Élni nárcizmus diagnózissal: a valóság a stigma mögött

Élni nárcizmus diagnózissal: a valóság a stigma mögött

Jay Spring néha azt hiszi, ő "a legnagyszerűbb személy a Föld bolygón". A Los Angeles-i 22 éves fiatalt nárcizmusban diagnosztizálták, aki legnagyzolóbb pillanataiban beismeri: "ez tényleg téveszméssé válhat". Úgy írja le az érzést, mintha a világ tetején járna, azt gondolva: "Mindenki rájön, hogy jobb vagyok náluk... Nagyszerű dolgokat fogok tenni a világért."

Spring számára ezeket az önfontossági epizódokat gyakran "összeomlás" követi, amikor érzelmi és szégyenérzet tölti el viselkedése miatt, különösen érzékeny lesz a kritikára. Először azután gyanította, hogy nárcisztikus személyiségzavara (NSZ) lehet, hogy online kutatta a tüneteit, majd később hivatalos diagnózist kapott. Mindamellett kételi, hogy elfogadta volna a diagnózist, ha nem jutott volna arra a következtetésre magától. "Ha megpróbálod valakinek megmondani, hogy őt ez a zavar érinti, valószínűleg tagadni fogja" – mondja, különösen akkor, ha osztja a felsőbbrendűség érzését. "Egy általuk kreált téveszmék világában élnek, ahol ők a legnagyszerűbbek és senki sem kérdőjelezheti meg őket."

Bár az embereket több mint egy évszázada bélyegzik nárcisztikusnak, a kifejezés mégsem mindig világos. "Mindenki mindenkit nárcisztikusnak nevez" – jegyezi meg W Keith Campbell, a Georgia Egyetem pszichológia professzora és a nárcizmus szakértője. Véleménye szerint a szó túlzottan elterjedt, de amikor hivatalos diagnózisról van szó, sokan elrejtik azt a társadalmi stigma miatt. Campbell szerint a nárcisztikus jellemzően "felfuvalkodott önképet", "empátia hiányt" mutat, és hajlamos másokat kihasználni, hogy növelje önbecsülését vagy társadalmi státuszát oly módon, hogy keres dicséretet, vagyonát fitogtatja, vagy hatalomra törekszik. Az NSZ-ben szenvedők lehetnek "rendkívül nárcisztikusak", méghozzá olyan mértékben, hogy képtelenek stabil kapcsolatokat fenntartani, munkájuk szenved, és "eltorzult a valóságképe".

Bár a nárcisztikus személyiségzavarban diagnosztizáltak akár 75%-a férfi, a londoni egyetem friss kutatása szerint ez nem jelenti azt, hogy kevesebb nő nárcisztikus. Ehelyett a női nárcizmus gyakran rejtett formában, úgynevezett sérülékeny nárcizmusként jelenik meg, amit ritkábban diagnosztizálnak. "A férfiak nárcizmusa egy kicsit elfogadottabb, mint sok más dolog a társadalomban" – mondja a 23 éves atlantai Kaelah Oberdorf, aki TikTokon osztja meg NSZ-vel és borderline személyiségzavarral (BSZ) kapcsolatos tapasztalatait. Nem ritka, hogy ez a két zavar együtt fordul elő.

"Nagyon nehezen viselem a kritikát és a visszautasítást" – magyarázza Oberdorf – "mert ha azt mondják, hogy én vagyok a probléma, akkor vagy védekező leszek, vagy teljesen bezárkózom." Ennek a reakciónak – amit néha "nárcisztikus sérülésnek" hívnak – ellenére azonban dolgozik azon, hogy leküzdje, és hallgasson szerettei tanácsára, mivel nem akarja megismételni korábbi káros viselkedését. "Nagyon érzelmileg bántalmazó voltam a partnereimmel tinédzserkoromban" – ismeri be. Dialektikus viselkedésterápiával sikerült csökkentenie NSZ tüneteit, és jelenlegi barátjával megállapodtak: "Ha valami félresikerült vagy manipulációs dolgot mondok, ő azonnal és ott szóvá teszi."

Oberdorf főként apja nevelte, és azt mondja, gyermekkorában hiányoztak a pozitív példaképek. "Egész idő alatt tanulom, hogy mi illik és mi nem illik egy vitában, mert soha nem kaptam útmutatást felnőttkoromra" – osztja meg. "Semmi sem volt tabu, amikor a családtagjaim konfliktusban voltak." Kaelah Oberdorf emlékezik: "Semmi sem volt tabu, amikor a családtagjaim gyermekkoromban sértegettek."

A személyiségzavarok gyökerei gyakran a gyermekkori kihívásokban keresendők. Tennyson Lee, az NHS pszichiáter szakorvosa a londoni DeanCross személyiségzavar-szolgáltatásnál szerint genetikai tényező is szerepet játszik. A nárcisztikus vonások kialakulása azonban gyakran kapcsolódik az egyén korai környezetéhez. Elmagyarázza, hogy ezek a vonások túlélési stratégiaként szolgáltak fiatalon, ami esetleg elhanyagolásból vagy csak bizonyos feltételek mellett kapott szeretetből adódott. Felnőttként az egyének továbbra is ugyanazon megküzdési mechanizmusokra támaszkodnak.

John, a 38 éves leeds-i (nem valódi neve) szerint a szülei szintén nárcisztikusok lehetnek. Emlékszik, gyermekkora a szülei munkája és társasági élete körül forgott, így úgy érezte, hogy hátrébb kell maradnia. Amikor mégis rá figyeltek, az intenzív nyomással járt a tanulmányi és szakmai kiemelkedésért, ami elégtelenség érzetét keltette benne, ha nem felelt meg az elvárásaiknak.

Felnőttként John nehezen boldogult a kapcsolatokkal, beismerve, hogy soha nem törődött igazán senkivel és nem vette komolyan őket, amíg nem találkozott jelenlegi, három éve tartó partnereével, akinek borderline személyiségzavara (BSZ) van. Ő megérti érzelmi küzdelmeit, és ő volt az első, aki gyanította, hogy nárcisztikus személyiségzavara (NSZ) lehet.

Háziorvosával való konzultáció után Johnt klinikai pszichológus diagnosztizálta, és a NHS-en beszélgetésterápiára utalták. Lee megjegyzi, hogy a hosszú távú terápia az egyetlen bizonyított kezelési mód az NSZ-re, de John másfél éve várólistán van, a becsült kezdési dátum jövő február vagy március.

John csak néhány embernek osztotta meg diagnózisát a stigma miatt, miszerint minden nárcisztikus bántalmazó, de magánosan elfogadta. Segítőnek találja az önmegértés szempontjából. Mint más interjúalanyok, ő is segítséget keres, és hajlandó beszélni állapotáról, ami nem feltétlenül reprezentálja minden NSZ-ben szenvedőt. Az Oberdorf és Lee Hammock féle NSZ-tartalomkészítők és az online támogató közösségek növekedése azt jelzi, hogy egyre többen nyíltan beszélnek küzdelmeikről és másokra gyakorolt hatásukról.

Phteven_j, egy 37 éves szoftvermérnök és az r/NPD szubreddit moderátora azért csatlakozott az online beszélgetésekhez, hogy szolidaritást és megküzdési stratégiákat találjon. Ő és moderátor társai pozitív környezetet kívánnak teremteni, amely elítéli a zavaros viselkedést és elősegíti a fejlődést. Bár beismeri, hogy moderátori szerepe kielégíti a tekintély iránti vágyát – ami az NSZ lehetséges tünete –, úgy véli, hogy a szubreddit nagyrészt hasznos.

Mindamellett a platform vonzza azokat is, akik ki akarnak adni a nárcisztikusokon, némi ellenséges érzéssel. Egy olyan szubreddit létezése, amely támogatói csoportként szolgál a nárcisztikusoknak, "állandó", mondja. Az interneten a nárcisztikusokat gyakran szinte szupergonoszként ábrázolják, a történeteket pedig általában azok szemszögéből mesélik el, akik bántalmazást szenvedtek el valakitől, akiről azt hiszik, nárcisztikus. "A tanács általában ugyanaz: fuss el, el kell hagynod őket, soha többé ne beszélj velük" – magyarázza a moderátor.

Oberdorf is kritizálja, hogyan beszélnek a nárcizmusról online. A közösségi média felhasználók azzal vádolták, hogy "dicsekszik" a személyiségzavarival, mert felsorolja azokat a profiljaiban és beszél róluk a tartalmaiban. "Nem azzal dicsekszem, hogy van egy leépítő mentális betegségem" – mondja. "Büszke vagyok rá, hogy túléltem olyan mentális betegségekkel, amelyek statisztikailag elvehetnék az életemet." Szeretne több beszélgetést indítani az NSZ-ről, kijelentve: "A stigma a legrosszabb dolog bármilyen betegség esetén."

A szelfik és a "thirst trap"-ek korában úgy tűnhet, hogy a nárcizmus növekszik. Azonban Lee megjegyzi, hogy csak azért, mert több lehetőség van nárcisztikus viselkedésre, a klinikai állapot gyakorisága nem növekszik. Campbell hozzáteszi, hogy érdemes megjegyezni: "a közösségi média rosszabbul érezteti az emberekkel magukat", és a legtöbb ember számára "nem érezteti pozitívan önmagukat vagy nem gondolják, hogy fantasztikusak".

Lee szerint az NSZ diagnosztizálás módja "nem optimális". A legtöbb NSZ-kutatást az USA-ban végezték, ahol az Amerikai Pszichiátriai Társaság egyik tanulmánya szerint a lakosság 1%-2%-át érinti a zavar. "Ha diagnózist állítanak fel, az a DSM-5 irányelvei alapján történik, amelyek csak a nárcizmus egyik aspektusát – a nyilvánvalóbb, agresszív típust – fogják ki, de nem a rejtett vagy érzékeny formát" – magyarázza Lee.

Két gyakran emlegetett nárcizmus típus létezik. Az első a "nagyzoló" vagy "nyilvánvaló" nárcizmus, amely sztereotip viselkedésekben, mint agresszió és figyelemfelkeltés nyilvánul meg. A második a "sérülékeny" vagy "rejtett" nárcizmus, amit Lee úgy ír le, mint "az a fajta egyén, akit egy klinikus elmulaszthat, mert gyakran tartózkodóbbnak, sőt néha önfeláldozónak tűnnek." Hozzátéve, hogy a nagyzoló és sérülékeny nárcizmus "ugyanannak az éremnek a két oldala". Mindkét típus felfuvalkodott önfontossággal rendelkezik, de egy rejtett nárcisztikusnál ez a kritikára való túlérzékenységet vagy áldozat mentalitást jelentheti a reflektorfényben való szereplés vágyával szemben.

Campell rámutat, hogy fennáll a veszélye, hogy a nárcisztikusok "a közösségi médiát arra használják, hogy fenntartsák nárcizmusukat", mivel az eszköz lehet "kedvező figyelem vagy pozitív visszajelzés megszerzésére". Mindamellett látja a pozitív példaképek és támogatás hasznát az NSZ-ben szenvedők számára. Amikor egy híresség, mint például az amerikai komikus Nick Cannon 2024-ben, "nyilvánosan bejelenti, hogy NSZ-ben szenved, és azt mondja, ez problémákat okoz neki, az egy nagyszerű üzenet" – hangsúlyozza Campbell.

Lee is óvatos a közösségi média oktatási célú használatával vagy támogató rendszerként az NSZ-ben szenvedők számára, "mert annyi félretájékoztatás van". De úgy véli, hogy "strukturáltabb" információ hiányzik, különösen az NHS-ben. "A nárcisztikus egyének számára nyújtott szolgáltatások nagyon egyenetlenek az egész Egyesült Királyságban", és "sok klinikus nem diagnosztizál nárcizmust" – mondja Lee, részben mert nincsenek kiképezve a felismerésére, részben vonakodásból. Az orvosok gyakran vonakodnak diagnosztizálni egy olyan állapotot, amely ilyen negatív stigmával jár. Ráadásul a nárcisztikus személyiségzavar (NSZ) vonásai azt jelentik, hogy ha egy erős nárcisztikus hajlamú személy sikeresen irányítja életét, nem valószínű, hogy kezelést keres. Amikor az NSZ-ben szenvedők mégis segítséget keresnek, az általában azért történik, mert negatív következményekkel szembesültek viselkedésük miatt, vagy partnere vagy családtagja sürgette őket.

Spring azt javasolja, változtassunk a nárcisztikusokkal kapcsolatos nézőpontunkon. Elmagyarázza, hogy egy nárcisztikus megpróbálja meggyőzni magát arról, hogy ő a legjobb, hogy megbirkózzon azzal az érzéssel, hogy ő a legrosszabb. Úgy érezhetik, hogy valami alapvetően nincs rendben velük, és egy fantáziába menekülnek, ahol ők a hősök, talán hogy kompenzálják azt, hogy gyermekkorukban gonosznak érezték magukat.

Bár az NSZ egyértelműen pszichológiai támogatást igényel, Oberdorf együttérzik azzal, hogy az érintettek miért kerülik a segítségkeresést. Ha folyamatosan azt hallod, hogy azok, ak