Bir araştırma, son derece ağrılı bir tropikal hastalık olan chikungunya'nın artık Avrupa'nın büyük bölümünde sivrisinekler tarafından yayılabileceğini ortaya koydu.
İklim değişikliğine bağlı olarak yükselen sıcaklıklar, İspanya, Yunanistan ve diğer Güney Avrupa ülkelerinde yılın altı aydan fazla, İngiltere'nin güneydoğusunda ise yılda iki ay boyunca enfeksiyon riski oluşturuyor. Bilim insanları, küresel ısınma devam ettikçe hastalığın kaçınılmaz olarak daha kuzeye yayılacağı konusunda uyarıyor.
Bu analiz, son yıllarda Avrupa'ya yayılan Asya kaplan sivrisineğindeki virüsün kuluçka süresini sıcaklığın nasıl etkilediğini tam olarak değerlendiren ilk çalışma oldu. Araştırma, enfeksiyonların gerçekleşebileceği minimum sıcaklığın, önceki daha az güvenilir tahminlerden 2,5°C daha düşük olduğunu buldu; araştırmacılar bu farkı "oldukça şok edici" olarak nitelendirdi.
İlk kez 1952'de Tanzanya'da tespit edilen chikungunya virüsü, bir zamanlar her yıl milyonlarca enfeksiyonun görüldüğü tropikal bölgelerle sınırlıydı. Hastalık, zayıflatıcı olabilen ve küçük çocuklarla yaşlılarda bazen ölümcül sonuçlara yol açabilen şiddetli ve uzun süreli eklem ağrısına neden oluyor.
Son yıllarda, 10'dan fazla Avrupa ülkesinde az sayıda vaka bildirilirken, 2025'te Fransa ve İtalya'da yüzlerce vakayı içeren büyük salgınlar yaşandı.
İngiltere Ekoloji ve Hidroloji Merkezi'nden (UKCEH) ve çalışmanın başyazarı Sandeep Tegar, "Avrupa'daki küresel ısınma oranı küresel ortalamanın yaklaşık iki katı ve virüs bulaşması için alt sıcaklık sınırı çok önemli, bu nedenle yeni tahminlerimiz oldukça şok edici. Hastalığın kuzeye yayılması sadece bir zaman meselesi" dedi.
Yine UKCEH'den Dr. Steven White ise şunları ekledi: "Yirmi yıl önce, Avrupa'da chikungunya ve dang humması olacağını söyleseydiniz, insanlar size deli derdi - bunlar tropikal hastalıklardı. Şimdi her şey değişti. Bunun nedeni bu istilacı sivrisinek ve iklim değişikliği - gerçekten bu kadar basit."
"Hızlı bir değişim görüyoruz ve endişe verici olan da bu. Geçen yıla kadar, Fransa önceki on yılda yaklaşık 30 chikungunya vakası kaydetmişti. Geçen yıl 800'den fazla vakaları oldu." Virüs, salgınların yaşandığı Réunion da dahil olmak üzere tropiklerdeki Fransız denizaşırı bölgelerinden gelen gezginler tarafından Avrupa'ya getirildi.
Gündüzleri ısıran Asya kaplan sivrisineği (Aedes albopictus), sıcaklıklar arttıkça Avrupa genelinde kuzeye doğru ilerliyor. İngiltere'de tespit edildi ancak henüz orada yerleşik değil. Chikungunya için maliyetli aşılar mevcut olsa da en iyi korunma yöntemi sivrisinek ısırıklarından kaçınmak.
Dünya Sağlık Örgütü'nün böcek ve kene kaynaklı virüsler ekibine liderlik eden Dr. Diana Rojas Alvarez, "Bu çalışma önemli çünkü zamanla Avrupa'daki bulaşmanın daha da belirgin hale gelebileceğini gösteriyor" dedi. Chikungunya'nın yıkıcı olabileceğini, enfeksiyondan beş yıl sonra bile insanların %40'ının hala artrit veya şiddetli ağrı yaşayabildiğini belirtti.
"İklimin bu konuda büyük bir rolü var, ancak Avrupa'nın hala bu sivrisineklerin daha fazla yayılmasını kontrol etme fırsatı var" diyen Alvarez, sivrisineklerin ürediği durgun suların ortadan kaldırılması, uzun ve açık renkli giysiler giyilmesi ve kovucu kullanılması konusunda toplum eğitiminin önemli önlemler arasında olduğunu vurguladı. Sağlık yetkililerinin ayrıca gözetim sistemleri kurması gerekiyor.
Bir sivrisinek enfekte bir kişiyi ısırdığında, chikungunya virüsü sivrisineğin bağırsağına girer. Bir kuluçka döneminden sonra virüs sivrisineğin tükürüğünde ortaya çıkar ve bir sonraki ısırılan kişiyi enfekte etmesine olanak tanır. Ancak, bu kuluçka süresi sivrisineğin ömründen uzunsa, virüs yayılamaz.
Royal Society Interface Dergisi'nde yayınlanan çalışma, bu bulguları belirlemek için kaplan sivrisineklerindeki chikungunya virüsü üzerine yapılan 49 önceki çalışmadan elde edilen verileri kullandı. Araştırmacılar ilk kez kuluçka süresini tam sıcaklık aralığı boyunca haritalandırdı. Çalışma, bulaşmanın 13°C ila 14°C gibi düşük sıcaklıklarda bile gerçekleşebileceğini, önceki 16°C ila 18°C olan tahmini eşiğin düştüğünü ortaya koyuyor. Bu, chikungunya salgınları riskinin daha önce düşünülenden hem daha geniş hem de daha uzun süreli olduğu anlamına geliyor.
İspanya, Portekiz, İtalya ve Yunanistan gibi ülkelerde, koşullar yılın altı aydan fazla süreyle bulaşmaya izin veriyor. Belçika, Fransa, Almanya ve İsviçre gibi ülkelerde ise risk penceresi üç ila beş ay arasında değişiyor.
Tegar, "Bu daha ayrıntılı risk haritalandırması, yerel yetkililerin potansiyel bulaşma için belirli yerleri ve ayları belirlemesine ve nerede ve ne zaman harekete geçeceklerine karar vermelerine yardımcı oluyor" dedi.
Avrupa'daki salgınlar tipik olarak, tropikal bölgelerde enfekte olan gezginlerin yerel kaplan sivrisinekleri tarafından ısırılması ve ardından hastalığın yayılmasıyla başlıyor. Tarihsel olarak, soğuk Avrupa kışları sivrisinek aktivitesini durdurarak yıllar arasında doğal bir "yangın kesici" oluşturuyordu. Ancak bilim insanları şimdi Güney Avrupa'da yıl boyunca kaplan sivrisineği aktivitesi gözlemliyor; bu eğilimin iklim değişikliğiyle daha da kötüleşmesi ve daha büyük salgınlara yol açması bekleniyor.
White, "Bu doğal yangın kesiciyi kaybettiğimiz için çok daha büyük salgınlar bekliyoruz" dedi.
İngiltere'de yerel bulaşma bildirilmemiş olsa da, ithal vakalar keskin bir şekilde artıyor - Ocak-Haziran 2025 arasında 73 vaka kaydedildi, bu sayı 2024'ün aynı dönemine göre neredeyse üç kat daha fazla.
White, İngiltere'de kaplan sivrisineklerinin yerleşmesini önlemenin önemini vurgulayarak, "Bu son derece istilacı tür, chikungunya, dang humması ve Zika virüsleri dahil olmak üzere birkaç ciddi enfeksiyonu bulaştırabilir" dedi.
Sıkça Sorulan Sorular
Elbette, ağrılı bir tropikal hastalığın Avrupa genelinde yayılma potansiyeli konusunda uyaran çalışma hakkında net ve doğal bir tonla yazılmış SSS listesi aşağıdadır.
Temel Anlama Hastalık
1 Çalışma hangi tropikal hastalıktan bahsediyor?
Çalışma, sivrisinekler tarafından yayılan viral bir enfeksiyon olan dang hummasına odaklanıyor. Neden olduğu şiddetli kas ve eklem ağrısı nedeniyle genellikle "kırık kemik humması" olarak adlandırılır.
2 Bu neden şimdi haber oldu? Dang hummasının sadece tropikal bölgelerde olduğunu sanıyordum.
Yeni bir bilimsel çalışma, iklim değişikliği nedeniyle dang humması taşıyan belirli sivrisineklerin Avrupa'da yıl boyunca yaşamak ve üremek için daha uygun alanlar bulduğunu modellemiştir.
3 Dang humması Avrupa'da zaten var mı?
Evet, ancak sınırlı bir şekilde. Güney Avrupa, son yıllarda genellikle virüsü geri getiren bir gezgin tarafından başlatılan küçük yerel salgınlar gördü. Çalışma, bu salgınların daha sık, daha büyük ve daha kuzeye yayılabileceği konusunda uyarıyor.
4 Dang hummasına nasıl yakalanılır?
Enfekte bir Aedes sivrisineğinin ısırığından kaparsınız. Doğrudan kişiden kişiye yayılmaz.
Riskler Belirtiler
5 Dang hummasının belirtileri nelerdir?
Belirtiler şunları içerir:
Yüksek ateş
Özellikle gözlerin arkasında şiddetli baş ağrısı
Şiddetli kas ve eklem ağrısı
Mide bulantısı ve kusma
Cilt döküntüsü
Birçok insanda hafif veya hiç belirti olmaz, ancak ciddi olabilir.
6 Ne kadar ciddidir? Ölümcül olabilir mi?
Çoğu insan 1-2 hafta içinde iyileşse de, küçük bir yüzdesi kanama, organ yetmezliği ve şok içeren tıbbi bir acil durum olan şiddetli dang humması geliştirir. Uygun hastane bakımı olmadan ölümcül olabilir. Risk ikinci bir enfeksiyonda daha yüksektir.
7 Kimler en fazla risk altında?
Aktif dang humması bulaşmasının olduğu bölgelerde yaşayan veya bu bölgelere seyahat eden kişiler risk altındadır. Yaşlılar, küçük çocuklar ve belirli kronik rahatsızlıkları olan veya önceden dang humması geçirmiş kişiler, ciddi hastalık riski açısından daha yüksek risk altındadır.
Önleme Korunma
8 Dang humması için bir aşı var mı?
Evet, ancak herkes için evrensel olarak önerilmemektedir.
