لم يكن توماس ديلاني يؤمن أبدًا بأنه "جيد بما يكفي ليستحق الحب". نشأ وهو يستوعب الألم الذي شهد عليه في المنزل. "اعتقدت أنني عديم الفائدة، وأنني لست شخصًا لطيفًا... حتى أنني اعتقدت أن أمي وأبي لا يحبان بعضهما بسببي."
عندما أزوره في منزله في غلاسكو - حيث يعيش مع قطته الحنونة ذات اللونين الأسود والأبيض، فيجارو - يكون ديلاني، مرتديًا سترة مكتوب عليها "النيكوتين غباء"، منفتحًا حول كيفية تأثر طفولته به. "كانت لدي أفكار انتحارية منذ سن مبكرة جدًا لأنني افترضت أنني إذا مت، ربما لن يتشاجر والداي." لاحقًا، أصبح مدمنًا على الكيتامين. في أسوأ حالاته، كان وزنه 38 كجم فقط (6 ستون).
"سبب تعاطي الناس للمخدرات بأي شكل هو لأنهم يريدون الهروب"، يقول ديلاني. الآن في التاسعة والثلاثين من عمره، ظل خاليًا من المخدرات لمدة سبع سنوات ويعمل كمتحدث عام لزيادة الوعي ومنع إساءة استخدام المواد المخدرة.
والدا ديلاني أيرلنديان. عاش في نيناغ، مقاطعة تيبيراري، في أول عامين من حياته قبل أن تنتقل العائلة إلى هاكني في شرق لندن. كانت علاقة والديه غير مستقرة طوال طفولته، وانتهت بشكل نهائي في 31 أغسطس 1997 - وهو التاريخ الذي يتذكره بوضوح لأنه اليوم الذي توفيت فيه الأميرة ديانا. انتقلت والدته مع توماس البالغ من العمر 11 عامًا وشقيقيه الأصغر إلى بارنسلي. لكن التوترات في منزلهم الجديد ظلت مرتفعة.
في سنوات مراهقته، سعى ديلاني إلى أي هروب يمكنه العثور عليه: الانضمام إلى الكادرات العسكرية والتسجيل في كل رحلة نهاية أسبوع، والمكوث في منازل الأصدقاء قدر الإمكان، والعمل في مركز اتصال في سن 16، وفي النهاية محاولة إغراق كل شيء بالمخدرات.
كان عمره 17 عامًا عندما جرب الكوكايين لأول مرة في ليلة خروجه "خلف متجر جريجز في وسط مدينة بارنسلي"، كما يقول بابتسامة متجهمة. "وقع في حب" شعور النشوة على الفور، منجذبًا إلى إحساس التواصل الذي منحه إياه - وهو الشيء الذي كان مفقودًا في حياته.
في أحد الأيام، بعد عطلة نهاية أسبوع من الاحتفال، ذهب إلى عمله في شركة لترشيح المياه وانهار. "كان هناك مسحوق أبيض حول أنفي بالكامل"، كما يقول. قام مديره بفصله على الفور. بعد ذلك، عاد هو وصديقه إلى أيرلندا لبداية جديدة. لفترة قصيرة، بدا أن الأمر ناجح. "بدأت أعتني بنفسي، ونادرًا ما تناولت المخدرات"، كما يقول.
بعد ستة أشهر، عاد إلى إنجلترا وقرر محاولة العيش في لندن. حصل على وظيفة مبيعات أخرى. على الرغم من أنه كان لا يزال يتعاطى الكوكايين "إذا خرجت في موعد أو في ليلة خروج... كانت الحياة أكثر قابلية للإدارة بكثير." ومع ذلك، كانت وظيفته متطلبة، وتكاليف المعيشة استمرت في الارتفاع، وبعد عامين، كان قد "اكتفى تمامًا". في سن 21، وشعر بالوحدة وعدم وجود اتجاه، عاد إلى بارنسلي، حيث مشهد المخدرات كان "قد تحول نوعًا ما": أصبح الكيتامين، المخدر المسبب للانفصال عن الواقع، هو المخدر المفضل للعديد من أصدقائه. تظهر البيانات الحديثة ارتفاعًا مقلقًا في الاستخدام الترفيهي لهذا المخدر من الفئة ب في إنجلترا وويلز، حيث تم تحديد بارنسلي كنقطة ساخنة من قبل أليسون داوني، استشارية طب المسالك البولية في جنوب يوركشاير.
عندما عاش في لندن، كان ديلاني "يحتقر الكيتامين". في ذلك الوقت، كان يتعاطى المخدرات للتواصل الاجتماعي ولم يستطع فهم فائدة تناول شيء يجعلك تبدو "كزومبي". ولكن بعد الانتقال للعيش مع صديقين في بارنسلي، أحدهما كان يتاجر بالمخدرات، بدأ ديلاني في التجربة في ليالي خروجه. "كنت أستخدم الكوكايين لأشعر بالنشاط، وأستخدم الكيتامين لأهدأ"، كما يقول.
في أحد الأيام، كان يستحم عندما جاء رجل إلى الباب يحمل مسدسًا: "كان ذلك مؤلمًا حقًا."
الأمر يبدو منطقيًا لديلاني. ازدادت شعبية الكيتامين: فهو غير مكلف ويجذب كلًا من رواد الحفلات والأشخاص الجالسين في المنزل على الأريكة والذين يبحثون عن الهروب لبعض الوقت. عندما يتحدث مع المستخدمين الشباب اليوم، يقول: "معظمهم عانوا حقًا خلال فترة الإغلاق." بينما لا يعتقد أن ارتفاع استخدام الكيتامين هو نتيجة مباشرة للجائحة، "لكنها بالتأكيد لم تساعد": في مواجهة ضغوط الأزمة العالمية والبقاء عالقين في المنزل، لجأ الكثيرون إلى الكيتامين كوسيلة للهروب.
لكن هذا الهروب يأتي بتكلفة، كما يعرف ديلاني جيدًا. مرة أخرى في بارنسلي، فقد وظيفة أخرى بعد أن ظهر تحت تأثير المخدر وشتم عميلًا. بدأ يتاجر بالمخدرات. على الرغم من أنه يرى الآن أن ذلك كان "غبيًا"، إلا أن الهاتف الذي كان يرن باستمرار في ذلك الوقت منحه إحساسًا بالتأكيد كان ينقصه دائمًا.
مع سهولة الوصول إلى الكيتامين وعدم وجود وظيفة، تفاقم إدمان ديلاني. كان "يدخل ويخرج من المستشفى"، وأدى الاستخدام المزمن إلى إتلاف مثانته بشدة لدرجة أنه كان "يتبول بطانة المثانة، ويتبول دمًا باستمرار." في أحد الأيام، بينما كان يستحم، ظهر رجل عند الباب يحمل مسدسًا يبحث عن شريك سكن ديلاني وأخذ كل المخدرات والأموال في المنزل. "كان ذلك شيئًا مؤلمًا حقًا بالنسبة لي"، كما يقول.
بعد ذلك، غادر بارنسلي لفترة، وقضى 18 شهرًا في أيرلندا يعيش حياة صحية نسبيًا قبل أن يعود في سن 24. على الرغم من خططه للبقاء نظيفًا، "بمجرد أن نزلت من القارب، استخدمت الكيتامين"، كما يعترف. عُرضت عليه أول "وظيفة شركاتية حقيقية" في قطاع التعليم - وهي فرصة كادت أن تفشل بسبب إدانته بحيازة المخدرات. وافق مديره على توظيفه بشرط أن يخضع لفحوصات مخدرات عشوائية. "لكنني أدركت أن الاختبار الذي استخدموه لا يفحص الكيتامين، بل يفحص كل شيء آخر"، يقول ديلاني. "لذا فكرت على الفور: حسنًا، يمكنك فقط استخدام الكيتامين وستكون بخير."
عمل هناك لمدة سبع سنوات قبل أن يتم تسريحه في عام 2018. "لم يكن لدي شيء"، يقول ديلاني. "لم يكن لدي وظيفة لأختبئ خلفها. لم يكن لدي أي بدلات فاخرة لأرتديها بعد الآن." غير قادر على تحمل تكاليف مسكن خاص، عاش في سيارته "حتى بعتها لسداد دين مخدرات." انتهى به المطاف يعيش في حقل. بعد عدة محاولات انتحارية، قرر طلب المساعدة وذهب إلى العيادة المحلية. "أنا مدمن مخدرات"، قال للطبيب. "وكانت تلك هي المرة الأولى التي أقول فيها ذلك حقًا."
لكن المشادة مع والدته هي التي دفعته أخيرًا إلى تغيير حياته. في ذلك الوقت، "علاقتي بوالدتي لم تكن جيدة"، كما يقول. أصبح إدمانه شديدًا لدرجة أنه عندما زارها، كان عليه التبول في دلو لأنه لم يستطع الوصول إلى الحمام في الوقت المناسب.
"كنت أعرف أنه إذا كنت سأتحسن يومًا ما، فلا يمكنني الهروب إلى أيرلندا أو إلى لندن مرة أخرى وإخفاء كل شيء"، كما يقول. من خلال خدمة التعافي المحلية التي اتصل بها بعد رؤية الطبيب، تم قبوله في مركز إعادة تأهيل في غلاسكو في 2 نوفمبر 2018، في سن 32. اختار غلاسكو على مدن أخرى لأنه، على الرغم من سمعتها، افترض أنه سيكون من الصعب العثور على المخدرات هناك دون معارف محلية. "لكن السبب الحقيقي والرئيسي كان لأنه كان يحتوي على غرف بحمام داخلي"، كما يعترف. مع مشاكل مثانته المستمرة، كان يحتاج إلى مرحاض خاص به.
لم يكن المركز عادة يعالج إدمان الكيتامين. "حتى أن بعض الموظفين أخبروني أنني لم أكن مدمنًا حقيقيًا"، كما يقول، موضحًا أنه لم يكن مدمنًا لمخدر من الفئة أ. أشهره الستة ونصف في إعادة التأهيل "كانت واحدة من أصعب أجزاء حياتي"، كما يلاحظ، موضحًا أن مراكز إعادة التأهيل ليست دائمًا الملاذات الآمنة التي يتصورها الناس. ("لم أر الهيروين في حياتي كلها حتى ذهبت إلى إعادة التأهيل.")
في النهاية، وجد الدعم من موظفين وصفهم بأنهم "مذهلون"، وكان خلال هذه الفترة توقف عن تعاطي المخدرات إلى الأبد.
بعد إعادة التأهيل، لم يكن لدى ديلاني أي فكرة عما يجب فعله بعد ذلك. عندما انتشر مقال كتبه لمركز إعادة التأهيل الخاص به على نطاق واسع، اتصل به الناشر الرقمي LADbible، الذي أراد عمل فيديو عنه. منذ ذلك الحين، ظهر في منشورات مختلفة ودُعي للتحدث في البرلمان. أثناء التطوع في منظمة شبابية في عام 2021، التقى بالملكة الراحلة (على الرغم من أنه يضيف أنه "ليس ملكيًا، بوضوح"). يعمل الآن مع منظمات بما في ذلك الشرطة، وهيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS)، والوكالة الوطنية لمكافحة الجريمة، حيث يشارك قصته ويدعم متعاطي المخدرات. "أريد أن أجعل من الطبيعي أن يتحسن الناس"، كما يقول.
يخطط لمواصلة تلك المهمة من خلال المزيد من العمل المجتمعي والبحث الأكاديمي: تخرج بدرجة أولى في التربية المجتمعية من جامعة غلاسكو العام الماضي وهو يدرس الآن للحصول على درجة الماجستير. كما أصبح أبًا منذ ثلاث سنوات ويقول إن بناء حياة مع شريكته وابنه أصبح "أهم شيء" بالنسبة له. كيرستي، التي تدير أعمال التنظيف الخاصة بها، "تحكم عليّ بناءً على الشخص الذي قابلته، وليس ماضيي"، كما يقول.
على الرغم من أن ديلاني لم يشرب الكحول أو يتعاطى مخدرًا غير قانوني منذ أول يوم له في إعادة التأهيل، إلا أنه حريص على التأكيد على أنه "ليس مميزًا". "يمكن لأي شخص أن يتحسن إذا أراد تغيير حياته وكان لديه القوة والشجاعة للقيام بذلك. سافرت ذات مرة 20 ميلاً لحضور اجتماع وسافرت مشيًا على الأقدام لأنني لم يكن لدي مال للحافلة أو سيارة أجرة"، كما يقول. "لدينا هذا التصور أنك تذهب إلى إعادة التأهيل، ويومئ شخص بعصا سحرية ولا تتعاطى المخدرات مرة أخرى. أتمنى لو كان الأمر كذلك." في السنوات السبع منذ غادر ديلاني إعادة التأهيل، "يمكنني على الأرجح تسمية 20 أو 30 شخصًا مروا بنفس الخدمة وهم ميتون."
يقول ديلاني إنه يجب انتشال الناس من الفقر إذا أردنا تقليل إساءة استخدام المخدرات، مشيرًا إلى أن أولئك الموجودين في المناطق المحرومة اقتصاديًا هم أكثر عرضة لمواجهة مشاكل الصحة العقلية أو المصاعب التي يمكن أن تؤدي إلى الإدمان. "نحتاج إلى مراكز إعادة تأهيل. نحتاج إلى عمال دعم. نحتاج إلى كل ذلك"، يقول ديلاني. "لكن ما لم يتغير البيئة، فما الفائدة؟"
بعد أكثر من سبع سنوات من مغادرة إعادة التأهيل، هل قبل ديلاني أخيرًا ما لم يستطع قبوله كطفل: أنه يستحق الحب؟ "لا"، يعترف، مع شعور طفيف بالانفعال. "عليك المغادرة الآن"، يمزح. لكنه يقول إن كونك أبًا "يمنحني هدفًا". "إذا كان هناك شيء واحد يمكنني تعليمه لابني، آمل أنه بغض النظر عن مدى اعتقادك أنك أفسدت كل شيء، بغض النظر عن مدى اعتقادك أن كل شيء فظيع، يمكنك دائمًا تغييره."
للحصول على مساعدة فورية في الولايات المتحدة، اتصل أو أرسل رسالة نصية إلى 988، أو دردش عبر الإنترنت على 988lifeline.org. في أستراليا، اتصل بـ Lifeline على 13 11 14. للحصول على الدعم في دول أخرى، تفضل بزيارة befrienders.org للعثور على خط مساعدة بالقرب منك.
الأسئلة المتكررة
الأسئلة المتكررة حول التبول الدموي المستمر وتلف المثانة بسبب الكيتامين
س: ماذا يعني التبول دمًا بسبب الكيتامين؟
ج: إنها حالة تسمى التهاب المثانة الناجم عن الكيتامين. يسبب الدواء التهابًا شديدًا وتقرحات وتندبًا في بطانة المثانة، مما يجعلك تشعر وكأنك بحاجة دائمة للتبول، مسببًا ألمًا شديدًا ويؤدي إلى ظهور دم مرئي في البول.
س: هل تلف المثانة هذا شائع مع استخدام الكيتامين؟
ج: نعم، إنه أحد الآثار الجانبية الجسدية الشائعة جدًا والمثبتة جيدًا للاستخدام المنتظم أو الثقيل للكيتامين. إنه ليس رد فعل نادرًا، بل هو تأثير سام مباشر للمخدر ومنتجاته الثانوية على المثانة.
س: ما مقدار الكيتامين المطلوب للتسبب في هذا؟
ج: لا توجد كمية آمنة. يمكن أن يحدث الضرر مع الاستخدام الترفيهي، ويزداد الخطر بشكل كبير مع التكرار والمدة. بعض الأشخاص تظهر عليهم الأعراض بعد فترات استخدام قصيرة نسبيًا.
س: ما هي علامات التحذير المبكرة؟
ج: تشمل العلامات المبكرة الحاجة إلى التبول بشكل متكرر، والحاجة المفاجئة الملحة للذهاب، وعدم الراحة الخفيفة أو الإحساس بالحرقان عند التبول. يمكن الخلط بين هذه الأعراض بسهولة وعدوى المسالك البولية.
س: كيف يكون الشعور عندما تتفاقم الحالة؟
ج: تصبح كابوسًا. تتصاعد الأعراض إلى ألم حاد ومستمر في الحوض والمثانة، وبول دموي أو عكر بشكل مرئي، وتمرير جلطات دموية صغيرة، وإلحاح شديد حيث لا يمكنك التحمل، وانخفاض كبير في سعة المثانة.
س: هل يمكن عكس الضرر إذا توقفت عن استخدام الكيتامين؟
ج: التوقف هو الخطوة الأهم على الإطلاق. إذا تم اكتشافه مبكرًا، يمكن أن تتحسن الأعراض وتختفي أحيانًا تمامًا بعد الإقلاع. ومع ذلك، مع الاستخدام المطول، يمكن أن يكون التندب وانكماش المثانة دائمًا ولا رجعة فيه، مما يتطلب جراحة كبرى.
س: ما نوع العلاجات المتاحة لهذا الضرر؟
ج: تركز العلاجات على إدارة الأعراض وإصلاح الأنسجة، لكنها تعمل فقط إذا توقف استخدام الكيتامين. يمكن أن تشمل مسكنات الألم الموصوفة، وحقن المثانة، والعلاج الطبيعي، وفي الحالات الشديدة، جراحات لتكبير المثانة أو حتى إزالة المثانة بالكامل.
