**Traduction française :**
Enceinte de huit mois, Françoise, 45 ans, arrive tôt le matin dans une école vide de Bel Air. Ce quartier perché sur les collines de Port-au-Prince est sous contrôle des gangs depuis une prise violente en 2019. Les écoles sont fermées, l'électricité est coupée et la nourriture est rare. Des fusillades peuvent éclater à tout moment.
Françoise attend une échographie Doppler dans une clinique installée pour seulement quelques heures à l'intérieur de l'école abandonnée de Bel Air.
Ce qui était autrefois une école en des temps plus sûrs dans la capitale haïtienne est devenu une clinique de santé temporaire. La seule lumière provient des fissures dans les fenêtres barricadées et au-dessus des sacs de sable empilés pour arrêter les balles perdues. Une pièce bordée de bancs en bois est remplie de nouveau-nés, de leurs mères et de femmes enceintes cherchant des services de maternité auprès de l'organisation humanitaire Médecins Sans Frontières (MSF).
Selon Human Rights Watch, la suspension du financement de l'USAID par l'administration Trump en 2025 a privé environ 750 000 femmes et filles en Haïti d'accès aux soins de santé. Lorsque les soins sont encore disponibles, les femmes font la queue et attendent des heures.
La clinique dans l'école abandonnée de Bel Air est gérée par Médecins Sans Frontières.
Dix jours avant la visite de Françoise à la clinique, la zone a connu un affrontement violent entre gangs rivaux. Des dizaines de personnes ont été tuées, dont 10 enfants, a indiqué un groupe local de défense des droits humains à l'Associated Press.
Au cours des trois derniers mois de sa grossesse, Françoise estime n'avoir d'autre choix que de se rendre à la clinique, malgré le danger. On lui a diagnostiqué une affection qui augmente considérablement son risque d'éclampsie, pouvant provoquer des convulsions pendant la grossesse et après l'accouchement. Si elle n'est pas traitée, elle peut entraîner un coma, des lésions cérébrales et parfois la mort. Si la clinique n'était pas là, dit Françoise, « seul Dieu sait » où elle irait.
Le quartier de Pétion-Ville à Port-au-Prince, contrôlé par le gouvernement.
Une petite fille d'un mois, Luguiona, dans les bras de Ruth, une amie de la mère du bébé, Adeline, à la clinique de Bel Air.
Des résidents de Pétion-Ville. Environ 1,4 million d'Haïtiens ont été déplacés à l'intérieur du pays, et plus de 6 millions de personnes ont besoin d'une aide humanitaire urgente.
Après l'assassinat du président Jovenel Moïse en 2021, Haïti a sombré davantage dans le chaos. Environ 1,4 million d'Haïtiens ont été forcés de quitter leur foyer. Plus de la moitié de la population est désormais confrontée à de graves pénuries alimentaires, et plus de 6 millions de personnes ont besoin d'une aide humanitaire urgente.
L'impact sur la santé maternelle a été dévastateur. Selon MSF, entre février 2022 et avril 2025, le taux de mortalité maternelle dans les hôpitaux est passé de 250 à 350 pour 100 000 naissances vivantes.
Seuls quelques établissements de santé à Port-au-Prince sont encore ouverts et accessibles aux femmes vivant dans les quartiers les plus pauvres, comme Bel Air et Tabarre. Une clinique de Cité Soleil a été forcée de fermer en mai en raison de la violence des gangs. On estime que 60 % des naissances dans la ville ont lieu sans soins médicaux—à la maison, dans des camps ou dans la rue. Des complications comme les hémorragies, les infections et l'hypertension artérielle ne sont pas traitées, ce qui en fait les principales causes de décès maternel.
Les examens prénatals à la clinique de Bel Air ont lieu derrière un paravent, éclairés par des lampes à piles car il n'y a pas d'électricité dans la zone contrôlée par les gangs.
Dans le sens des aiguilles d'une montre en partant d'en haut à gauche : Une patiente est soignée pour une blessure par balle à la cuisse à Tabarre ; des femmes cherchant des soins de santé à Cité Soleil ; une petite fille, Gamalla, dans les bras de sa mère, Fabienne, sept jours après être née à la maison ; des femmes enceintes tiennent des gobelets d'échantillon d'urine à la clinique de Bel Air.
La sage-femme qui traite Françoise dit que son bébé devra probablement naître par césarienne. Si elle ne l'obtient pas, elle ou le bébé pourrait mourir. Elle a déjà trois filles, dont deux sont nées par césarienne. Si ce bébé est aussi une fille, Françoise prévoit de l'appeler Lovinska.
Après avoir passé plusieurs heures à la clinique, des coups de feu se font entendre à l'extérieur. Le personnel médical range rapidement son équipement, et les femmes de la clinique se dispersent. Françoise commence la longue marche de retour à travers les rues imprévisibles de Bel Air, vers le camp pour personnes déplacées où elle vit avec son mari et ses enfants.
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Rollens, 5 ans, et sa mère, Eliphète, dans un hôpital géré par MSF à Tabarre. Rollens a subi des brûlures aux bras et aux jambes après que son pied s'est coincé dans le pot d'échappement d'une moto.
La situation à Port-au-Prince empire de jour en jour. Des semaines après la visite de Françoise à la clinique de Bel Air, de violents combats ont éclaté. Sept volontaires travaillant avec MSF ont été piégés à l'intérieur d'un bâtiment pendant des heures avant de pouvoir s'échapper. Un ancien volontaire a été blessé et est mort juste devant la porte du bâtiment. Une fois de plus, les services de santé maternelle ont été suspendus.
Foire aux questions
Voici une liste de FAQ sur un essai photo consacré à l'accouchement sous la menace de la violence des gangs en Haïti
Questions générales de contexte
Q Qu'est-ce qu'un essai photo
R C'est une histoire racontée principalement à travers une série de photographies puissantes avec quelques mots pour expliquer le contexte Cela permet de voir l'expérience plutôt que de simplement lire à son sujet
Q Pourquoi accoucher en Haïti est-il si dangereux en ce moment
R Les gangs contrôlent de nombreuses parties de la capitale PortauPrince Ils bloquent les routes attaquent les hôpitaux et rendent impossible pour les femmes enceintes d'accéder en sécurité aux soins médicaux
Q Quel est le principal message de cet essai photo
R Montrer le coût humain réel de la violence des gangs en particulier comment elle transforme ce qui devrait être un événement joyeux en une lutte entre la vie et la mort
Questions sur les femmes et leurs expériences
Q Que se passetil quand une femme enceinte entre en travail et ne peut pas se rendre à l'hôpital
R De nombreuses femmes accouchent à la maison dans la rue ou dans des abris de fortune sans aucune aide médicale Certaines meurent d'hémorragies ou d'infections qui auraient pu être traitées
Q Les femmes essaientelles de se rendre dans des hôpitaux plus sûrs
R Oui mais c'est extrêmement risqué Elles peuvent devoir marcher des heures à travers des zones contrôlées par les gangs soudoyer des points de contrôle ou voyager de nuit pour éviter les tirs
Q Comment les photos montrentelles la peur
R On voit les visages des femmes leurs corps tendus et les lieux surpeuplés et dangereux où elles accourent Les images capturent l'inquiétude constante et l'épuisement
Questions sur les gangs et la violence
Q Comment les gangs affectentils spécifiquement les femmes enceintes et les bébés
R Ils bloquent les ambulances pillent les hôpitaux pour voler des médicaments et tirent sur les personnes qui tentent de fuir Certaines femmes sont même prises dans des tirs croisés pendant le travail
Q Estil sûr d'aller à l'hôpital du tout
R Certains hôpitaux sont encore ouverts mais ils sont débordés et manquent souvent de fournitures Les médecins travaillent sans électricité ni eau courante et beaucoup ont fui le pays
Questions sur l'impact pratique et humain
Q Qu'arrivetil aux bébés nés dans ces conditions
R Beaucoup naissent prématurément avec un poids insuffisant ou avec des infections parce que leurs mères n'ont pas pu bénéficier de soins prénatals Certains ne survivent pas les premiers jours
