Belki de Pekin'de bu hafta düzenlenen askeri geçit töreninde Xi Jinping ve Vladimir Putin'i ölümlülük üzerine düşündüren şey, etkileyici askeri teçhizat dizisiydi. Diyalogları ciddi olmaktan çok neşeliydi, ancak 72 yaşındaki her iki lider de, 41 yaşındaki Kuzey Kore lideri Kim Jong-un'a kıyasla yaşlılığın yaklaştığını daha derinden hissediyor olabilir.
Bir tercüman aracılığıyla Xi, Putin'e günümüzde 70 yaşının genç sayıldığını söyledi. Putin ise tekrarlanan organ nakilleri sayesinde insanların "yaşlılığı süresiz olarak geciktirebileceğini" öne sürdü. Xi, "Bu yüzyılda 150 yaşına kadar yaşamak mümkün olabilir" diye ekledi.
Bu gayriresmi bir sohbetti, ancak organ naklindeki ilerlemeler gerçekten de sağlıklı bireylerin yaşamını uzatacak, yalnızca ölümcül hastalıkları olanları kurtarmaktan öteye geçecek noktaya ulaştı mı?
Belirli rahatsızlıkları olan hastalar için naklin faydaları açıktır. UCL'de böbrek nakli profesörü Reza Motallebzadeh, "Son dönem böbrek, karaciğer veya kalp hastalığınız olduğunda, nakil genellikle yaşam yılları ekler" diyor. "Bu kesinlikle hayat kurtarıcıdır."
Günümüzde kalp, akciğerler, böbrekler, pankreas, karaciğer, ince bağırsak, deri, kemik, kalp kapakçıkları ve kornealar dahil olmak üzere çok çeşitli organ ve dokular nakledilebiliyor. Liste büyümeye devam ediyor. Bu yılın başlarında, İngiltere'de bir kadın, kız kardeşinden rahim nakli aldıktan sonra doğum yapan ilk kişi oldu.
Küresel olarak, organ nakli talebi arzı çok aşıyor. İngiltere'de hayat kurtarıcı nakiller için bekleme listesi hiç bu kadar uzun olmamıştı. Sınırlı mevcutlukla, uygun organlar en çok fayda görecek olanlara - tipik olarak ölümcül hastalığı olan genç hastalara - öncelik verilerek dağıtılıyor.
Peki ya organlar bol olsaydı? Sağlıklarını korumak için yaşlılara sunmak mantıklı olur muydu? Motallebzadeh buna şüpheyle yaklaşıyor: "Organ nakli büyük bir operasyondur ve onu atlatmak için fizyolojik olarak yeterince güçlü olmanız gerekir" diyor.
Başka endişeler de var. Motallebzadeh, "Nakil yapılan hastalarda ölümün üç ana nedeni kanser, enfeksiyon ve kardiyovasküler hastalıktır" diye belirtiyor. "Birçok reddetmeyi önleyici tedavinin bu risklere katkıda bulunan yan etkileri vardır."
Kısacası, birden fazla ameliyat geçirmek ve kanser, kalp hastalığı ve ciddi enfeksiyon riskini artıran güçlü reddetmeyi önleyici ilaçlar almak, bir kişinin ömrünü uzatmak yerine kısaltabilir.
Organ kıtlığını ele almak için önemli çabalar sürüyor. Bir yaklaşım, domuzlardan alınan organları kullanmayı içeriyor. Ksenotransplantasyon olarak bilinen bu yöntem hala deneysel aşamada, ancak New York'taki doktorlar, beyin ölümü gerçekleşmiş hastalara domuz böbreği ve akciğerleri naklederek nasıl işlev gösterdiklerini gözlemledi.
Geçtiğimiz yıl, iki canlı hasta genetiği değiştirilmiş domuz böbreği aldı. Yapılan değişikliklerle zararlı domuz genleri çıkarıldı, enfeksiyona neden olabilecek domuz genomundaki etkin olmayan virüsler devre dışı bırakıldı ve uyumluluğu artırmak için insan genleri eklendi.
Organlar, Harvard genetikçisi George Church'in kurucu ortaklarından olduğu bir biyoteknoloji şirketi olan eGenesis tarafından sağlandı. Church, her iki hastanın da şu anda "sağlıklı ve mutlu" olduğunu ve artık böbrek diyalizine ihtiyaç duymadıklarını bildirdi.
Şirket, 33 hastayı içeren bir klinik deneme için FDA onayı aldı. Church, "Eğer bu 33 hasta ilk ikisi kadar iyi sonuç verirse, daha geniş nüfus için ölçeklendirilecek" dedi. "İhtiyaç duyulan domuz sayısı, her yıl pastırma ve pirzola için yetiştirilenlerin çok küçük bir kısmı olacaktır."
Şimdilik eGenesis böbrekler, karaciğerler ve kalpler üzerine odaklanıyor, ancak Church nihayetinde insanlar arasında halen nakledilen her organ ve dokuyu sağlamayı öngörüyor.
Organlar için domuz yetiştirmek kuşkusuz eleştirilerle karşılaşacak, ancak daha radikal ve etik açıdan karmaşık öneriler de değerlendiriliyor. Bu yılın başlarında araştırmacılar, kök hücre biyolojisi ve yapay rahim teknolojisindeki ilerlemelerin... Bu teknoloji, bilim insanlarının yedek insan vücutları yaratmasına izin verebilir. Süreç karmaşıktır: bir hastanın hücrelerinden bir embriyo oluşturmayı, beyin gelişimi için gerekli genleri devre dışı bırakmayı ve onu yapay bir rahimde büyütmeyi içerir. Sonuç, genetik vericisine organ sağlamak için tasarlanmış, beyinsiz bir insan vücududur.
Stanford Üniversitesi'nde doktora sonrası araştırmacı Carsten Charlesworth, "İğrenme faktörü var" diyor. "Birçok insan için bir kol, karaciğer veya böbrek kabul edilebilir. Ancak beyin dışında tam bir vücudunuz olduğunda, bu daha insanımsı hissettirir ve bu da insanları rahatsız eder."
George Church başka bir yaklaşım konusunda daha iyimser. Karaciğer gibi organlar, vücut içinde veya dışında, enfeksiyona dirençli olacak ve anti-aging bileşikler salacak şekilde - örneğin iyi sağlığı korumaya yardımcı proteinler - genetik olarak modifiye edilebilir. Church, "Organı bir anti-aging tedavisine dönüştürüyorsunuz" diye açıklıyor. Eğer bu vücut içinde yapılırsa, büyük ameliyat, riskli reddetmeyi önleyici ilaçlar ve kafasız insanlar yaratma ihtiyacı ortadan kalkar.
Bu yüzyılda doğan insanlar 150 yaşına kadar yaşayabilir mi? Church, "Muhtemelen makalenizi okuyan biri, 150 yaşına kadar yaşama seçeneği olmayan son kişi olacak" diyor. "Tam da kaçıran kişi olmak üzücü olurdu - ve ben o insanlardan biri olabileceğimi hissediyorum."
Sıkça Sorulan Sorular
Elbette İşte Putin ve Xi gibi liderlerin uzun ömür iddialarıyla ilgili olarak beyinsiz vücutlar ve domuz organları hakkındaki iddiaların bilimsel geçerliliğine ilişkin SSS'lerin bir listesi
Genel Başlangıç Soruları
S: Beyinsiz vücutlar ve domuz organları hakkındaki bu iddialar neler?
C: İddialar, bilim insanlarının nakiller için organ çiftliği olarak kullanılmak üzere beyinsiz vücutlar yarattığını veya domuz organlarının yaşamı uzatmak için insanlara kolayca nakledilebileceğini öne sürüyor. Bunlar genellikle aşırı uzun ömür elde etmek için yakın gelecekteki gerçeklikler olarak sunuluyor.
S: Organları için beyinsiz bir insan vücudu yaratmak bilimsel olarak mümkün mü?
C: Hayır, bu şu anda bilimsel olarak mümkün değil ve bilim kurgu olarak kabul ediliyor. Kalp atışı, solunum ve hormon düzenlemesi gibi temel işlevleri kontrol eden bir beyin olmadan bir vücut gelişemez veya hayatta kalamaz. Etik ve biyolojik engeller çok büyüktür.
S: İnsan nakilleri için domuz organlarını kullanabilir miyiz?
C: Evet, ancak bu ksenotransplantasyon adı verilen gelişmekte olan ve oldukça deneysel bir alan. Birkaç hasta genetiği değiştirilmiş domuz kalbi aldı, ancak bunlar son çare deneysel prosedürlerdi. Organlar, önemli genetik modifikasyon olmadan insan bağışıklık sistemi tarafından reddediliyor ve henüz uzun vadeli başarı elde edilmedi.
S: Peki Putin ve Xi gerçek bilimden mi bahsediyor?
C: Gerçek bilimsel araştırma alanlarına atıfta bulunuyorlar, ancak mevcut yetenekleri büyük ölçüde aşırı basitleştiriyor ve abartıyorlar. Hazır bulunur organ çiftlikleri veya aşırı uzun ömür için basit bir hap fikri kanıtlarla desteklenmiyor.
İleri Detaylı Sorular
S: Ksenotransplantasyondaki en büyük bilimsel engel nedir?
C: Birincil engel, insan bağışıklık sisteminin insan olmayan organa anında saldırdığı hiperakut reddin önlenmesidir. Bilim insanları organları daha insanımsı hale getirmek için domuzları modifiye etmek üzere CRISPR gen düzenlemesini kullanıyor, ancak reddetme riski, hayvan virüslerinden enfeksiyon ve uzun vadeli işlevsellik önemli çözülmemiş zorluklar olarak kalıyor.
S: Uzun ömür bilimi aslında bu fikirler değilse neye odaklanıyor?
C: Gerçek uzun ömür araştırması, yaşlanma sürecinin kendisini anlamaya odaklanır. Bu, hücresel yaşlanma, telomer kısalması, DNA hasarı ve metabolik sağlık çalışmalarını içerir. Amaç, yaşlanmayı yavaşlatacak ve yaşa bağlı hastalıkları azaltacak müdahaleler geliştirmektir, beyinsiz klonlardan organ değiştirmek gibi bilim kurgu kavramlarının peşinden gitmek değildir.
S: Bu iddialar bir tür propaganda veya dikkat dağıtma olabilir mi?
