Amikor először mondtam anyukámnak, hogy lefagyasztatom a petesejtjeimet, azt viccelte: "Szóval az unokáim egy kis Häagen-Dazs mellett fognak pihenni?" (Nagyon vicces, anyu.) Egyre több nő vagyok az Egyesült Királyságban, aki úgy döntött, hogy petesejtfagyasztással megőrzi termékenységét, bár – amint később részletezem – ennek egyértelmű korlátai vannak.
A Humán Megtermékenyítéssel és Embriológiával Foglalkozó Hatóság (HFEA), az Egyesült Királyság termékenységi iparágának szabályozója szerint a petesejtfagyasztási ciklusok száma 2019 és 2023 között 170%-kal nőtt. A technológia az 1980-as évektől létezik, de az évezredforduló környékén vált elterjedtebbé a vitrifikáció, egy flash-fagyasztási technika révén. Ma már olyan hírességek, mint Florence Pugh vagy Michaela Coel is nyíltan megosztják tapasztalataikat, és cégek, mint a Meta, a Spotify és a Goldman Sachs is támogatják alkalmazottaikat a kezelés költségeiben.
A növekvő ismeretterjedés ellenére az oocita krioprezerváció – orvosi elnevezése – rendkívül bonyolultnak és félelmetesnek tűnhet. Nálam biztosan így volt. Az sem segített, hogy a termékenységi iparág ezen ágazata kommerszializáltsága és átláthatatlansága miatt is kritikák céltáblája. Íme, amit szerettem volna tudni, mielőtt belekezdtem a folyamatba.
A petesejtfagyasztás az IVF első fele
Kissé naiv voltam, és nem vettem észre, hogy a petesejtfagyasztás egy lépés a lehetséges IVF felé. Az IVF-ciklushoz hasonlóan hormonokkal stimulálják a petefészkeket, hogy extra tüszőket növeszzenek, melyek mindegyike tartalmaz egy petesejtet. Amint a tüszők megérnek, a petesejteket szedáció mellett gyűjtik ki és fagyasztják le. Amikor használni szeretnéd őket, kiolvasztják, összekeverik spermaval és átültetik a méhedbe, pont mint az IVF során. Ha a petesejtfagyasztást fontolgatod, tudd, hogy lényegében egy leendő IVF-re készülsz, ha a természetes fogantatás nem jönne létre.
A fagyasztott petesejt nem garancia gyermekre
"Fel kell készülnöd arra, hogy esetleg nem lesz sikeres" – mondja Melanie Davies professzor, a University College London Hospitals reprodukciós medicina osztályának főszakértő nőgyógyásza. Egyes petesejtek esetleg nem élik túl a fagyasztást, nem is beszélve az olvasztásról, megtermékenyítésről vagy embrióátültetésről. Dr. Zeynep Gurtin, az UCL Nőegészségügyi Intézetének oktatója azt tanácsolja, hogy a petesejtfagyasztást a reprodukciós lehetőségek kiegészítőjeként kezeljük: "Egy újabb esélyt ad, hogy a saját genetikai anyagod felhasználásával próbálj meg szülővé válni, de nem garantálja, hogy sikerülni is fog."
Tájékozódj, hogy megtaláld a legjobb klinikát
Az Egyesült Királyságbeli klinikákat az HFEA honlapján és a Seen termékenységi tanácsadó oldalon keresheted. Kayleigh Hartigan, a Seen vezérigazgatója azt javasolja, gondold át, mi a fontos számodra: egy nagyobb klinika, ami talán kevésbé személyes, de sok ügyfelet lát, vagy egy kisebb, személyre szabottabb megközelítéssel. "Beszélj telefonon a klinikával, hogy meglásd, megfelelő-e számodra."
Mivel a petesejtfagyasztás viszonylag új eljárás, a sikerarányokat nehéz megtalálni. A klinikák legjobb értékelési módja az élveszületés aránya beültetett embriónként, amit összevethetsz az országos átlaggal az HFEA honlapján. Óvatosan azokkal a klinikákkal, amelyek túlzott ígéretekkel élnek, olyan kifejezéseket használva, mint garancia vagy "meg fogod bánni, ha nem csinálod" – Gurtin szerint ezek "óriási vörös zászlók".
Tervezz több időt, mint gondolnád
Az én petesejtfagyasztási folyamatom két hónapig tartott, mert az első ciklusomat le kellett fújni a petefészk-stimulációra adott gyenge reakció miatt. Egyetlen ciklusra számíts körülbelül két hétre, beleértve a napi hormoninjekciókat nyolc-tizenegy napon át. A folyamat általában a menstruáció első vagy második napján kezdődik, így a kezdés időpontja a menstruációs ciklusodtól függ. Ezt érdemes figyelembe venni, ha a petesejtfagyasztást a munkádhoz vagy utazásaidhoz igazítod.
Az ultrahangvizsgálatokat be kell illesztened a beosztásodba
A tüszőfejlődés nyomon követéséhez rendszeres ultrahangvizsgálatokra lesz szükséged, ahol egy ultrahang-szondát vezetnek a hüvelyedbe. Nekem ki kellett vennem szabadságot a vizsgálataimra, bár sok klinika kínál korai reggeli vagy esti időpontokat. Hasznos, ha a választott klinika közel van az otthonodhoz vagy a munkahelyedhez – amint Matilda Hay filmkészítő, aki mások tapasztalatait dokumentálta, mielőtt saját petesejtjeit fagyasztotta le, megjegyzi: "Nem szeretnél egy órát utazni érte." Hay és én is körülbelül négyszer jártunk a klinikánkon 11 nap alatt. Legalább egy nap pihenőre is szükséged lesz a petesejt-gyűjtés utáni szedációból való felépüléshez.
Az injekciók könnyebbek, mint várnád
A legtöbb nő, köztük én is, meglepődött, milyen gyorsan szokja meg az öninjektálást. "A termékenységi injekciók általában szubkutánok – rövid tűket használnak, és a bőr alatti zsírszövetbe kell beadni" – magyarázza Wael Saab, londoni termékenységi szakértő. Az alsó hasadba kell injekcióznod – nem túl kellemes, de kevésbé fáj, mint az intramuszkuláris injekciók, például az oltások.
Ne aggódj, ha elkésel az injekcióval
Bár az injekciókat naponta ugyanabban az időben kell beadni, egy-két óra eltérés "nem szabad, hogy nagy különbséget jelentsen" – mondja Saab. Azonban egy adag teljes kihagyása befolyásolhatja a ciklusod. Ha ez történik, azonnal lépj kapcsolatba a klinikáddal. Magaddal viheted a gyógyszereidet – Hay emlékszik egy nőre, aki egy hűtőtáskás termoszba tette és vitt túrázni, ő maga pedig hasonló módszerrel, egy Chilly’s palackkal oldotta meg.
A kor fontosabb, mint gondolnád
Az Amerikai Reprodukciós Medicina Társaság szerint "nincs elegendő adat" a petesejtfagyasztás ideális koráról, de megerősíti, hogy az élveszületési arányok magasabbak a fiatalabb nőknél. "A termékenység nem esik hirtelen 35 évesen" – mondja Gurtin. "Sok nő természetes úton fogan gyermeket a késő harmincas és negyvenes éveiben, de a petesejtfagyasztás általában sikeresebb a jobb minőségű petesejtekkel, ami elsősorban a fiatalabb korral jár."
Lehet, hogy több körre lesz szükséged
Túl optimista voltam, és azt hittem, csak egy körre lesz szükségem – 36 évesen mindössze hat petesejtet szedtek ki, ami viszonylag alacsony esélyt jelent a fogantatásra. A tanulmányok eltérőek, de egy szerint a 35-37 éves nőknek 15 fagyasztott petesejtre van szükségük egy élveszületés 70%-os esélyéhez, míg egy másik becslés szerint egy 37 éves nőnek 20 petesejtre van szüksége a 75%-os valószínűséghez. Azonban nem csak a számok számítanak, mondja Joyce Harper, az UCL reprodukciós tudomány professzora. "A termékenység a petesejtek mennyiségétől és minőségétől, valamint a méh egészségétől is függ" – magyarázza. "Még ha sok petesejted is van, a terhesség nem garantált."
Nem kell túlzásba vinned a kiegészítőket
Az orvosi szakértők hangsúlyozzák, hogy az egészséges életmód – kiegyensúlyozott táplálkozás, elég alvás és testmozgás – fontosabb, mint a drága táplálék-kiegészítők. "A kulcs az, hogy ne árts magadnak cigarettával, rekreációs drogokkal, alkohollal és e-cigarettával" – mondja Davies. Ha mégis táplálék-kiegészítőket választasz, Saab a D-vitamint, a folsavat és a koenzim Q10-t ajánlja: "Azt tanácsolom a betegeimnek, hogy kezdjék el szedni őket, amint elkezdjük a kezelést, és folytassák az egész folyamat alatt." Fontos továbbá, hogy szüntesd meg a fogamzásgátló tabletta szedését a petesejtfagyasztási ciklus előtt. "Jobban fogsz reagálni és több petesejtet termelsz, ha nem szedsz hormonális fogamzásgátlót" – jegyzi meg Davies. Ugyanez vonatkozik azokra is, akik tesztoszteront szednek a nem-megerősítő hormonkezelés részeként.
Légy tudatában a további költségeknek és gyógyszereknek
Az HFEA szerint a petesejtfagyasztás és -olvasztás általában 7000-8000 fontba kerül, de a kiadások gyorsan felgyűlhetnek. Luzia Bruckamp, oxfordi PhD-hallgató, aki blogon osztotta meg tapasztalatait, 6700 fontot fizetett az első körért, miután eredetileg alacsonyabb árat mondtak neki. Azt tanácsolja, hogy a végső árajánlatot írásban kérd. Sok klinika kezdeti becslései nem tartalmazhatják a vérvételt vagy ultrahangvizsgálatokat, és a gyógyszerköltségek egyéntől függően 500-1500 font között mozoghatnak. Bölcs dolog költségvetést készíteni a váratlan kiadásokra.
Csökkentened kell az intenzív edzéseket
Mint edzőterem-szerető, csalódott voltam, hogy le kellett állnom a nehéz súlyzós edzésekkel a petesejtfagyasztási ciklusom alatt. Az intenzív és nagy igénybe vevő gyakorlatokat nem ajánlják, hogy csökkentsék a petefésék-csavarodás kockázatát, egy ritka állapotot, amikor a petefészek elfordul és elzáródik a vérellátása. Összességében a petesejtfagyasztás nagyon biztonságos, bár egyesek enyhe mellékhatásokat tapasztalhatnak az injekcióktól vagy a beavatkozás után, mint fáradtság, puffadás vagy hangulatingadozás.
A petesejt-gyűjtés nem olyan ijesztő, mint amilyennek hangzik
A petesejt-gyűjtés napján szedáltak, és petesejtjeimet egy vékony tűvel óvatosan eltávolították. "A beavatkozás általában nem tart tovább 30 percnél" – mondja Harper. Bár van egy kis kockázata a fertőzésnek vagy szövődményeknek, mint minden műtétnél, általában néhány óra múlva hazamehetsz. A venyköteles fájdalomcsillapítók segíthetnek esetleges diszkomfort érzésen, és aznap megtudod, hány petesejtet gyűjtöttek be.
Az érzelmi reakciók gyakoriak
Teljesen normális, ha ez a folyamat mély gondolatokat ébreszt a kapcsolataidról és a jövődről. "Sokan olyan érzelmeket tapasztalnak, mint: 'Egyedül csinálom ezt, mert nem találtam meg a megfelelő partnert'" – osztja meg Michelle, aki 2022-ben fagyasztotta le petesejtjeit Londonban. Segíthet kapcsolatba lépni másokkal, akik ugyanezen mennek keresztül – beszélj más petesejtfagyasztókkal és építs támogató hálózatot, még ha az csak egy szülő vagy néhány megértő barát is. Az online csoportok, mint a Facebookon található Egg Freezing Support Community és Egg Freezing Support (UK) is nagyszerűek a támogatás és kapcsolatteremtés szempontjából.
Gyakran Ismételt Kérdések
Természetesen Íme egy lista hasznos és természetes GYIK-ről a petesejtfagyasztásról, ami arra a nézőpontra épül, amit szerettem volna tudni.
GYIK a petesejtfagyasztásról
Kezdő, definíciós kérdések
1. Pontosan mi is a petesejtfagyasztás?
A petesejtfagyasztás egy orvosi eljárás, amely során egy nő petesejtjeit kivonják a petefészkéből, lefagyasztják és tárolják a jövőbeli lehetséges felhasználás céljából.
2. Miért fagyaszt
