vĂ„ldet liknade inte polisiĂ€rt arbete â det kĂ€ndes som att krigstidsregler tillĂ€mpades pĂ„ civila.
Familjer fortsatte ringa. MÄnga var skrÀckslagna inte bara för sina skador utan för vad som skulle hÀnda om de sökte vÄrd. Sjukhuset, som borde vara en plats för sÀkerhet, hade blivit en plats för rÀdsla.
Omfattningen av vad som hÀnde under dessa dagar kan inte fullt ut förmedlas: förstörelsen, mÀngden skador, tystnaden som pÄtvingats genom kommunikationsavbrott, sjukvÄrdspersonalens utmattning. KÀnslan av att nÄgot fundamentalt hade gÄtt sönder.
Mina ord rÀcker inte för att beskriva vad som hÀnde. Men jag vet detta: vad som Àgde rum var lÄngt bortom allt allmÀnheten har fÄtt veta. Och det mesta hÀnde i mörkret.
Baserat pĂ„ vittnesmĂ„l till The Guardians Deepa Parent och Center for Human Rights in Iran. Ăven om det inte finns nĂ„gra formella eller officiella dödssiffror, har den USA-baserade... Enligt Human Rights Activists News Agency uppskattas 5 002 personer ha dödats. Denna total inkluderar 4 716 demonstranter, 203 personer knutna till regeringen, 43 barn och 40 civila som inte deltog i protesterna.
Vanliga frÄgor
Naturligtvis. HÀr Àr en lista med vanliga frÄgor baserade pÄ lÀkarens berÀttelse frÄn Iran, utformad för att tÀcka ett spektrum av förfrÄgningar frÄn grundlÀggande till mer avancerade.
**GrundlÀggande frÄgor**
1. **Vad handlar den hÀr berÀttelsen om?**
Det hÀr Àr en berÀttelse frÄn en lÀkare i Iran som bevittnade den vÄldsamma efterspelet av en protest. De beskrev att de sÄg en stor mÀngd blod pÄ en gata, vilket indikerade allvarliga skador eller potentiella dödsfall.
2. **Varför anses lÀkarens beskrivning vara skrÀmmande?**
Bilden av blod som samlats i en rÀnnsten och dragits ut över meter Àr en visceral, chockerande detalj som förmedlar vÄldets omfattning och allvar, och flyttar det frÄn en statistik till en pÄtaglig mÀnsklig tragedi.
3. **Vad antyder denna scen har hÀnt?**
Beskrivningen antyder starkt att en eller flera personer allvarligt skadades eller dödades pÄ den platsen. BlodspÄret indikerar att nÄgon flyttades eller drogs medan de blödde kraftigt.
4. **Varför Àr lÀkare ofta kÀllor för den hÀr typen av information?**
LÀkare och sjukvÄrdspersonal Àr ofta i frontlinjen för att behandla skadade. De har direkt ögonvittnesbevis pÄ den mÀnskliga kostnaden för vÄld och ses vanligtvis som trovÀrdiga, neutrala kÀllor fokuserade pÄ hÀlsa och fakta.
**Avancerade analytiska frÄgor**
5. **Vad Àr betydelsen av att en lÀkare talar ut offentligt?**
Det bÀr pÄ betydande vikt och risk. I repressiva miljöer kan lÀkareden att inte skada tvinga lÀkare att vittna. Deras vittnesmÄl utmanar officiella narrativ som kan bagatellisera vÄld, men det utsÀtter dem ocksÄ för risk för repressalier.
6. **Hur motarbetar denna specifika detalj vanliga officiella narrativ?**
Officiella uttalanden kan beskriva isolerade incidenter eller begrÀnsat vÄld. Denna grafiska, mÀtbara detalj ger konkreta bevis pÄ intensivt, ihÄllande vÄld som Àr svÄrt att avfÀrda eller minimera.
7. **Vilka Àr de potentiella konsekvenserna för lÀkaren som gav detta vittnesmÄl?**
De kan möta trakasserier, arrestering, förlust av lÀkarlegitimation, fÀngelse eller vÀrre. Deras berÀttelse Àr en handling av enormt mod.
8. **Bortom det omedelbara vÄldet, vad antyder denna scen om protestmiljön?**
Det antyder att akut medicinsk tillgÄng kan ha blockerats eller fördröjts, och att det kan rÄda en klimat av rÀdsla som förhindrar mÀnniskor frÄn att omedelbart hjÀlpa de skadade.
9. **Hur passar förstahandsberÀttelser som denna in i bredare dokumentation av mÀnskliga rÀttigheter?**
De Àr avgörande.
