Claire war in einem schrecklichen Zustand. Sie war auf einer Trage auf die Station gebracht und auf ein Bett gehoben worden, wo sie zusammengerollt dalag. Sie konnte nicht sprechen, ihr Blick war leer, und ihr Gesicht zeigte keine Regung. Sie konnte ihren rechten Arm ein wenig bewegen, aber ihr linker Arm und beide Beine waren völlig still.
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Das Leben von Claire, einer Mutter von drei Kindern Ende dreißig, hatte sich viele Monate zuvor dramatisch verändert, als sie bei einem Abend mit Freunden zusammenbrach. Eine schwache Stelle in einer Arterie an der Basis ihres Gehirns war geplatzt und hatte Blut um ihren Frontallappen herum ergossen. Sie wurde ins Krankenhaus gebracht, wo Chirurgen zwei knochengroße Stücke von der Größe von Beilagentellern aus ihrem Schädel entfernten, um den Druck auf ihr Gehirn zu verringern. Sie verbrachte Monate auf der Intensivstation.
Kann ein Patient mit einer so schweren Schädigung auf sinnvolle Weise Fortschritte machen, insbesondere so lange nach dem Ereignis? Das war die Frage für Orlando Swayne, einen beratenden Neurologen und Co-Leiter der bahnbrechenden neurorehabilitativen Abteilung am National Hospital for Neurology and Neurosurgery, einem viktorianischen Backsteingebäude am Queen Square im Zentrum Londons.
Es war einige Jahre vor der Pandemie, als Swayne Claire zum ersten Mal auf der Station traf. Sie nahm Blickkontakt auf, zeigte aber keine andere Reaktion. Er wusste vom überweisenden Krankenhaus, dass sie einzelne Wörter als Antworten auf Fragen schreiben konnte, aber diese zeigten deutliche Anzeichen der Hirnschädigung, die sie erlitten hatte. Bevor er ihr Bett verließ, um andere Patienten zu sehen, fragte Swayne, ob sie Fragen habe. Mit einem in ihrer rechten Hand umklammerten Bleistift schrieb sie: „Fragen, Fragen, Fragen“ und verlor sich dann in einer welligen Linie. Dieses sich wiederholende Muster entsteht durch ein Versagen des Frontallappens, Handlungen in der richtigen Reihenfolge am Laufen zu halten.
Bild im Vollbildmodus ansehen: „Es gibt einige Patienten, die zunächst sehr stark beeinträchtigt sind.“ Foto: Westend61/Getty Images
„Es gibt einige Patienten, die, wenn wir zum ersten Mal mit ihnen arbeiten, schwer beeinträchtigt sind – und ich meine sehr schwer beeinträchtigt“, sagt Swayne. Claire (nicht ihr richtiger Name) war eine dieser Patientinnen.
Hätte er nur dem vertraut, was er in medizinischen Vorlesungen gelernt hatte, hätte Swayne vielleicht gedacht, dass Claire nicht mehr zu helfen sei. Die allgemeine Annahme war, dass geschädigte Gehirne nicht heilen könnten. Ein kurzes Interesse an der Neurochirurgie änderte diese Ansicht nicht. „Man sieht Patienten in einem wirklich schrecklichen Zustand und denkt, dass sie für den Rest ihres Lebens so bleiben werden“, sagt er, „aber man sieht sie nicht sehr lange.“
„Man sieht Patienten in einem wirklich schrecklichen Zustand und denkt, das ist ihr Leben lang so.“
Swayne entschied sich schnell gegen eine Karriere in der Neurochirurgie, wahrscheinlich zum Besten. „Ich bin ein bisschen tollpatschig“, sagt er, obwohl das nicht der einzige Grund war. „Bei der Neurochirurgie geht es um die Geschicklichkeit, und ich bin kein wirklich geschickter Mensch. Ich mag die Menschen. Ich mag die Beziehungen und die menschlichen Aspekte, die man in der Neurochirurgie nicht so sehr bekommt.“
Er wechselte in die Allgemeinmedizin, dann in die Neurologie und Schlaganfallmedizin, und begann im Laufe der nächsten 20 Jahre oder so, Patienten lange nach ihrem ersten Krankenhausaufenthalt zu sehen. „Mir wurde klar, dass sich einige dieser Patienten verbesserten. Und diejenigen, die sich verbesserten, arbeiteten mit Therapeuten zusammen“, sagt er. „Ich dachte: ‚Okay, ich wusste nicht, dass das möglich ist. Wie funktioniert das?‘“
Die Antwort scheint in der Fähigkeit des Gehirns zur Veränderung zu liegen, bekannt als Neuroplastizität – seiner Fähigkeit, neue Verbindungen zu knüpfen und sich als Reaktion auf neue Umstände neu zu organisieren. In seinem neuen Buch, How to Use a Fork: Stories of Mending the Broken Brain, argumentiert Swayne, dass aktuelle Entdeckungen in diesem Bereich „tiefgreifende Auswirkungen“ auf die Patienten und die Therapie und Pflege haben, die wir ihnen schulden.
Swayne sitzt am Klavier und massakriert Chopin – seine Worte, nicht meine – als ich in seinem Haus im Norden Londons ankomme. Unser Gespräch überschneidet sich mit der Abreise seiner Tochter zu einer Gap-Year-Reise, einem Meilenstein, von dem ich erwartet hatte, dass er chaotisch sein würde, aber es herrscht eine Ruhe. Ein kleiner schwarzer Hund springt herbei und huscht dann davon, bevor er einen Platz auf der Küchencouch findet.
Mein Exemplar seines BuchesDas Buch ist ein einziges Durcheinander aus geknickten Ecken, unterstrichenen Passagen und Notizen an den Rändern. Aber ich gebe zu, unfairerweise im Nachhinein, dass ich mich nicht darauf gefreut hatte, es zu lesen. Das liegt daran, dass es hier eine Vorgeschichte gibt. Ärzte haben bereits Bücher über Neuroplastizität geschrieben, und einige haben mich zutiefst beunruhigt. Meiner Ansicht nach boten sie falsche Hoffnung, indem sie wundersame Genesungen beschrieben. Im schlimmsten Fall schienen sie zu suggerieren, dass Patienten mit schweren Hirnverletzungen aus ihren Rollstühlen aufstehen, wieder fließend sprechen und ernsthafte kognitive Probleme überwinden könnten – wenn sie sich nur genug anstrengen würden. Ich hatte Angst, dass dieses Buch mehr vom Gleichen sein würde: Zeigen Sie mir einen Verlag, der Geschichten von Patienten will, deren Leben zerstört ist und so bleibt.
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Schlaganfallpatienten müssen oft grundlegende Aufgaben wie Gehen, Sprechen und Essen neu erlernen. Foto: Von einem Model gestellt; Catherine Falls Commercial/Getty Images
Wie sich herausstellt, hat Swayne dieselben Bücher gelesen und teilt diese Sorge. Um es klar zu sagen: Er behauptet nicht, dass sich jeder, der einen schweren Schlaganfall oder eine Hirnverletzung erleidet, erholen kann. Sein Punkt ist, dass eine frühe, fokussierte und intensive Therapie zu lebensverändernden Verbesserungen führen kann und dass wir eine moralische Pflicht – ganz zu schweigen von einer wirtschaftlichen – haben, diese Versorgung bereitzustellen. „Die allgemeine Ansicht über Hirnverletzungen ist, dass sie dauerhaft sind und man sich nicht davon erholen kann, und dieses Buch ist eine Korrektur dessen“, sagt er. „Es gibt Hoffnung, aber man muss das ausbalancieren. Manche Menschen erholen sich einfach nicht.“
Schlaganfall ist eine der Hauptursachen für Behinderungen bei Erwachsenen im Vereinigten Königreich. Er tritt auf, wenn ein Blutgefäß, meist eine Arterie, blockiert wird oder platzt und dem Gehirn Sauerstoff und Nährstoffe entzieht. Innerhalb von Minuten beginnen Gehirnzellen im betroffenen Bereich abzusterben. Je nachdem, wo er auftritt, kann ein Schlaganfall Lähmungen, Sprachverlust, Blindheit oder andere Sehprobleme, Denkschwierigkeiten, Gedächtnisverlust, Persönlichkeitsveränderungen, Schluckbeschwerden und mehr verursachen. Von den weltweit etwa 12 Millionen Menschen, die jedes Jahr einen Schlaganfall erleiden, stirbt jeder Fünfte innerhalb von 30 Tagen.
Viele Schlaganfallpatienten zeigen in den ersten Wochen kleine Verbesserungen, wenn Schwellungen und Entzündungen zurückgehen. Nach altmodischem Denken war das das Beste, was man erhoffen konnte. Aber das ist nicht die ganze Geschichte. Der Schaden durch einen Schlaganfall oder eine Hirnverletzung löst chemische Veränderungen im Gehirn aus. Diese starten Wachstumsprozesse in Neuronen, die zuletzt im sich entwickelnden Gehirn aktiv waren. Überlebende Neuronen werden ermutigt, neue Verbindungen zu knüpfen und das tote Gewebe zu umgehen.
Natürlich zeigt das Gehirn immer ein gewisses Maß an Neuroplastizität. Um eine neue Sprache zu lernen, ein neues Instrument zu spielen oder einen Hubschrauber zu fliegen, muss Ihr Gehirn neue Verbindungen schaffen. Dieser Prozess zeichnet die funktionellen Karten im Gehirn neu – die neuronalen Bereiche, die für bestimmte Aufgaben verwendet werden. Deshalb haben Londoner Taxifahrer nach dem Erlernen des „Knowledge“ mehr graue Substanz im Hippocampus. Ähnlich wächst der Gehirnbereich, der für die Verwendung des Zeigefingers zuständig ist, wenn Menschen lernen, damit Blindenschrift zu lesen. Aber dieser Prozess ist bei Erwachsenen langsamer als bei Kindern oder solchen, die kürzlich einen Schlaganfall oder eine Hirnverletzung hatten.
„Obwohl die Kapazität für Plastizität in den ersten Monaten am größten ist, schaltet sie sich nicht einfach ab“, sagt Swayne. In einer Studie verbesserte intensive Therapie die Bewegung der oberen Gliedmaßen bei Patienten 18 Monate nach ihrem Schlaganfall.
Claires frühe Therapiesitzungen konzentrierten sich auf Positionierung und Dehnung – um ihr zu helfen, bequem zu sitzen – und Übungen für ihren Mund, ihre Zunge und ihren Kehlkopf. Aber sie waren hart, und sie wurde schnell zu müde, um fortzufahren. Im Laufe der Zeit verbesserte sich jedoch ihre Ausdauer, und sie wurde engagierter mit den Therapeuten. Sie begann, mit ihrem Blick vorbeigehenden Menschen zu folgen und bewegte manchmal ihren Mund, um als Antwort auf Fragen zu sprechen.
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Aufgaben wie das ErlernenDas Erlernen eines Instruments hilft dem Gehirn, neue Verbindungen zu knüpfen. Foto: Von einem Model gestellt; Ruben Bonilla Gonzalo/Getty Images
Ihre Verbesserung beschleunigte sich mit Musiktherapie. In diesen Sitzungen benutzte Claire ihre stärkere rechte Hand, um Gitarrensaiten zu zupfen und Maracas zu schütteln. Ihre Therapeuten bemerkten natürlichere Gesichtsausdrücke, und sie begann, auf Instrumente zu zeigen, Entscheidungen zu treffen und proaktiv zu sein. Sitzung für Sitzung, über vier Monate, übte sie, Entscheidungen zu treffen, Gegenstände zu identifizieren und ihren Mund und ihre Zunge zu benutzen.
Swayne hatte sich eine Weile nicht mit den Therapeuten ausgetauscht, aber eines Tages, als er an Claires Bett vorbeiging und Hallo sagte, sah sie auf und fragte: „Was ist mit deinen Haaren passiert?“ Swayne blieb stehen. „Das war ein erstaunlicher Moment“, sagt er. „Wenn man mit einem Patienten arbeitet, der ein Jahr lang nicht gesprochen hat, und man versucht eine Intervention und sie fängt an zu reden, muss das eine Reaktion auf die Therapie sein.“
Swayne erzählte Claire von seiner schlechten Erfahrung mit einem Friseur und erfuhr später von der Logopädin, dass ihre Sprache seit etwa einer Woche zurückkam. Zuerst waren es einzelne Wörter, dann Phrasen und kurze Sätze. Sie machte auch Fortschritte mit ihrer rechten Hand. Schon bald spielte sie Connect 4 mit ihren Söhnen und anderen Patienten auf der Station, obwohl ihre linke Seite und ihr rechtes Bein gelähmt blieben.
„Sie begann, mit ihren Kindern und mit uns zu kommunizieren, und das war riesig“, sagt Swayne. „Ihre linke Seite wird immer schwach sein, weil sie stark geschädigt ist, aber sie begann, ihren rechten Arm zu benutzen, um Dinge wie ein Telefon zu benutzen und einen elektrischen Rollstuhl zu bedienen. Wir haben sie kochen lassen, und das war eine große Sache. Sie wird immer Hilfe brauchen, aber für die Lebensqualität war es lebensverändernd.“
Es gibt noch viel über die Funktionsweise des Gehirns um geschädigtes Gewebe herum zu lernen, aber einige Details werden klarer. Wenn man den motorischen Kortex im Frontallappen des Gehirns betrachtet, findet man spezialisierte Neuronen, die die Bewegung der Gliedmaßen steuern. Diese sind vertikal angeordnet, um Signale an das Rückenmark zu senden. Sie sind aber auch durch ein Netzwerk horizontaler Verbindungen miteinander verbunden. Normalerweise werden diese horizontalen Verbindungen unterdrückt, aber wenn das Gehirn geschädigt ist, lässt diese Unterdrückung nach und die Verbindungen aktivieren sich. Überlebende Neuronen können dann nahegelegene Zellen rekrutieren, um zu helfen, obwohl sie Zeit und Übung brauchen, um die neue Aufgabe zu lernen.
Es gibt mehr zur Neuroplastizität als dies, aber dieser Mechanismus erklärt einige der klaren Grenzen, die Ärzte und Patienten sehen. Wenn neuronale Verbindungen vollständig verloren sind, scheint keine noch so große Therapie sie zurückbringen zu können. Und während das Gehirn sich bis zu einem gewissen Grad neu organisieren kann, gibt es keine Beweise dafür, dass ein spezialisierter Bereich des Kortex eine völlig andere Rolle übernehmen kann. Wenn ein Schlaganfall Ihren rechten Arm schlaff zurücklässt, kann Ihr visueller Kortex die Kontrolle darüber nicht mehr übernehmen, als Ihr Wasserkocher morgens Toast machen kann. Das heißt, Bewegung, Sprache, Empfindung und Sehen sind nicht auf kleine Gehirnregionen beschränkt – sie sind über Netzwerke verteilt, die eine gewisse Flexibilität bieten. Zum Beispiel verarbeiten die meisten Menschen Sprache hauptsächlich in der linken Gehirnhälfte, aber wenn diese beschädigt ist, gibt es Hinweise darauf, dass Teile des Sprachnetzwerks auf der rechten Seite einen Teil der Arbeit übernehmen können.
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„Für die Lebensqualität war es lebensverändernd“ … nach der Therapie spielte Claire Connect 4 mit ihren Söhnen und anderen Patienten auf der Station. Foto: andreygonchar/Getty Images/iStockphoto
Ein Großteil der unmittelbaren Arbeit mit neuen Schlaganfallpatienten besteht darin, ihre Beeinträchtigungen und deren Ursachen zu identifizieren. Wenn sie keine Gabel benutzen können, was hindert sie daran? Können sie sie fühlen? Sind sie auf dieser Seite zu schwach? Können sie ihre Bewegungen koordinieren?
Therapeuten nehmen diese Beeinträchtigungen und zerlegen sie in Schritte, die die Patienten üben können. Bisher gibt es keine Abkürzung für die harte Arbeit, die die in Swaynes Buch beschriebenen Patienten leisten. Thomas, ein Pfarrer, der nach einem Schlaganfall auf der Kanzel nicht mehr sprechen konnte, erhielt intensive Sprachtherapie, um sein Schlucken und seine Zungenbewegungen neu zu trainieren. Christian, ein Mixologe in einem schicken Londoner Hotel, musste neu lernen, wie man sich die Zähne putzt: Wasserhahn aufdrehen, Zahnbürste nehmen, Zahnpasta draufgeben. Vikas, ein Dachdecker, der drei Stockwerke tief fiel, übte in der Küche, um seine Konzentration und Multitasking-Fähigkeit wiederzuerlangen.
Therapeuten beschäftigen sich nicht nur mit den direkten Schäden eines Schlaganfalls. Das Gehirn kann eigene Probleme erzeugen. Patricia, eine Küchenhilfe, verlor die Nutzung ihres rechten Arms. Als sie gebeten wurde, darauf zu zeigen, schob sie ihn beiseite und suchte weiter in der Bettwäsche. Später dachte sie, der Arm sei ein Baby, und war untröstlich, als sie glaubte, es sei gestorben.
Die Therapie, die ein Schlaganfallpatient erhält, ist der größte Faktor dafür, wie gut er sich erholt – ob er auf andere angewiesen sein wird oder allein zurechtkommt. Doch laut Swayne bekommen die meisten Patienten viel zu wenig. Im Vereinigten Königreich sollten Schlaganfallpatienten an jedem Werktag 45 Minuten Physiotherapie, Ergotherapie und Sprachtherapie erhalten. Aber eine Prüfung aus dem Jahr 2020 ergab, dass die meisten nur 14, 13 bzw. sieben Minuten pro Tag bekamen. „Es ist schockierend“, sagt Swayne.
„Es ist frustrierend, monatelang mit Patienten gearbeitet zu haben, um sie dann in die Wildnis zu schicken.“
Es wird noch schlimmer, wenn die Leute das Krankenhaus verlassen. Schlaganfalleinheiten übergaben Patienten früher an lokale Gemeinschaftstherapieteams, aber diese Netzwerke wurden durch Sparmaßnahmen gekürzt. „Es ist eine echte Postleitzahlenlotterie. In manchen Bezirken ist man erleichtert, einen Patienten zu entlassen, weil sie tatsächlich einen Logopäden haben, während ein anderer Bezirk eine Wüste ist“, sagt Swayne. „Es ist frustrierend, monatelang mit diesen Patienten gearbeitet zu haben, um sie dann in die Wildnis zu schicken.“ Es ist üblich, dass Patienten ein oder zwei Jahre später mit Komplikationen zurückkommen, nachdem sie seit dem Krankenhausaufenthalt keine Therapie mehr hatten.
Swayne fügt hinzu, dass das Argument, eine angemessene Rehabilitation sei ein Luxus, den wir uns nicht leisten könnten, nicht stichhaltig sei. Frühe, intensive Therapie amortisiert sich durch die Senkung der Langzeitpflegekosten. Dies wird noch wichtiger werden, da die Zahl der ersten Schlaganfälle in den kommenden Jahren zunehmen wird. Heute kosten Schlaganfälle die britische Wirtschaft schätzungsweise 27 Milliarden Pfund pro Jahr, aber nur 3 Milliarden Pfund davon entfallen auf die direkte Krankenhausversorgung. Der Rest sind verlorene wirtschaftliche Produktivität und versteckte Pflegekosten. Bis 2035 werden die Kosten voraussichtlich auf 75 Milliarden Pfund steigen.
„Die Leute reden über die Kosten dieser Interventionen, aber wenn man nachrechnet, kostet eine Aufnahme vielleicht etwa 40.000 Pfund“, sagt Swayne. „Das klingt nach viel, aber wenn man die Veränderung der Pflegekosten betrachtet, ist es das nicht, weil es sich ziemlich schnell amortisiert.“ Swayne rechnete für einen Patienten vor: Während seiner Zeit in der Reha-Einheit sanken seine Pflegekosten auf 2.640 Pfund pro Woche, was bedeutet, dass die Kosten innerhalb von vier Monaten nach seiner Entlassung gedeckt waren und langfristig Zehn- oder Hunderttausende von Pfund sparen würden.
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Postleitzahlenlotterie … Die Therapie, die Patienten nach der Entlassung aus dem Krankenhaus erhalten, variiert erheblich von Bezirk zu Bezirk. Foto: Pramote Polyamate/Getty Images
Es ist nicht nur die Schlaganfall-Reha, die zu kämpfen hat. Auch die Versorgung von traumatischen Hirnverletzungen wird stark vernachlässigt. Jedes Jahr kommen in England und Wales mehr als 1 Million Menschen mit Kopfverletzungen in die Notaufnahme. Von den etwa 200.000, die ins Krankenhaus eingeliefert werden, zeigen etwa 40.000 Anzeichen einer traumatischen Hirnverletzung.
Viele dieser Patienten werden innerhalb von ein paar Wochen entlassen. Oberflächlich betrachtet geht es ihnen besser: Sie können gehen und sprechen. Aber oft bleiben ernsthafte Probleme unbemerkt. „Was wir jetzt erkennen, ist, dass die meisten dieser Patienten kognitive Veränderungen haben, die nicht erkannt wurden“, sagt Swayne. „Man kann sie die Straße entlanggehen sehen, und sie sehen gut aus, aber sie können nicht normal funktionieren. Es gibt eine unsichtbare Behinderung. Sie betrifft ihre Beziehungen, ihre Arbeit, und sie bekommen Ärger mit der Polizei.“
Und so kann das verborgene Trauma, das eine Hirnverletzung hinterlässt, dazu führen, dass Leben auseinanderfallen. In einer Studie aus dem Jahr 2025 fanden Forscher heraus, dass fast 90 % der erwachsenen Männer in schottischen Gefängnissen eine schwere Kopfverletzung erlitten hatten. Das bedeutet nicht, dass die Hirnverletzung ihre Verbrechen verursacht hat – gewalttätige Menschen erleben tendenziell mehr Gewalt. Aber Schäden an bestimmten Teilen des Gehirns könnten es erschweren, Impulse zu kontrollieren, Empathie zu empfinden oder über die Konsequenzen von Handlungen nachzudenken, was zu kriminellem Verhalten beitragen könnte.
Forscher erforschen Wege, die Therapie effektiver zu machen – und das ultimative Ziel ist es, das Fenster der erhöhten Neuroplastizität wieder zu öffnen. Neue Medikamente, Hirnstimulation und virtuelle Realität werden alle getestet. Wenn erfolgreich, könnten Patienten eine bessere Therapie erhalten, um ihre Genesung zu verbessern. Aber im Moment ist das Beste, was wir tun können, unsere Gehirne gesund und geschützt zu halten.
„Wir alle wissen, was wir für die Gehirngesundheit tun sollten“, sagt Swayne. „Wir sollten Sport treiben, in einer anregenden Umgebung bleiben und soziale Interaktionen haben. Wir sollten nicht rauchen oder zu viel Alkohol trinken. Es gibt starke Beweise dafür, dass all diese Dinge helfen, das Gehirn zu erhalten. Indem Sie sich um Ihr Gehirn kümmern, geben Sie sich die beste Chance auf Genesung, falls Sie sie jemals brauchen.“
How to Use a Fork: Stories of Mending the Broken Brain erscheint am 4. Juni bei Pan Macmillan (£20). Um den Guardian zu unterstützen, bestellen Sie ein Exemplar bei guardianbookshop.com. Es können Versandkosten anfallen. Haben Sie eine Meinung zu den in diesem Artikel aufgeworfenen Fragen? Wenn Sie eine Antwort von bis zu 300 Wörtern per E-Mail zur möglichen Veröffentlichung in unserer Leserbriefseite einreichen möchten, klicken Sie bitte hier.
Häufig gestellte Fragen
Hier ist eine Liste von FAQs über einen Arzt, der geschädigte Gehirne repariert, geschrieben in einem natürlichen Ton mit klaren, einfachen Antworten.
Fragen für Anfänger
1 Welche Art von Arzt repariert ein geschädigtes Gehirn
Ein Neurologe diagnostiziert das Problem, aber ein Neurochirurg führt die Operation durch. Ein Physiater hilft Ihnen, durch Therapie die Funktion wiederzuerlangen.
2 Gibt es wirklich Hoffnung auf Genesung nach einem schweren Schlaganfall oder einer Kopfverletzung
Ja, absolut. Das Gehirn hat eine bemerkenswerte Fähigkeit, sich neu zu verdrahten. Selbst Jahre nach einer Verletzung können Menschen mit der richtigen Therapie Sprache, Bewegung und Denkfähigkeiten wiedererlangen.
3 Wie repariert ein Arzt ein Gehirn? Sterben Gehirnzellen nicht für immer ab
Sie können tote Zellen nicht nachwachsen lassen, aber das Gehirn kann sich neu organisieren. Gesunde Teile lernen, Aufgaben von beschädigten Teilen zu übernehmen. Ärzte verwenden auch Operationen, Medikamente und Therapie, um Schwellungen zu reduzieren, weitere Schäden zu verhindern und dem Gehirn zu helfen, sich anzupassen.
4 Was ist das Erste, was ein Arzt nach einer Kopfverletzung tut
Sie stabilisieren. Sie stellen sicher, dass Sie atmen können, stoppen Blutungen und senken den Druck im Schädel. Dann machen sie ein CT oder MRT, um den Schaden zu sehen, und entscheiden über eine Operation oder Medikamente.
5 Kann sich jemand vollständig von einem schweren Schlaganfall erholen
Eine vollständige Genesung ist selten, aber eine signifikante Verbesserung ist üblich. Viele Menschen gehen wieder, sprechen und leben unabhängig. Die Genesung ist ein langer Prozess, und die Ergebnisse variieren je nach Ort der Verletzung, Alter und Reha-Aufwand.
6 Wie sieht eine Reha nach einer Hirnverletzung aus
Es ist eine Teamleistung: Physiotherapie, Ergotherapie, Sprachtherapie und manchmal kognitive Therapie.
Fortgeschrittene Fragen
7 Wie entscheidet ein Arzt, ob bei einem Schlaganfallpatienten operiert werden soll
Sie betrachten das Zeitfenster, die Größe und Lage des Gerinnsels und den allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten. Eine Operation ist riskant, kann aber Leben retten, wenn sich Druck aufbaut.
