بعد معركة شاقة لتقنين القنب الطبي في المملكة المتحدة، لماذا لا يزال الحصول عليه صعبًا للغاية؟

بعد معركة شاقة لتقنين القنب الطبي في المملكة المتحدة، لماذا لا يزال الحصول عليه صعبًا للغاية؟

في صيف عام 2012، كانت بريطانيا في حالة احتفالية. كان عام اليوبيل الماسي للملكة وأولمبياد لندن، وكانت البلاد مليئة بالاحتفالات. لكن بالنسبة لمصففة الشعر السابقة هانا ديكون وعائلتها الصغيرة في وارويكشاير، كان ذلك الصيف ضبابياً من سيارات الإسعاف وأجنحة المستشفيات والأطباء الذين يندفعون داخل وخارج غرف الطوارئ.

قبل ثمانية أشهر، أنجبت ديكون طفلاً ذكراً سليماً اسمه ألفي. كانت الأشهر الأولى صعبة عليها وعلى شريكها درو، كما هي الحال بالنسبة لأي والدين لأول مرة. ولكن بحلول الصيف، كان ألفي ينام ويأكل جيداً، وبدا أن الأسرة تستقر في روتين جديد. ثم، في إحدى الليالي، استيقظ الزوجان ليجدا جسد طفلهما الصغير تعتصر نوبة شلل.

كانت الأسرة تعيش في بلدة السوق كينيلورث. أسرعوا بألفي إلى المستشفى المحلي في وارويك، لكنه لم يكن يمتلك وحدة عناية مركزة، ولم يكن لدى الطاقم أي خبرة مع هذا النوع من النوبات. ساءت حالة ألفي ساعة بعد ساعة. في البداية، اتبع الأطباء بروتوكول النوبة القلبية للرضع. عندما لم ينجح ذلك، تحولوا إلى علاج النوبات الحموية - التشنجات التي يمكن أن يصاب بها الطفل من حمى شديدة جداً. أثرت نوبات ألفي على جسده بالكامل. في كل مرة تضربه، كان يتصلب إطاره الصغير ويهتز، ويتوقف عن التنفس. شاهدت ديكون في رعب بينما بدأ طفلها يتحول إلى اللون الأزرق. اتصل الأطباء بالعديد من أطباء الأطفال المتخصصين لكنهم لم يتمكنوا من إدخال ألفي إلى مستشفى برمنغهام للأطفال - أقرب وحدة تخصصية رئيسية - لأنه كان مكتظاً بالفعل. حصل أخيراً على سرير في مستشفى ستوك، الذي كان يمتلك وحدة عناية مركزة للأطفال.

في ستوك، وُضع ألفي على جهاز الإنعاش. قالت ديكون: "قال الأطباء إنه كان عليهم فعل ذلك فقط لإعطاء دماغه فرصة ليهدأ. كانوا يخرجونه من جهاز الإنعاش بشكل دوري ليروا إذا كانت النوبات ستتوقف، لكنها لم تتوقف، فكانوا يعيدونه إليه."

استمر هذا لمدة أسبوعين. أخبر الأطباء الأسرة أنه مصاب بفيروس، لكنهم لم يستطيعوا تحديد ما هو. في النهاية، وصلت ديكون إلى نقطة الانهيار. "فكرت فقط، انسَ هذا. سيموت إذا لم أفعل شيئاً. لذا وجدت صوتي، ربما لأول مرة في حياتي. دافعت عن نفسي وعن عائلتي."

طالبت بنقل ألفي إلى أفضل مستشفى للأطفال في البلاد - مستشفى غريت أورموند ستريت في لندن. أعطاه الأطباء هناك الستيرويدات، وبعد ثلاثة أسابيع ونصف من النوبات، هدأ جسد ألفي أخيراً.

لكن هذه المحنة التي استمرت شهراً كانت مجرد البداية. استمر ألفي في التعرض لنوبات كل بضعة أشهر حتى، في سن الخامسة، تم تشخيصه بحالة تسمى PCDH19، وهو شكل نادر جداً من الصرع. لم يعد بإمكان ديكون حمل ألفي لأنه كان كبيراً بالنسبة لعمره، ولم تعد النوبات تفقده الوعي. وهذا يعني أنها والأطباء اضطروا إلى تثبيته لإعطائه حقن الستيرويد. "أتذكر ليلة كنا نثبته فيها"، تذكرت. "أعتقد أن الطبيب حاول 10 مرات إدخال إبرة في يده، وكان يصرخ ويبكي، 'ماما!' كان الأمر مؤلماً حقاً."

بدت جميع الخيارات المقدمة للأسرة قاتمة. تأثر النمو الجسدي والعقلي لألفي بشدة بحالته. كان الدواء الذي يتناوله يدمر جودة حياته وما زال لا يوقف نوباته. قررت ديكون مرة أخرى أن تأخذ الأمور بيدها. في إحدى الليالي، فتحت حاسوبها المحمول وكتبت "علاجات طبيعية للصرع" في محرك بحث. لدهشتها، كانت الصفحة مليئة بروابط لمقالات عن الفوائد الطبية للقنب.

عندما بدأت ديكون بحثها في عام 2017، كانت المملكة المتحدة واحدة من الأماكن القليلة في الغرب حيث كان القنب الطبي لا يزال غير قانوني. كان القنب قانونياً للاستخدام الطبي في كاليفورنيا منذ عام 1996. منذ ذلك الحين، كان المرضى الذين يعانون من مجموعة من الحالات، بما في ذلك التصلب المتعدد، والألم المزمن، والجلوكوما، وبعض أشكال الصرع المعقدة، يعالجون قانونياً بالقنب الطبي، المتاح بوصفة طبية، في المزيد والمزيد من الولايات الأمريكية والدول الأخرى كل عام. لكن في بريطانيا، ظل مصنفاً كمادة من الجدول 1 - وهو أعلى مستوى من السيطرة على الأدوية التي تعتبر ليس لها قيمة طبية مقبولة. كانت هناك قيود أكثر صرامة على البحث الطبي واستخدام القنب حتى من الهيروين أو الكوكايين.

اليوم، تغيرت الأمور. يوجد الآن أكثر من 30 عيادة خاصة في المملكة المتحدة تصف القنب الطبي. يمكنك العثور عليها في سندرلاند وليستر ولندن. تشجعك الإعلانات في مترو أنفاق لندن أو على اللوحات الإعلانية على الاتصال بالعيادات لترى كيف يمكنك علاج الألم المزمن أو مشاكل النوم أو القلق باستخدام "علاجات عشبية جديدة مثيرة" موصوفة بشكل غامض. تعاونت كلوديا وينكلمان وبطل العالم في الملاكمة أنتوني جوشوا مع شركات الكانابيديول (CBD) للترويج لمنتجات تقدم الفوائد الصحية للقنب دون رباعي هيدروكانابينول (THC) - الجزء من نبات القنب الذي يسبب النشوة.

يرجع هذا التحول جزئياً إلى ناشطين مثل ديكون - لكن الحقيقة هي أنه، على الأقل عندما يتعلق الأمر بالحصول على العلاج عبر هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS)، تغير أقل بكثير مما قد يبدو.

يُذكر ويليام أوشونيسي كأحد المبتكرين الطبيين العظماء في العصر الفيكتوري، المشهور بعمله في علاج الكوليرا من خلال تطوير شكل مبكر من الإماهة الوريدية. أجرى أيضاً تجارب أظهرت أن القنب يمكن أن يعالج مجموعة من الأمراض البشرية. تخرج أوشونيسي من جامعة إدنبرة في عام 1829، قبل تفشي وباء الكوليرا المدمر في بريطانيا في عام 1831، وأنقذ علاجه الوريدي الجديد أرواحاً لا تحصى. لكن نهجه التجريبي غير التقليدي جعله شخصية مثيرة للجدل بين أقرانه، وتجاوزوه في منصب أستاذ الفقه الطبي في جامعة لندن. مع الفرص المحدودة في لندن، انضم أوشونيسي إلى شركة الهند الشرقية كجراح في خدمة البنغال في عام 1833.

في ذلك الوقت، ولمدة تزيد عن قرن من الزمان بعد ذلك، كانت الأراضي الشاسعة لشبه القارة الهندية المصدر الرئيسي لإيرادات الإمبراطورية البريطانية. مع الأراضي جاءت السيطرة على أكبر إمدادات في العالم من نبات القنب ساتيفا، المعروف أيضاً باسم القنب الهندي. في البداية، قدر البريطانيون النبات لقوة أليافه. كان القنب يستخدم لصنع حبال البحرية وتجهيزاتها، من بين سلع أخرى. اهتم البريطانيون أيضاً بكيفية استخدام الناس في الهند للنبات للعلاجات الطبية وللنشوة.

رأى مساهمو شركة الهند الشرقية مصدر دخل جديداً مثيراً. أنشأوا نظام احتكار حيث يمكن للمزارعين البيع فقط للموردين المرخصين، بينما سيطرت شركة الهند الشرقية على التجارة وجمعت الضرائب في نقاط متعددة في سلسلة التوريد. وعندما نقلت بريطانيا العمال بعقود بشكل جماعي من الهند إلى منطقة البحر الكاريبي، أحضروا القنب معهم حتى يتمكن العمال، خلال الأيام الطويلة في المزارع الاستوائية، من مواساة أنفسهم على الأقل بدخان تقليدي. أدت حركة الناس بين جزر الهند الغربية والشرقية إلى تبادل ثقافي ينعكس في اللغة والصور والفلسفة المشتركة المحيطة باستخدام القنب في أماكن بعيدة مثل جامايكا والهند.

عندما وصل أوشونيسي إلى الهند في سن الرابعة والعشرين فقط، أصبح مفتوناً بكيفية استخدام السكان المحليين للقنب في الطب. في عام 1839، كتب دراسة عن القنب الهندي تظل واحدة من أكثر الدراسات العلمية شمولاً التي أجريت على الإطلاق حول خصائص نبات القنب. من خلال إجراء تجارب على الأسماك والطيور، وفي النهاية - بشكل مثير للجدل - على الأطفال، كشف أوشونيسي عن إمكانات القنب في إدارة الألم. وجد بحثه أيضاً أن القنب كان مفيداً بشكل خاص لعلاج "اضطرابات التشنج" - ما نسميه الآن الصرع. بدأ أوشونيسي في إرسال عينات نباتية إلى جهات اتصاله في الحديقة النباتية الملكية في إدنبرة، مما أثار الاهتمام بالمخدر بين المؤسسة الطبية البريطانية.

لم يكن القنب خالياً تماماً من الجدل في بريطانيا الفيكتورية. ولكن بمجرد معرفة استخداماته الطبية، ومع تحقيق كل من شركة الهند الشرقية والسلطات الاستعمارية البريطانية لأرباح طائلة من أكبر مناطق زراعة القنب في العالم، لم يحمل الوصمة والخوف اللذين سيأتيان في القرن العشرين. مع نمو حركة الامتناع عن الكحول، راجع السياسيون البريطانيون المخاطر المفترضة للنبات كجزء من لجنة مخدرات القنب الهندي لعام 1893، لكنهم أعلنوا أن القنب مسكر خفيف نسبياً. ومع ذلك، عندما بدأت الولايات المتحدة في الضغط من أجل قوانين عالمية لمكافحة المخدرات، بدأت الأمور تتغير. أصبحت حملة أخلاقية ضد المخدرات واحدة من أولى تحركات السياسة الخارجية الأمريكية في بداية القرن العشرين - وهي حملة تبنتها لاحقاً عصبة الأمم، التي أضافت في عام 1925، في اتفاقية الأفيون الثانية، القنب إلى قائمة المخدرات المحظورة.

أدت قوانين المخدرات الدولية الجديدة هذه إلى قواعد محلية عززت حظر الاستخدام غير الطبي لبعض المخدرات. حظر قانون المخدرات الخطرة لعام 1928 القنب في المملكة المتحدة لأول مرة (كان قانون المخدرات الخطرة الأول لعام 1920 قد جرم الأفيون والكوكايين). اختفت منتجات القنب ببطء من أرفف الصيدليات. لكن لم يكن حتى بعد الحرب العالمية الثانية أن تمت مراقبة القنب بصرامة في المملكة المتحدة، حيث ارتبط تدخينه بالمنحطين وأنماط الحياة البديلة والسكان المهاجرين السود الذين نظر إليهم الكثيرون بارتياب.

أدى إنشاء هيئة الخدمات الصحية الوطنية في عام 1948 إلى إعطاء الناس إمكانية الوصول المجاني إلى أطباء ذوي مهارات عالية لأول مرة. لكن هيئة الخدمات الصحية الوطنية أيضاً مركزية ووحدت المعرفة الطبية، مما دفع مناهج الصحة البديلة إلى الهامش. كان المجتمع البريطاني المحترم يعاني من ذعر أخلاقي حول الثقافات الفرعية المتعاطية للمخدرات، ودُفنت أي فوائد طبية محتملة للقنب تحت سيل من القصص المثيرة للخوف.

كانت هيئة الخدمات الصحية الوطنية تقترب من ذكراها السبعين عندما بدأت هانا ديكون في البحث عن القنب الطبي لابنها. هيئة الخدمات الصحية الوطنية هي أقرب شيء تمتلكه بريطانيا إلى رمز وطني موحد. ما يقرب من 90% من البريطانيين يدعمون فكرة وجود خدمة صحية مجانية عند نقطة الاستخدام. لكن عقوداً من نقص التمويل من قبل الحكومات المتعاقبة أضعفت قدرة هيئة الخدمات الصحية الوطنية على مواكبة الفهم الجديد للرعاية الصحية، ويجادل البعض بأن هذا خلق ثقافة حذرة من الابتكار.

كانت تجربة ديكون مع هيئة الخدمات الصحية الوطنية بعد تشخيص ألفي عبارة عن جولة يومية من المحادثات المحبطة مع الأطباء الذين رفضوا أي اقتراح بأن القنب قد يساعد في صرع ابنها. بدأت في التواصل عبر الإنترنت مع عائلات في بلدان أخرى استخدمت القنب بشكل فعال إلى جانب الأدوية المضادة للصرع للأطفال، وانضمت إلى مجموعات فيسبوك حيث تبادل الآباء النصائح حول سلالات النباتات المختلفة وتوازنات THC/CBD.

في النهاية، جمعت الشجاعة لتسأل أطباء ألفي عن تجربة القنب له. كان القنب الطبي غير قانوني في المملكة المتحدة في ذلك الوقت، والتزم أطباء ألفي بالعلاجات التقليدية المضادة للصرع: الأدوية، والنظام الغذائي الكيتوني، وحتى الجراحة. في كل مرة سألت ديكون عن القنب، تم إغلاقها. في أحد الأيام، بعد أن سألت ديكون طبيباً معيناً مرة أخرى عن القنب كبديل، وضع قلمه، ونظر إليها، وتمتم: "إذا تحدثت معي مرة أخرى عن القنب، سأبلغ عنك للخدمات الاجتماعية."

في مواجهة استحالة حصول ألفي على علاج القنب في المملكة المتحدة، بدأت ديكون في البحث في الخارج. كانت معظم العائلات التي تواصلت معها عبر الإنترنت في أمريكا الشمالية، لكنها لم تستطع تحمل تكلفة اصطحاب ألفي إلى الولايات المتحدة أو كندا. في هولندا، كان القنب الطبي علاجاً سائداً لحالات مثل الاضطرابات العصبية والألم المزمن ومشاكل العضلات والعظام والسرطان. لكن كان على الأسرة أن تتصرف بسرعة. كان خروج بريطانيا من الاتحاد الأوروبي يقترب، وبمجرد الانتهاء منه، سيفقدون تأمينهم الصحي في الاتحاد الأوروبي، مما يغلق باباً آخر.

في سبتمبر 2017، غادرت الأسرة المملكة المتحدة إلى هولندا. حزموا سيارتهم رينو ميجان بالألعاب والملابس والأدوية، وضغطوا مع طفليهم - ألفي، الذي كان عمره ست سنوات، وأخته البالغة من العمر ثلاث سنوات. ثم قادوا سيارتهم إلى العبارة. "كان الأمر مرعباً للغاية، أكثر شيء مرعب فعلته على الإطلاق"، تذكرت ديكون عندما التقينا لتناول الإفطار في لندن بعد سنوات. "لن يكون لدينا أي دعم، ولا أخصائي اجتماعي، وكنا نترك عائلاتنا وراءنا. لكنه كان إما ذلك أو مشاهدة ألفي يموت."

في روتردام، بدأ ألفي برنامج علاج جديد يركز على القنب الطبي. في البداية، بدا أن كل جهودهم غير مجدية، حيث لم يظهر العلاج أي تأثير على حالة ألفي. لكن الأطباء زادوا تدريجياً من نسبة CBD - وهو مركب غير ذهاني في القنب قد يكون له فوائد علاجية - وعندما وصلوا إلى 150 مل من CBD، أمضى 17 يوماً دون نوبة واحدة.

"شعرت وكأنه فتح عينيه للتو على العالم"، قالت ديكون. لأول مرة، أظهر ابنها البالغ من العمر ست سنوات فجأة اهتماماً باللعب مع أخته الصغيرة.

بحلول الوقت الذي عادت فيه الأسرة إلى المملكة المتحدة، بعد أقل من عام، كان ألفي قد أمضى 40 يوماً دون نوبة. أثبت القنب الطبي أنه ضروري في استقرار حالته. الآن ستحمل ديكون لتغيير القانون في المملكة المتحدة، حتى يتمكن من الحصول على هذا العلاج في المنزل.

العودة إلى بريطانيا تعني إخراج ألفي من أدويته. عرفت الأسرة أنه سيمرض مرة أخرى نتيجة لذلك. بدعم من دعاة القنب الطبي، بدأت ديكون جولة إعلامية، موضحة أن عائلتها كانت في سباق مع الزمن لتغيير القانون بشأن القنب الطبي قبل أن تقصر النوبات حياة ابنها. جذبت قصتهم انتباه منتجي التلفزيون ومحرري الصحف. ظهرت ديكون في البرامج الصباحية وحلقات النقاش الإخبارية، متحدثة عن أهمية تغيير قوانين المخدرات. في مارس 2018، تمت دعوتها لمقابلة رئيسة الوزراء آنذاك تيريزا ماي.

على الشاي في داونينغ ستريت، وعدت ماي بتوجيه هيئة الخدمات الصحية الوطنية للعمل مع وزارة الداخلية لتأمين ترخيص لألفي لاستخدام القنب الطبي، ثم ستقوم الحكومة بمراجعة قوانين القنب على نطاق أوسع. ومع ذلك، بعد فترة وجيزة من هذا الاجتماع، تم رفض طلب ألفي للقنب مرة أخرى. كثفت ديكون من ظهورها الإعلامي، قائلة إنها شعرت أن الحكومة كذبت عليها وتعرض حياة ابنها للخطر.

في نفس العام، قالت شارلوت كالدويل من أيرلندا الشمالية، والدة بيلي - طفل صغير آخر مصاب بالصرع - إن طبيبها لم يعد يستطيع وصف زيت القنب الذي يحتاجه ابنها للسيطرة على نوباته. قررت كالدويل اتخاذ إجراء: عادت بالطائرة من كندا مع زيت القنب لعلاجه. صادر مسؤولو الجمارك البريطانيون الزيت. أصيب بيلي بنوبة بعد ساعات فقط. ذكرت وسائل الإعلام الوطنية كيف كانت وزارة الداخلية تحرم طفلاً مريضاً من دوائه المنقذ للحياة. أثارت هاتان القصتان موجة من التعاطف العام. هنا أمهات، من أجزاء مختلفة من المملكة المتحدة، لكل منهما قصة عن كيف أن قوانين المخدرات القديمة للحكومة جعلت من المستحيل رعاية أطفالهن. كم عدد الآخرين الذين قد يكونون هناك؟

أخيراً، في 19 يونيو 2018، تلقت ديكون مكالمة هاتفية من وزير الحكومة نيك هيرد. "قال لي: 'آسف لأن الأمر استغرق وقتاً طويلاً، لكن اليوم أنت وأنا غيرنا التاريخ.'"

سيتم تحديث القانون بشأن القنب الطبي في جميع أنحاء المملكة المتحدة لبريطانيا العظمى وأيرلندا الشمالية، أخبرها هيرد. تنفست ديكون الصعداء. ربما. كان من المتوقع أن يتمكن مئات الآلاف من الأشخاص في جميع أنحاء المملكة المتحدة من الحصول على القنب الطبي عبر هيئة الخدمات الصحية الوطنية لمجموعة من الحالات المزمنة. لكن كما قالت ديكون، "أصبح من الواضح أن تغيير القانون لن يساعد الناس في الواقع."

عندما حصل ألفي أخيراً على وصفته الطبية للقنب الطبي في عام 2018 - وهو دواء يسمى Bedrolite - كان مجانياً على هيئة الخدمات الصحية الوطنية. لكن منذ ذلك الحين، وجد المرضى الآخرون صعوبة في الوصول إليه. على مدى العقود القليلة الماضية، تم جلب شركات استشارية لإعادة تشكيل هيئة الخدمات الصحية الوطنية مثل السوق، وإجراء تخفيضات باسم الكفاءة. نتيجة لذلك، نما قطاع الرعاية الصحية الخاص كثيراً في بريطانيا. في عام 2024، قال 32% من البريطانيين الذين شملهم الاستطلاع إنهم استخدموا الرعاية الصحية الخاصة من قبل. بلغت قيمة سوق الرعاية الصحية الخاصة في المملكة المتحدة 12.4 مليار جنيه إسترليني في عام 2024، مما يظهر تحولاً نحو نظام طبي من مستويين. وقليل من الأشياء تبرز هذا الانقسام بوضوح مثل كيفية طرح القنب الطبي منذ عام 2018.

في السنوات التي تلت مساعدة ديكون للحكومة على تقنين القنب الطبي في المملكة المتحدة، لم يحصل سوى عدد قليل من الأشخاص على نفس الوصول الذي حصل عليه ألفي. وفقاً لهيئة خدمات الأعمال التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية، تم إصدار 89,239 وصفة طبية لأدوية القنب غير المرخصة بين نوفمبر 2018 ويوليو 2022، لكن أقل من خمس منها جاءت من هيئة الخدمات الصحية الوطنية. كان على الباقي أن يذهبوا إلى القطاع الخاص.

في نوفمبر 2018، نقلت المملكة المتحدة القنب من الجدول 1 إلى الجدول 2، مما سمح للأطباء بوصفه للمرضى. ومع ذلك، لم يتم وضع أي موارد لمساعدة الأطباء على فهم الدواء أو إنشاء أنظمة لمنح المرضى وصولاً منتظماً. جعل الدواء قانونياً لا يكفي لجعل الأطباء يصفونه. يحتاج إلى ترخيص، يتم الحصول عليه عادة من خلال تجارب سريرية موثقة. ثم، بمجرد ترخيصه، يجب على NICE - المعهد الوطني للصحة والتميز في الرعاية في المملكة المتحدة، الذي يقدم المشورة بشأن الأدوية وفعالية التكلفة - إدراجه كخيار موصى به لأطباء هيئة الخدمات الصحية الوطنية.

أبقت الحكومة رقابة مشددة على الأبحاث المتعلقة بالأدوية القائمة على القنب، مما جعلها باهظة الثمن وكابوساً بيروقراطياً للعلماء لبناء الأدلة اللازمة للاستخدام الواسع النطاق لهيئة الخدمات الصحية الوطنية. معظم المنتجات الطبية القائمة على القنب لم تعد غير قانونية، لكنها غير مرخصة. يتعين على الأطباء التقدم بطلب للحصول على تمويل خاص لوصفها للمرضى الأفراد، أو مطالبة هيئتهم بالدفع مباشرة. أطباء هيئة الخدمات الصحية الوطنية حذرون بشأن القنب الطبي، ومعظمهم يتجنبونه تماماً. (في عام 2019، راجعت هيئة الخدمات الصحية الوطنية العوائق التي يواجهها المرضى في الوصول إلى القنب واعترفت بأن العديد من الأطباء السريريين "ليس لديهم التعليم المهني المتخصص" ليشعروا بالثقة في وصفه، حتى عندما قد يكون الدواء المناسب.)

في الوقت نفسه، كان قطاع القنب الطبي الخاص في المملكة المتحدة ينمو بهدوء. في أغسطس 2024، ذكرت قناة ITV News أن سوق القنب الطبي في المملكة المتحدة كان يتوسع بسرعة - حوالي 10% شهرياً - مع قيام الشركات بحملات إعلانية رقمية عدوانية على Instagram و TikTok.

تدفع هذه الحملات ضد عقود من الوصمة حول المخدر وتقوم بعمل مهم في تثقيف الجمهور حول فوائده الطبية المحتملة. لكنها أيضاً تروج للعيادات الخاصة التي تتنافس الآن لتكون الفائزين الكبار في هذا المجال.

عندما تم تقنين القنب الطبي في المملكة المتحدة، تم ذلك على عجل، تحت الضغط، لأن الحكومة كانت تخشى من الدعاية السيئة حول حرمان الأطفال المرضى من الأدوية التي يمكنهم الحصول عليها في البلدان المجاورة. ثم تراجعت الحكومة. المشكلة الحقيقية هي هذه. كانت هانا ديكون محبطة لأن التغيير في القانون أحدث فرقاً ضئيلاً على المستوى السريري. "لقد غيروا القانون فقط لإسكاتي"، قالت لي.

اليوم، القنب الطبي في المملكة المتحدة مدفوع في النهاية بالربح. هذا يعني أن المرضى المحتملين يتلقون إعلانات مستهدفة على هواتفهم الذكية. ولا يشعر متخصصو هيئة الخدمات الصحية الوطنية دائماً بالراحة في مشاركة المعلومات الطبية الكاملة عن مرضاهم مع عيادات القنب الخاصة.

ظهور صناعة القنب الطبي الخاصة المزدهرة في جميع أنحاء بريطانيا جلب الأنظار أحياناً إلى الأخبار. مؤخراً، عاد القنب الطبي إلى عناوين الصحف الوطنية بعد وفاة أوليفر روبنسون - رجل يبلغ من العمر 34 عاماً لديه تاريخ من الاكتئاب والاعتماد على القنب أودى بحياته في نوفمبر 2023 بعد وصف القنب الطبي له من قبل عيادة خاصة.

ركز القلق المتجدد حول القنب على علاقاته الطويلة الأمد بمشاكل الصحة العقلية، بما في ذلك الذهان. لكن من خلال تنظيم أفضل لمقدمي الخدمات الخاصة يمكن تقليل مخاطر القنب الطبي، بينما يمكن جعل الراحة التي يوفرها للمرضى الذين يعانون من حالات مثل التصلب المتعدد والصرع متاحة للكثيرين بأسعار معقولة.

قبل عام، في مايو 2025، توفيت هانا ديكون بمرض السرطان. تركت شريكها درو وأطفالهما. "أريد أن يكون ألفي آمناً وبخير عندما يصبح بالغاً وأنا لست هنا"، كانت ديكون قد أخبرتني. "لا أريده أن يفقد الوصول إلى ما يساعده على البقاء بصحة جيدة."

طوال محادثاتنا، شددت ديكون دائماً على أنه كان من المهم بالنسبة لها أن يكون الدواء متاحاً ليس فقط لابنها، ولكن لكل من يحتاجه. تواصل والدتها حملتها. إذا كانت ديكون تواجه مرض ألفي اليوم، بينما ستكون مؤهلة قانونياً للوصول إلى القنب الطبي في المملكة المتحدة، فمن المحتمل أن تضطر لدفع الكثير (ربما بقدر 1000 جنيه إسترليني شهرياً) للحصول عليه من خلال السوق الخاصة. من أجل الرفاهية المستقبلية لمجتمعنا، نحتاج إلى التفكير بجدية في كيفية تصميم إطار عمل ما بعد الحظر لتنظيم المخدرات. مع بعض الجهد، يمكن لمجتمعنا أن يقلل من أضرار المخدرات بينما يشارك أيضاً فوائدها المحتملة التي تغير الحياة على أوسع نطاق ممكن.

هذا مقتطف محرر من كتاب The Next Fix: The Winners and Losers in the Future of Drugs، المنشور عن جون موراي في 4 يونيو (22 جنيهاً إسترلينياً). لدعم الغارديان، اطلب نسختك على guardianbookshop.com. قد تنطبق رسوم التوصيل. استمع إلى البودكاست الخاص بنا هنا واشترك في البريد الإلكتروني الأسبوعي للقراءة الطويلة هنا.

الأسئلة الشائعة
فيما يلي قائمة بالأسئلة الشائعة التي تتناول الفجوة بين تقنين القنب الطبي في المملكة المتحدة وصعوبة حصول المرضى عليه



أسئلة للمبتدئين



1 كنت أعتقد أن القنب الطبي قانوني في المملكة المتحدة لماذا لا أستطيع ببساطة أن أطلب من طبيبي العام

الإجابة إنه قانوني ولكن فقط كملاذ أخير لا يستطيع طبيبك العام وصفه يجب أن يتم فحصك من قبل طبيب متخصص مسجل في السجل المتخصص للمجلس الطبي العام معظم الأطباء العامين غير مدربين أو مخولين لوصفه لذا عادة ما يقولون لا



2 من يمكنه بالفعل الحصول على وصفة طبية للقنب الطبي

الإجابة إنه متاح فقط لقائمة قصيرة جداً من الحالات وفقط عندما تفشل جميع العلاجات القياسية الأخرى الحالات الرئيسية هي الصرع الشديد والتشنجات العضلية المرتبطة بالتصلب المتعدد والغثيان الناجم عن العلاج الكيميائي للحالات الأخرى مثل الألم المزمن، من النادر جداً الحصول على وصفة طبية عبر هيئة الخدمات الصحية الوطنية



3 إذا كان من الصعب جداً الحصول عليه عبر هيئة الخدمات الصحية الوطنية، هل يمكنني شراؤه بشكل خاص

الإجابة نعم يمكنك رؤية أخصائي خاص ومع ذلك فهو مكلف ستدفع مقابل الاستشارة الأولية ومواعيد المتابعة والدواء نفسه معظم التأمين الصحي الخاص لا يغطيه



4 هل القنب الذي أحصل عليه من الصيدلية هو نفسه الذي يدخنه الناس في الشارع

الإجابة لا القنب الطبي هو منتج صيدلاني عادة ما يكون زهرة مجففة للتبخير أو زيوت أو كبسولات يزرع في مختبر ويختبر للنقاء وله جرعة محددة معروفة من THC و CBD



5 لماذا جعلته الحكومة قانونياً إذا كانت تجعل من الصعب جداً الحصول عليه

الإجابة كان تغيير القانون في عام 2018 استجابة لحالات بارزة لأطفال يعانون من الصرع الشديد أرادت الحكومة إنشاء صمام أمان للحالات النادرة للغاية لم يقصدوا أبداً إنشاء سوق مفتوحة على نطاق واسع للألم العام أو القلق، ولهذا السبب قواعد الوصف صارمة جداً



أسئلة متقدمة



6 ما هي مشكلة إرشادات NICE ولماذا تمنع الوصفات الطبية