Viver com um diagnóstico de narcisismo: a realidade por trás do estigma

Viver com um diagnóstico de narcisismo: a realidade por trás do estigma

Traduza o seguinte texto do inglês para o português:

Jay Spring às vezes acredita ser "a maior pessoa do planeta Terra". O jovem de 22 anos de Los Angeles recebeu diagnóstico de narcisismo e, durante seus momentos mais grandiosos, admite: "pode ficar realmente delirante". Ele descreve a sensação de estar no topo do mundo, pensando: "Todos vão perceber que sou melhor que eles... Farei coisas grandiosas para o mundo".

Para Spring, esses episódios de autoimportância geralmente são seguidos por uma "queda", quando se sente emotivo e envergonhado por seu comportamento, tornando-se especialmente sensível a críticas. Ele primeiro desconfiou que poderia ter transtorno de personalidade narcisista (TPN) após pesquisar seus sintomas on-line e posteriormente recebeu um diagnóstico profissional. No entanto, duvida que teria aceitado o diagnóstico se já não tivesse chegado a essa conclusão sozinho. "Se você tentar dizer a alguém que tem esse transtorno, ela provavelmente negará", diz ele, particularmente se compartilhar seus sentimentos de superioridade. "Estão vivendo em um mundo delirante que criaram para si mesmos, onde são os maiores e ninguém pode questioná-los".

Embora as pessoas sejam chamadas de narcisistas há mais de um século, o termo nem sempre é claramente compreendido. "Todo mundo chama todo mundo de narcisista", observa W Keith Campbell, professor de psicologia da Universidade da Geórgia e especialista em narcisismo. Ele acredita que a palavra é superutilizada, mas quando se trata de um diagnóstico formal, muitas pessoas o escondem devido ao estigma associado. Segundo Campbell, um narcisista normalmente tem "uma autoimagem inflada", "falta de empatia" e tendência a usar os outros para aumentar sua autoestima ou status social buscando admiração, exibindo posses ou perseguindo poder. Aqueles com TPN podem ser "extremamente narcisistas", a ponto de terem dificuldade em manter relacionamentos estáveis, seu trabalho sofrer e terem uma "visão distorcida da realidade".

Embora até 75% das pessoas diagnosticadas com transtorno de personalidade narcisista sejam homens, pesquisas recentes da Universidade de Londres sugerem que isso não significa que menos mulheres sejam narcisistas. Em vez disso, o narcisismo feminino frequentemente aparece de forma encoberta, também conhecido como narcisismo vulnerável, que é menos diagnosticado. "O narcisismo masculino tende a ser um pouco mais aceito, assim como muitas coisas na sociedade", diz Kaelah Oberdorf, de 23 anos, de Atlanta, que compartilha suas experiências com TPN e transtorno de personalidade borderline (TPB) no TikTok. Não é incomum que esses dois transtornos ocorram juntos.

"Eu realmente tenho dificuldade em lidar com críticas e rejeição", explica Oberdorf, "porque se me dizem que o problema sou eu, eu fico na defensiva ou me fecho completamente". Apesar dessa reação — às vezes chamada de "ferida narcísica" —, ela tem trabalhado para superá-la e ouvir conselhos de entes queridos, pois não quer repetir seus comportamentos prejudicais do passado. "Fui muito abusiva emocionalmente com meus parceiros na adolescência", admite. Por meio da terapia comportamental dialética, ela conseguiu reduzir seus sintomas de TPN, e ela e seu atual namorado têm um acordo: "Se eu disser algo perturbador ou manipulativo, ele chama a atenção na hora".

Oberdorf foi criada principalmente pelo pai e diz que faltaram modelos positivos em sua infância. "Passei todo esse tempo aprendendo o que é e não é apropriado dizer durante uma discussão porque nunca tive essa orientação crescendo", ela compartilha. "Nada era proibido quando os membros da minha família entravam em conflito." Kaelah Oberdorf recorda: "Nada era proibido quando os membros da família me insultavam durante minha infância".

Transtornos de personalidade frequentemente têm raízes em desafios da infância. De acordo com Tennyson Lee, psiquiatra consultor do NHS no serviço de transtorno de personalidade DeanCross em Londres, há um fator genético envolvido. No entanto, o desenvolvimento de traços narcisistas está frequentemente ligado ao ambiente inicial da pessoa. Ele explica que esses traços serviram como estratégia de sobrevivência na juventude, possivelmente devido a negligência ou por receber amor apenas quando certas condições eram atendidas. Na idade adulta, os indivíduos continuam a depender desses mesmos mecanismos de enfrentamento.

John, de 38 anos, de Leeds (não é seu nome real), acredita que seus pais também possam ser narcisistas. Ele se lembra de sua infância como centrada no trabalho e na vida social de seus pais, deixando-o com a sensação de que deveria ficar fora do caminho deles. Quando se concentravam nele, era com intensa pressão para se destacar acadêmica e profissionalmente, fazendo-o sentir-se inadequado se não atendesse às suas expectativas.

Na idade adulta, John lutou com relacionamentos, admitindo que nunca se importou verdadeiramente com ninguém ou levou a sério até conhecer sua atual parceira de três anos, que tem transtorno de personalidade borderline (TPB). Ela entende suas lutas emocionais e foi a primeira a suspeitar que ele poderia ter transtorno de personalidade narcisista (TPN).

Após consultar seu clínico geral, John foi diagnosticado por um psicólogo clínico e encaminhado para terapia de conversação no NHS. Lee observa que a terapia de longo prazo é o único tratamento comprovado para TPN, mas John está na lista de espera há um ano e meio, com data de início estimada para fevereiro ou março do próximo ano.

John compartilhou seu diagnóstico apenas com algumas pessoas devido ao estigma de que todos os narcisistas são abusadores, mas o aceitou em privado. Ele acha útil para o autoconhecimento. Como outros entrevistados, ele está buscando ajuda e disposto a discutir sua condição, o que pode não representar todos os indivíduos com TPN. O aumento de criadores de conteúdo sobre TPN como Oberdorf e Lee Hammock, juntamente com comunidades de apoio on-line, indica que mais pessoas estão abordando abertamente suas lutas e o impacto sobre os outros.

Phteven_j, um engenheiro de software de 37 anos e moderador do subreddit r/NPD, juntou-se a conversas on-line para encontrar solidariedade e estratégias de enfrentamento. Ele e outros moderadores visam promover um ambiente positivo que desencoraje comportamentos desordenados e promova a melhoria. Embora admita que seu papel como moderador satisfaz um desejo por autoridade — um possível sintoma de TPN —, ele acredita que o subreddit é amplamente benéfico.

No entanto, a plataforma também atrai usuários que querem desabafar sobre narcisistas, às vezes expressando hostilidade. A existência de um subreddit que serve como grupo de apoio para narcisistas é "constante", diz ele. Em toda a internet, os narcisistas são frequentemente retratados como quase supervilões, com histórias tipicamente compartilhadas da perspectiva daqueles que foram abusados por alguém que acreditam ser narcisista. "O conselho geralmente é o mesmo: fuja, você tem que deixá-los, nunca mais fale com eles", explica o moderador.

Oberdorf também critica a forma como o narcisismo é discutido on-line. Usuários de mídia social a acusaram de "se gabar" de seus transtornos de personalidade porque ela os lista em seus perfis e fala sobre eles em seu conteúdo. "Não estou me gabando de ter uma doença mental debilitante", diz ela. "Tenho orgulho de ter sobrevivido com doenças mentais que, estatisticamente, poderiam ter tirado minha vida." Ela está ansiosa para abrir mais conversas sobre TPN, afirmando: "O estigma é a pior coisa para qualquer doença".

Em uma era de selfies e "thirst traps", pode parecer que o narcisismo está em ascensão. No entanto, apenas porque há mais espaços para comportamentos narcisistas, a prevalência da condição clínica não parece estar aumentando, observa Lee. Campbell acrescenta que vale notar que "as mídias sociais estão fazendo as pessoas se sentirem pior consigo mesmas", e para a maioria das pessoas, "isso não as faz se sentir positivas sobre si mesmas ou pensar que são incríveis".

Segundo Lee, a forma como os diagnósticos de TPN são feitos é "subótima". A maioria das pesquisas sobre TPN foi conduzida nos EUA, onde um artigo da Associação Americana de Psiquiatria estima que o transtorno afeta 1%–2% da população. "Se um diagnóstico é feito, é baseado nas diretrizes do DSM-5, que capturam apenas um aspecto do narcisismo — o tipo mais aberto e agressivo —, mas não a forma encoberta ou sensível", explica Lee.

Há dois tipos de narcisismo comumente discutidos. O primeiro é o narcisismo "grandioso" ou "aberto", que se manifesta em comportamentos estereotipados como agressividade e busca de atenção. O segundo é o narcisismo "vulnerável" ou "encoberto", que Lee descreve como "o tipo de indivíduo que um clínico pode perder porque frequentemente parecem mais contidos, até mesmo modestos às vezes". Ele acrescenta que narcisismo grandioso e vulnerável são "lados diferentes da mesma moeda". Ambos os tipos têm um senso inflado de sua própria importância, mas para um narcisista encoberto, isso pode significar hipersensibilidade a críticas ou mentalidade de vítima, em vez de desejo de estar no centro das atenções.

Campbell aponta que há um risco de narcisistas "usarem mídias sociais para manter seu narcisismo", pois pode ser uma ferramenta "para obter atenção favorável ou feedback positivo". No entanto, ele também vê o benefício de modelos positivos e apoio para pessoas com TPN. Quando uma celebridade, como o comediante americano Nick Cannon em 2024, "assume publicamente ter TPN e diz que está causando problemas para ele, essa é uma ótima mensagem", enfatiza Campbell.

Lee também é cauteloso sobre o uso de mídias sociais para educação ou como sistema de apoio para pessoas com TPN "porque há muita desinformação". Mas ele acredita que falta informação "mais estruturada", particularmente no NHS. "Os serviços para indivíduos narcisistas são muito desiguais em todo o Reino Unido", e "muitos clínicos não diagnosticam narcisismo", diz Lee, em parte porque não são treinados para reconhecê-lo e em parte por relutância. Os médicos geralmente hesitam em diagnosticar uma condição que carrega um estigma tão negativo. Além disso, as características do Transtorno de Personalidade Narcisista (TPN) significam que, se alguém com fortes tendências narcisistas estiver gerenciando sua vida com sucesso, é improvável que busque tratamento. Quando indivíduos com TPN buscam ajuda, geralmente é porque enfrentaram consequências negativas de seu comportamento ou foram pressionados por um parceiro ou familiar.

Spring sugere que devemos mudar nossa perspectiva sobre os narcisistas. Ele explica que um narcisista tenta convencer a si mesmo de que é o melhor como forma de lidar com a sensação de que é o pior. Eles podem sentir que há algo fundamentalmente errado com eles e escapam para uma fantasia onde são o herói, talvez para compensar a sensação de serem o vilão em sua infância.

Embora o TPN claramente requeira apoio psicológico, Oberdorf tem empatia pelo motivo pelo qual os afetados evitam buscá-lo. Se você está constantemente sendo informado de que pessoas com seu problema específico são indignas, más ou horríveis por causa disso, por que você iria querer admitir que tem esse problema?



Perguntas Frequentes

Claro! Aqui está uma lista de Perguntas Frequentes sobre viver com um diagnóstico de narcisismo, projetada para ser clara, direta e desestigmatizante.



Compreendendo o Diagnóstico



P1: O que realmente significa ser diagnosticado com narcisismo?

R: Significa que um profissional de saúde mental identificou um padrão de longo prazo em você, caracterizado por uma necessidade de admiração excessiva, falta de empatia e um senso grandioso de autoimportância. É um transtorno de personalidade, não apenas uma característica de personalidade.



P2: Narcisismo é o mesmo que ser egoísta ou arrogante?

R: Não exatamente. Embora o egoísmo seja um comportamento, o Transtorno de Personalidade Narcisista é uma condição de saúde mental profundamente enraizada que afeta como uma pessoa pensa, sente e se relaciona com os outros. É mais complexo e abrangente.



P3: Existem diferentes tipos de narcisismo?

R: Sim. Tipos comuns incluem narcisismo grandioso e narcisismo vulnerável. Muitas pessoas mostram uma mistura de ambos.



Vivendo com o Diagnóstico



P4: Uma pessoa com narcisismo pode mudar ou melhorar?

R: Sim, mas é muito desafiador. A mudança requer enorme autoconhecimento, um desejo genuíno de melhorar e terapia profissional de longo prazo. É uma jornada difícil, mas o progresso é possível.



P5: Acabei de ser diagnosticado. Qual é o primeiro passo que devo tomar?

R: O primeiro e mais crucial passo é aprender sobre o diagnóstico sem julgamento. Eduque-se e, se estiver pronto, encontre um terapeuta especializado em transtornos de personalidade. Seja paciente e compassivo consigo mesmo.



P6: Quais são os maiores desafios de viver com TPN?

R: Desafios comuns incluem manter relacionamentos estáveis, lidar com críticas sem ficar na defensiva, sentir vazio ou vergonha profundos e lutar com a intimidade genuína.



P7: É possível para alguém com TPN ter relacionamentos saudáveis?

R: É difícil, mas pode ser melhorado com terapia. Aprender habilidades como empatia, escuta ativa e assumir a responsabilidade pelas próprias ações é fundamental para construir conexões mais saudáveis.



P8: Por que há tanto estigma em torno deste diagnóstico?

R: O estigma existe porque os comportamentos associados ao TPN podem ser muito prejudiciais para os outros. A única exposição de muitas pessoas ao narcisismo é