"Jag vill bara kÀnna mig som mig sjÀlv igen": Kvinnorna som fortfarande vÀntar pÄ bröstrekonstruktion Är efter pandemins lockdowns.

"Jag vill bara kÀnna mig som mig sjÀlv igen": Kvinnorna som fortfarande vÀntar pÄ bröstrekonstruktion Är efter pandemins lockdowns.

Varje gÄng hon lyfter armarna för att klÀ sig eller hÀnga tvÀtt kÀnner Julie Ford ett smÀrtsamt pÄminnelse om en av de mest skrÀmmande upplevelserna i hennes liv. Klockan sju en morgon i april 2021 gick hon ensam in pÄ sjukhuset, med munskydd, för att fÄ sitt högra bröst och lymfkörtlar bortopererade i ett försök att stoppa spridningen av bröstcancer. Senare samma dag, fortfarande groggy av narkos, med smÀrtor och kirurgiska drÀn frÄn bÄda sidor av bröstet, vinglade hon till dörren med hjÀlp av tvÄ sköterskor. Hon lÀttades ned i en vÀns bil och kördes hem för att klara sig sjÀlv.

Även om Julies bröst hade tagits bort rekonstruerades det inte. Vanligtvis utförs bĂ„da ingreppen i samma operation. Men eftersom rekonstruktion med vĂ€vnad frĂ„n patientens mage Ă€r ett komplext Ă„tta timmar lĂ„ngt ingrepp som krĂ€ver ett stort kirurgteam ansĂ„gs det vara ”icke-essentiellt” och pausades av de flesta NHS-trusts under covid-19-pandemin.

Liksom hundratals kvinnor med bröstcancer som genomgick akta mastektomier utan rekonstruktion 2020 och 2021 försÀkrades Julie om att hon kunde fÄ ingrepet nÀr covid-restriktionerna lyftes.

Men fem Är senare vÀntar Julie, nu 62 Är, fortfarande.

En nationell brist pÄ specialisterkirurger och operationssalutrymme, tillsammans med behovet att prioritera nya cancerfall, innebÀr att mÄnga kvinnor som hon, som fick bröst borttagna under lockdown, kÀnner sig övergivna. De lever med daglig fysisk obehag och psykisk Ängest medan de fortsÀtter att vÀnta pÄ rekonstruktioner de lovades för Är sedan.

”Jag mĂ„ste titta pĂ„ denna hemska röra varje dag”, sĂ€ger Julie förtvivlat om sin kropp efter mastektomin. ”Det har verkligen knĂ€ckt mitt sjĂ€lvförtroende. Jag ser inte normal ut i klĂ€der eftersom allt hĂ€nger fel. Jag Ă€r sĂ„ sjĂ€lvmedveten – jag kĂ€nner mig inte kapabel att gĂ„ ut eller umgĂ„s – och jag har inte kunnat ha en relation.”

Julie Ă€r barnsocial omsorgsstödjare frĂ„n Sheffield. Hon fick en temporĂ€r implantat vid tidpunkten för sin mastektomi, men under den efterföljande strĂ„lbehandlingen smĂ€lte implantatet samman med hennes kropp, vilket fick det att förvridas. Det utlöser nu en rĂ„, dragande smĂ€rta varje gĂ„ng hon rör sig. ”Det Ă€r som om det Ă€r superlimmat till insidan av min hud”, sĂ€ger hon. ”Jag kan inte lyfta armen – det drar verkligen och gör ont.”

Efter ett Är för att ÄterhÀmta sig frÄn cancerbehandling remitterades Julie till rekonstruktionsvÀntelistan 2022. Men lockdown-canceröverlevare som hon Àr minst benÀgna att fÄ en operationsplats.

Patienter med aktiv cancer förstÄs fÄr prioritet och fÄr sina bröstborttagningar och rekonstruktioner gjorda pÄ en gÄng. Eventuella ytterligare platser som blir tillgÀngliga ges till kvinnor med hög risk att utveckla cancer eftersom de bÀr pÄ genetiska mutationer.

Detta innebĂ€r att mĂ„nga canceröverlevare som vĂ€ntar pĂ„ försenad rekonstruktion ”hamnar sist i kön”, sĂ€ger Simon Wood, NHS-konsultplastikkirurg och inkommande ordförande för British Association of Plastic, Reconstructive and Aesthetic Surgeons. Han sĂ€ger att ett postkodslotteri innebĂ€r att medan vissa trustar – inklusive hans egen, Imperial College Healthcare NHS Trust – har arbetat för att sĂ€kerstĂ€lla att ingen patient vĂ€ntar lĂ€ngre Ă€n ett Ă„r pĂ„ rekonstruktion, verkar andra ”knappt ha kommit igĂ„ng” sedan pandemin. En studie frĂ„n 2024 fann minst 2 200 patienter som har överlevt bröstcancer, eller som hade hög risk att utveckla det, vĂ€ntade pĂ„ operation över 40 NHS-center i England, med en genomsnittlig vĂ€ntetid pĂ„ 2,5 Ă„r.

Och Wood fruktar att det finns lite som uppmuntrar kĂ€mpande sjukhus att rensa efterslĂ€pningen. IstĂ€llet för att investera resurser i ”dyra och lĂ„ngdragna” operationer som bröstrekonstruktioner, har NHS-trustar som vill minska storleken pĂ„ sin totala vĂ€ntelista incitament att prioritera snabba, enkla ingrepp dĂ€r flera patienter kan behandlas pĂ„ kort tid, sĂ€ger han. ”Det finns kapacitetsproblem, med ökad efterfrĂ„gan och brist pĂ„ operationssalstid och kirurgers tid, men för att tackla det behövs ledning som Ă€r engagerad i att hitta en lösning, inte bara sitter med armarna i kors.”

För Alison Wilson, 63, frĂ„n Stockport, Greater Manchester, orsakar vĂ€ntan pĂ„ bröstrekonstruktion daglig Ă„ngest. ”Jag vill bara fĂ„ tillbaka den del av mig som Ă€r borta – att se och kĂ€nna mig som mig sjĂ€lv igen”, sĂ€ger hon och brister i grĂ„t. ”Jag har förlorat allt sjĂ€lvförtroende. Jag beundrar verkligen kvinnor som kan visa sina Ă€rr, men det Ă€r inte jag. Jag vill ha lite normalitet tillbaka i mitt liv efter att ha förlorat sĂ„ mycket.”

Efter en cancerdiagnos genomgick hon en mastektomi i april 2020 för att ta bort högerbröstet men har fĂ„tt veta att hon mĂ„ste vĂ€nta till september i Ă„r för rekonstruktionskirurgi. Medan hon vĂ€ntar har hon fĂ„tt en protes att bĂ€ra, vilket hon ogillar. ”Den Ă€r sĂ„ obekvĂ€m och hemsk i varmt vĂ€der”, sĂ€ger hon. Alison arbetar inom flygplatssĂ€kerhet och mĂ„ste ofta passera kroppsscannrar som regelbundet upptĂ€cker hennes protes som en avvikelse. ”Varje gĂ„ng jag gĂ„r till jobbet oroar jag mig för om jag mĂ„ste förklara mina bröst för en frĂ€mling”, sĂ€ger hon med en suck. ”Det Ă€r omöjligt att glömma – du pĂ„minns stĂ€ndigt.”

Liksom Julie skrevs Alison ut samma dag som sin mastektomi och förvĂ€ntades Ă„terhĂ€mta sig hemma. Vid tidpunkten isolerade hon med sin man, Stuart, som hade ett allvarligt kroniskt lungsjukdom. ”Jag var bedövad”, sĂ€ger hon. ”Vi hade plötsligt gĂ„tt in i lockdown. Min mans hĂ€lsa försĂ€mrades, och jag kunde bara vinka genom ett fönster till mitt nyfödda första barnbarn. Att fĂ„ höra att jag ocksĂ„ behövde fĂ„ mitt bröst borttaget var bara overkligt. Jag kunde inte bearbeta det dĂ„.”

Alison fick veta att inga bröstrekonstruktioner utfördes pÄ grund av lockdown-restriktioner men hörde aldrig nÄgot mer frÄn sina lÀkare. Det var först genom ett slumpmÀssigt samtal pÄ en buss med nÄgon som arbetade pÄ hennes lokala sjukhus som hon fick veta att vÀntelistan hade öppnats igen sommaren 2021.

Men nĂ€r hon lyckades fĂ„ en tid fick hon veta att hon var en sten (6 kg) för tung för att gĂ„ med i vĂ€ntelistan. NĂ€r hennes man dog nĂ„gra mĂ„nader senare kĂ€mpade hon med att hantera sin vikt medan hon sörjde. Hon fann det ocksĂ„ svĂ„rt att trĂ€na med ett bröst. ”Jag försökte med vattenaerobics, men prostesen flöt ivĂ€g över poolen”, sĂ€ger hon.

Efter att ha nĂ„tt mĂ„lvikten 2024 godkĂ€ndes hon slutligen för rekonstruktionskirurgi i februari 2025. ”Jag bröt helt ihop”, sĂ€ger hon. ”Jag kunde Ă€ntligen sörja denna del av min kropp som jag hade förlorat. Samtidigt kĂ€nde jag sorgen av att veta att jag skulle behöva genomgĂ„ denna operation utan min man.”

Men ett administrativt fel innebar att Alison felaktigt remitterades som hudcancerpatient och fick börja om processen, sĂ„ hon gick bara med i den 65 veckor lĂ„nga vĂ€ntelistan i juni 2025. Hon har fĂ„tt veta att hon borde fĂ„ operation i september. ”Mentalt har det varit en hemsk resa”, sĂ€ger hon. ”Om jag hade kunnat fĂ„ rekonstruktionen vid tidpunkten för mastektomin skulle jag inte bĂ€ra pĂ„ all denna extra sorg nu om vad som har hĂ€nt med min kropp, utöver att förlora min man.”

En talesperson för Manchester University NHS Foundation Trust sĂ€ger att de ”uppriktigt beklagar” det administrativa felet och har sedan dess infört ett nytt elektroniskt remissystem. ”Vi förstĂ„r hur viktig rekonstruktionskirurgi Ă€r för Ă„terhĂ€mtning och emotionellt vĂ€lbefinnande efter bröstcancer, och vi behandlar alla vĂ„ra patienter baserat pĂ„ kliniskt behov.” Pandemins inverkan fortsĂ€tter att pĂ„verka vĂ€ntetider för bröstrekonstruktionskirurgi för nya bröstcancerpatienter.

Rebecca Joselyn, 43, genomgick en mastektomi i december 2023 men fick nyligen veta att hon troligen inte kommer att fĂ„ rekonstruktion före slutet av 2027. Som 34GG upplever hon extrem obehag medan hon vĂ€ntar. Hennes tunga protes mĂ„ste bĂ€ras i en speciell behĂ„, som hon kallar ”det fulaste pĂ„ jorden”.

”Det Ă€r hemskt”, sĂ€ger hon. ”Det har helt förstört mitt sjĂ€lvförtroende.” Hennes mentala hĂ€lsa har lidit och hennes Ă€ktenskap har tagit slut. ”Att gĂ„ igenom cancer Ă€r svĂ„rt nog utan att behöva genomgĂ„ detta i Ă„ratal efterĂ„t”, tillĂ€gger hon.

Liksom Julie vÀntar hon pÄ operation vid Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust. Data som erhÄllits av kampanjförare och sett av Guardian visar att i december förra Äret hade 25 av de 56 rekonstruktionspatienterna pÄ trusten vÀntat minst tre Är.

Rebecca var för sjuk frĂ„n immunterapi för att kunna genomgĂ„ rekonstruktion vid tidpunkten för sin mastektomi och fick initialt veta att hon kunde förvĂ€nta sig en 12 till 18 mĂ„naders vĂ€ntan. Sedan dess har hon fĂ„tt motstridiga meddelanden om tidslinjen. Efter flera möten schemalades hon för ett ”preoperativt möte” i december 2025, vilket hon trodde innebar operation inom 12 veckor. Men nĂ€r hon ringde i februari fick hon veta att hon troligen hade ytterligare tvĂ„ Ă„r att vĂ€nta.

”Jag bröt ihop i grĂ„t”, sĂ€ger hon. ”Jag kan inte gĂ„ vidare frĂ„n cancer medan jag ser ut sĂ„ hĂ€r. Varje gĂ„ng jag ser min kropp pĂ„minns jag om vad jag gick igenom. Allt jag lĂ€ngtar efter Ă€r att kĂ€nna mig normal igen. Naturligtvis Ă€r jag tacksam att jag inte har cancer, men jag har inget liv.”

Hon utforskade privat kirurgi, men kostnaden pĂ„ 48 000 pund Ă€r för mycket att lĂ„na. Som egen silversmed avbokade hon planer pĂ„ att delta i mĂ€ssor och utstĂ€llningar för att hĂ„lla sitt schema öppet för operation. ”Min inkomst har förstörts”, tillĂ€gger hon.

Trusten har sedan dess klargjort att mötet i december 2025 var en del av en lĂ„ng process för att godkĂ€nna henne för vĂ€ntelistan. Jane McNicholas, chefslĂ€kare vid Sheffield Teaching Hospitals, medger att trusten inte har varit ”tillrĂ€ckligt tydlig” i att förklara remissprocessen för patienter. ”Vi Ă€r vĂ€ldigt ledsna att vissa patienter, inklusive Rebecca och Julie, har vĂ€ntat lĂ€ngre Ă€n vi skulle vilja, och förstĂ„r deras frustration och Ă„ngest”, sĂ€ger hon och tillĂ€gger att trusten förbĂ€ttrar kommunikationen och akut adresserar förseningarna.

Louise Grimsdell, senior klinisk sjuksköterskespecialist pĂ„ Breast Cancer Now, noterar betydande variation i tjĂ€nster mellan olika trustar sedan pandemin. ”Medan vissa framsteg har gjorts de senaste Ă„ren för att rĂ€tta till problemen bakom förseningarna, skulle vi vilja se NHS prioritera ökad kapacitet, i termer av antalet trustar som erbjuder bröstrekonstruktionskirurgi, operationssalstillgĂ€nglighet och att ha tillrĂ€ckligt med specialister utbildade för att utföra det”, sĂ€ger hon.

MÄnga som vÀntar pÄ rekonstruktion hoppas pÄ en sista minuten-avbokning. Men att förbinda sig till en stor operation, som krÀver en 12 veckors ÄterhÀmtning, med sÄ lite som 24 timmars varsel Àr inte alltid möjligt.

I oktober 2024 hade Julie varit vaken i 24 timmar vid sin döende fars sĂ€ngkant nĂ€r hon fick ett samtal om en avbokning för operation nĂ€sta dag. ”Jag fick panik eftersom jag var chockad. Jag sa att det var en dĂ„lig tid”, minns hon. ”Min far hade just dött, och jag var tvungen att ordna begravningen”, sĂ€ger hon. ”Jag Ă„ngrade genast att jag tackade nej och ringde tillbaka tjugo minuter senare, men det var för sent – tiden var redan tagen.”

Slutligen, förra mĂ„naden, fick hon ett nytt samtal som erbjöd henne ett datum för rekonstruktionskirurgi i slutet av april. Om det genomförs kommer det att ha gĂ„tt nĂ€stan fem Ă„r sedan hennes mastektomi. ”I Ă„ratal har jag vĂ€ntat vecka efter vecka pĂ„ det samtalet”, sĂ€ger hon. Ӏven nu vĂ„gar jag knappt tro att det verkligen kommer att hĂ€nda – att jag Ă€ntligen ska fĂ„ operationen och att denna mardröm kan vara över.”



Vanliga frÄgor
Vanliga frÄgor om förseningar i bröstrekonstruktion efter pandemin



Nybörjare AllmÀnna frÄgor



1 Vad handlar den hÀr artikeln om?

Den handlar om kvinnor som genomgÄtt mastektomi och fortfarande vÀntar pÄ rekonstruktionskirurgi Är senare, till stor del eftersom pandemin orsakade massiva förseningar och efterslÀpningar i sjukvÄrdssystemet.



2 Vad Àr bröstrekonstruktion?

Det Àr ett kirurgiskt ingrepp för att Äterskapa formen och utseendet pÄ ett bröst efter mastektomi. Det kan göras med implantat eller vÀvnad frÄn en annan del av patientens egen kropp.



3 Varför finns det fortfarande kö Är efter pandemin?

Under lockdowns sköts de flesta elektiva och icke-akuta operationer upp för att prioritera covid-19-patienter och bevara resurser. Detta skapade ett stort efterslĂ€pning. ÅterhĂ€mtningen har varit lĂ„ngsam pĂ„ grund av pĂ„gĂ„ende kirurgiska vĂ€ntelistor, personalbrist och den fortsatta belastningen pĂ„ sjukvĂ„rdssystemen.



4 Varför Ă€r vĂ€ntan sĂ„ stor sak? Är det inte bara kosmetiskt?

Nej, det Àr inte bara kosmetiskt. För mÄnga kvinnor Àr rekonstruktion en avgörande del av deras fysiska och emotionella ÄterhÀmtning frÄn cancer. Förseningen kan förlÀnga kÀnslor av trauma, pÄverka sjÀlvbild och intimitet och lÄta kvinnor kÀnna sig ofullstÀndiga under en tid dÄ de försöker gÄ vidare med sina liv.



Vanliga problem Emotionell pÄverkan



5 Vilka Àr de största utmaningarna kvinnor stÄr inför medan de vÀntar?

Emotionell Ängest: LÄngvariga kÀnslor