За Бетани Кларк отровата нямаше вкус. Не усещаше горчивина, нито остра удар по езика. Дори си помисли, че безплатните шотове, които тя и приятелите ѝ пиеха в бара на един хостел в Лаос, може да са били разредени – не усещаше много вкус на водка под примеса на Sprite.
Кларк си спомня, че изпила около пет такива шота, докато седеше с най-добрата си приятелка, Симон Уайт, и група други по време на щастливия час на хостела. Кадри от камерите за наблюдение ги заснеха как се смеят в топлия вечерен въздух на открития бар във Ванг Виенг, с цветни светлини, които мигаха около тях.
До следващия вечер вече бяха в болницата. Скоро след това Уайт почина.
Кларк разказва за ужасните последствия с пълна яснота. Събудили се, мислейки, че имат тешко махмурлук. В туристически автобус състоянието им се влошило: Уайт започнала да повръща, а Кларк припаднала, удряйки си главата. Спорили дали е хранително натравяне, махмурлук или вирус. Накрая някой решил, че трябва да намерят болница. Докато чакаха в отделението, надвиснала мрачната действителност – нещо не е наред и на Уайт ѝ ставаше все по-зле. Чули дишането ѝ да се превръща в прекъснати хълцания, разбрали, че мозъкът ѝ отича, и накрая изключили апарата за поддържане на жизнените функции.
"Това беше на 21 ноември, преди година, когато изключиха машината," каза Кларк, която е от Обединеното кралство, но живее в Бризбейн. "Честно казано, беше истинско живяно кошмар."
Уайт, също британска гражданка, беше една от шестте туристки, починали при отравянията в Лаос през 2024 г. след употреба на напитки, замърсени с метанол. Метанолът, евтин и смъртоносен 'братовчед' на етанола, прониква все повече в алкохолните доставки в региони, където спиртните напитки са слабо регулирани, скъпи или достъпни на черния пазар, често с опустошителни последици. Смъртоносната доза е само 30 ml, а дори и 10 ml могат да причинят трайна слепота.
Бетани и поне шест други души оцеляха, макар че една от тях ослепя поради увреждане на зрителния нерв от токсина. Сега тя се застъпва за повишена осведоменост за опасностите от метанола. Макар историята им да получи значително внимание, експерти отбелязват, че това е само един пример от широкоразпространен глобален проблем, който често остава незабелязан, нерегистриран и недокладван.
"Това е скрита криза," обясни д-р Кнут Ерик Ховда, професор в Университета в Осло и международен авторитет по епидемии от метанолово отравяне. "Тя е мащабна и пренебрегвана – избледнява от полезрението, само за да се появи отново на друго място, когато най-малко го очакваме."
Този месец британското правителство разшири пътните си препоръки, като включи още 11 държави, в които пътниците рискуват метанолово отравяне, посочвайки увеличаване на смъртните случаи и тежките заболявания. Така общият брой на държавите в списъка с предупреждения става 38. Метанолови отравяния обаче са се случвали по целия свят. Проучване на екип от Университетската болница в Осло и "Лекари без граници" (MSF) е регистрирало предполагаеми инциденти в близо 80 страни, включващи над 1000 случая на отравяне, 41 000 засегнати лица и 14 600 смъртни случая.
Ховда подчерта, че документираните случаи са "само върхът на айсберга". Много епидемии никога не са идентифицирани като свързани с метанол или не се докладват. В региони, където алкохолът е забранен или стигматизиран, жертвите може да се колебаят да потърсят помощ. Идентифицирането на метанолово отравяне може да бъде предизвикателство: симптоми като повръщане, замаяност и забързано дишане могат да приличат на други състояния и може да се появят едва ден-два след консумация, което прави връзката с напитката неясна. Характерни симптоми като слепота или промени в зрението понякога се появяват, но медицинските специалисти могат да бъдат подведени. "Наричаме го 'великият имитатор'," каза Ховда. Освен това, тъй като епидемиите са нечести, болниците по целия свят често губят институционалната памет за метанола с времето.
Погрешните схващания влошават проблема, като например вярата, че отравянията са резултат само от домашно произведен алкохол. Макар нерегулираните спиртни напитки да са известен риск, скорошни епидемии са свързани и с замърсени официални доставки на алкохол, където метанол се добавя в запечатани бутилки и се разпространява широко.
В един трагичен случай, Рафаел дос Анхос Мартинс Силва, 27-годишен техник по поддръжка на асансьори от Сао Пауло, Бразилия, купил две бутилки джин с приятели на 31 август. След като пили в неговия дом, той се разболял на следващата вечер, изпитвайки повръщане, силна стомашна болка и слепота. Прибран в болница от родителите си, той спрял да реагира и починал на 23 октомври след 53 дни в кома. Смъртта му е част от вълна в Бразилия, с 16 потвърдени смъртни случая и 46 отравяния тази година – далеч над обичайната годишна средна стойност от около 20 случая. Полицията открила метанол в бутилката с джин и разследва връзки с незаконни операции с алкохол, които снабдявали метанол от бензиностанции.
По време на отравянето на Силва, болниците в Бразилия се сблъскали с недостиг на фармацевтичен етанол, антидота срещу метанол. "Бразилия се провали пред семейството ми," оплака майка му. "Не го взеха достатъчно сериозно от самото начало."
Трагедията от масовите смъртни случаи от метанол се влошава от факта, че макар отравянията да могат да бъдат трудни за идентифициране, те често са лесни за лечение. "Ако мога да ви достигна достатъчно рано, мога да гарантирам, че ще напуснете болницата след няколко дни напълно възстановени," обясни Ховда. Има два ефективни антидота: фомепизол, който е за предпочитане, макар да може да струва над 1000 долара на доза, или, изненадващо, алкохол. Алкохолът спира преобразуването на метанола в токсичната муравчена киселина в тялото, позволявайки тя да се елиминира постепенно. Ховда си спомня една епидемия в Кения, където 35 мъже бяха подредени в отделение и на всеки два часа им даваха алкохолна напитка. Петима бяха слепи преди лечението, но всички оцеляха.
*Снимка: Ховда лекува пациенти по време на смъртоносна епидемия от метанолово отравяне в Кения. Снимка: MSF/Кнут Ерик Ховда*
Метаноловото отравяне може да доведе до увреждане на мозъка, слепота или смърт в рамките на дни. Това подчертава необходимостта болниците, здравните работници и правителствата да бъдат подготвени с обучен персонал, антидоти и публични предупреждения за замърсени доставки. Макар че усилията за повишаване на осведомеността често подчертават рисковете за западни туристи, огромното мнозинство от смъртните случаи се случват сред местните общности, особено сред бедните или маргинализирани.
*Диаграма за смъртни случаи от предполагаеми метанолови отравяния*
Според базата данни на MSF, Иран е регистрирал около 10 000 смъртни случая от метанолово отравяне през последните 20 години – постоянен общественоздравеопазен проблем, който е получил малко международно внимание. Индия е отчетла още 6500 смъртни случая, като епидемиите засягат главно бедните в селските райони. Някои от най-големите скорошни епидемии са били в Турция, където поредица от отравяния са отнели над 160 живота.
*"Бях на 19 и на пътешествие на живота си – тогава изпих коктейл с метанол. Прочетете повече."*
В Турция социалните табута и високите цени се съчетават, за да създадат идеални условия за епидемии. При президента Реджеп Тайип Ердоган, чиято партия АКП често промотира ислямски морални стандарти, правителството увеличи данъците върху спиртните напитки и забрани рекламата на алкохол. Озгюр Айбаш, ръководител на платформата за турските магазини Tekel (спиртни напитки), коментира чрез WhatsApp: "Никъде другаде по света данъкът върху даден продукт не надвишава цената му. Тук е три, пет, дори 10 пъти по-висок. Наистина ли е изненадващо, че хората се обръщат към нелегална продажба, доставка или производство на алкохол при тези обстоятелства?"
Бутилка ракия, анасонова напитка, подобна на узо, може да струва 28 паунда в магазин за хранителни стоки – значителна сума в Турция, където месечната минимална работна заплата е около 470 паунда. За мнозина това е непосилно, което подхранва процъфтяващ черен пазар на нелегален алкохол.
"Вече не сме шокирани, когато чуем по новините, че 10 души са починали в ресторант," казва Гьокхан Генч, 36-годишен жител на Анкара. "Стана нормално."
Често задавани въпроси
Разбира се. Ето списък с ЧЗВ за алкохола, съдържащ метанол, предназначен да бъде ясен, кратък и полезен.
Основни разбирания и дефиниции
1. Какво е метанол и как се различава от нормалния алкохол?
Нормалният питейният алкохол е етанол. Метанолът е различна, силно токсична химическа substance, често използвана в промишлени продукти като антифриз и разтворители. Не е предназначен за човешка консумация.
2. Защо метанолът понякога се среща в алкохолни напитки?
Метанолът понякога се добавя незаконно към нелегални или фалшиви спиртни напитки, защото е евтин и първоначално има ефекти, подобни на етанола. Може да се произведе и инцидентно по време на неправилна варка или дестилация.
3. Как мога да разбера дали една напитка съдържа метанол?
Не можете да разберете надеждно по външен вид, мирис или вкус. Алкохолът, съдържащ метанол, често изглежда и мирише идентично на безопасния алкохол. Единственият сигурен начин да се знае е чрез лабораторно тестване.
Опасности и здравни ефекти
4. Какво прави метанола толкова опасен?
Когато тялото ви переработва метанола, той се разгражда на силно токсични киселини, като мравчена киселина. Тези киселини атакуват централната нервна система, очите и органите, водещи до трайно увреждане или смърт.
5. Какви са симптомите на метанолово отравяне?
Ранните симптоми са подобни на тежки махмурлук. Критичните предупредителни признаци са силна стомашна болка, замъглено или мътно зрение и затруднено дишане. Те могат да се появят 1-72 часа след пиенето.
6. Може ли метаноловото отравяне да причини слепота?
Да. Токсичните странични продукти на метанола са особено вредни за зрителния нерв и трайната слепота е много често последствие от отравянето.
7. Предизвиква ли метанолът увреждане на мозъка?
Да. Токсините могат да причинят подуване и увреждане на мозъка, водещи до дългосрочни неврологични проблеми, припадъци и кома.
8. Има ли антидот за метанолово отравяне?
Да, но трябва да се приложи бърз