Когато за първи път казах на майка си, че ще замразявам яйцеклетките си, тя се пошегува: "Значи внуците ми ще се пазят до някакъв Хаген-Дааз?" (Много смешно, мамо.) Аз съм една от все по-голям брой жени във Великобритания, които избират да замразят яйцеклетките си, за да запазят плодовитостта си, въпреки че, както ще обсъдя по-късно, това има ясни ограничения.
Според Управлението по оплождане и ембриология (HFEA), регулаторът на индустрията за плодовитост във Великобритания, циклите на замразяване на яйцеклетки са се увеличили със 170% между 2019 и 2023 г. Технологията съществува от 80-те години на миналия век, но стана по-достъпна през 200-те години с витрификацията, техника за незабавно замразяване. Сега знаменитости като Флорънс Пю и Майкълa Коул споделят открито своите преживявания, а компании като Meta, Spotify и Goldman Sachs предоставят субсидии за процедурата на служителите си.
Въпреки нарастващото осведомяване, криоконсервацията на ооцити – медицинското ѝ наименование – може да изглежда невероятно сложна и плашеща. За мен определено беше така. Фактът, че тази част от индустрията за плодовитост е под критика за комерсиализация и липса на прозрачност, не помага. Ето какво бих искала да знам преди да започна процеса.
**Мислете за замразяването на яйцеклетки като за първата половина на IVF**
Бях донякъде наивна и не осъзнах, че замразяването на яйцеклетките ми е стъпка към евентуално инвитро оплождане (IVF). Подобно на цикъл при IVF, яйчниците ви се стимулират с хормони, за да произведат допълнителни фоликули, всеки от които съдържа яйцеклетка. След като фоликулите узреят, яйцеклетките се извличат под седация и се замразяват. Когато сте готови да ги използвате, те се размразяват, смесват със сперма и се прехвърлят в матката ви, точно както при IVF. Ако обмисляте замразяване на яйцеклетки, разберете, че по същество се подготвяте за IVF, ако естественото зачеване не е възможно.
**Една замразена яйцеклетка не гарантира дете**
"Трябва да сте подготвени, че може да не успее", казва професор Мелани Дейвис, старши консултант гинеколог в отделението по репродуктивна медицина на Университетските болници на Лондон. Някои яйцеклетки може да не оцелеят след замразяването, да не говорим за размразяване, оплождане или трансфер на ембрион. Д-р Зейнеп Гюртин, лектор в Института по женско здраве на UCL, съветва да третирате замразяването на яйцеклетки като допълнение към репродуктивните ви опции: "Това ви дава друг шанс да опитате да станете родител, използвайки собствения си генетичен материал, но не гарантира, че ще се случи."
**Направете проучване, за да намерите най-добрата клиника**
Можете да търсите клиники във Великобритания на сайта на HFEA и на сайта за съвети по плодовитост Seen. Кейли Хартигън, изпълнителен директор на Seen, предлага да помислите какво е най-важно за вас: по-голяма клиника, която може да се усеща по-безлична, но обслужва много клиенти, или по-малка с по-персонализиран подход. "Обадете се на клиниката, за да видите дали са подходящи за вас."
Тъй като замразяването на яйцеклетки е относително ново, процентът на успех е труден за намиране. Най-добрият начин да оцените клиника е чрез нейните проценти на раждане на живо дете след трансфер на ембрион, които можете да сравните с националната средна стойност на сайта на HFEA. Внимавайте с клиники, които препродават, използвайки език като гаранции или "ще съжалявате, че не сте направили това" – Гюртин нарича това "огромни червени знамена".
**Планирайте повече време, отколкото мислите**
Моят процес на замразяване на яйцеклетки отне два месеца, защото първият ми цикъл трябваше да бъде отменен поради слаб отговор на овариалната стимулация. Очаквайте да прекарате около две седмици в един цикъл, включително ежедневни хормонални инжекции в продължение на осем до единадесет дни. Процесът обикновено започва на първия или втория ден от менструацията ви, така че началната дата зависи от менструалния ви цикъл. Това си струва да имате предвид, ако планирате замразяване около работа или пътуване.
**Ще трябва да нагласите сканиранията с графика си**
За да се проследи развитието на фоликулите, ще правите редовни сканирания, при които ултразвукова сонда се въвежда във вагината. Трябваше да взимам отпуск за прегледите си, въпреки че много клиники предлагат часове рано сутрин или вечер. Изборът на клиника близо до дома или работата е полезен – както отбелязва филмовата режисьорка Матилда Хей, която документира преживяванията на други, преди самата тя да замрази яйцеклетките си: "Не искате да пътувате един час." И Хей, и аз посетихме клиниките си около четири пъти за 11 дни. Ще ви трябва и поне един ден отпуск за възстановяване от седацията след процедурата по извличане на яйцеклетките.
**Инжекциите са по-лесни, отколкото очаквате**
Повечето жени, включително и аз, са изненадани от това колко бързо свикват да се инжектират сами. "Инжекциите за плодовитост обикновено са подкожни – използват се къси игли и се прилагат в мастната тъкан под кожата", обяснява Уаел Сааб, консултант по плодовитост в Лондон. Инжектирате в долната част на корема – не е особено приятно, но е по-малко болезнено от интрамускуларните инжекции като ваксините.
**Не се притеснявайте, ако закъснеете с инжекцията**
Въпреки че инжекциите трябва да се правят по едно и също време всеки ден, отклонение от час или два "не би трябвало да има огромна разлика", казва Сааб. Въпреки това, пропускането на пълна доза може да повлияе на цикъла ви. Ако това се случи, незабавно се свържете с клиниката си. Можете да носите лекарствата със себе си – Хей си спомня една жена, която ги взела на екскурзия в термос с леден пакет, а самата тя използвала подобен метод с бутилка Chilly’s.
**Възрастта е по-важна, отколкото може да си мислите**
Американското общество по репродуктивна медицина заявява, че има "недостатъчно данни" за идеалната възраст за замразяване на яйцеклетки, но потвърждава, че процентите на раждане на живо са по-високи при по-млади жени. "Плодовитостта не пада внезапно на 35", казва Гюртин. "Много жени забременяват естествено в края на 30-те и 40-те си години, но замразяването на яйцеклетки обикновено е по-успешно с по-висококачествени яйцеклетки, които са свързани предимно с по-млада възраст."
**Може да се наложи повече от един цикъл**
Бях твърде оптимистична, че ще ми трябва само един цикъл – на 36 години извлекох само шест яйцеклетки, което ми дава относително ниски шансове за зачеване. Проучванията варират, но едно от тях предполага, че жени на възраст 35-37 години се нуждаят от 15 замразени яйцеклетки за 70% шанс за едно раждане на живо дете, докато друго изчислява, че 37-годишна жена ще се нуждае от 20 яйцеклетки за 75% вероятност. Въпреки това, не става въпрос само за числа, според Джойс Харпър, професор по репродуктивни науки в UCL. "Плодовитостта зависи както от количеството и качеството на яйцеклетките ви, така и от здравето на матката ви", обяснява тя. "Дори да имате много яйцеклетки, бременността не е гарантирана."
**Няма нужда да прекалявате с хранителните добавки**
Медицинските експерти подчертават, че здравословният начин на живот – балансирано хранене, достатъчно сън и упражнения – е по-важен от скъпите хранителни добавки. "Ключовото е да не си навредите с цигари, наркотици, алкохол и електронни цигари", казва Дейвис. Ако все пак изберете добавки, Сааб препоръчва витамин D, фолиева киселина и коензим Q10: "Съветвам пациентите си да започнат да приемат това веднага щом започнем лечението и да продължат през целия период." Важно е също да спрете приема на противозачатъчни хапчета преди цикълa на замразяване. "Ще имате по-добър отговор и ще произведете повече яйцеклетки, ако не използвате хормонална контрацепция", отбелязва Дейвис. Същото важи и за тези, които приемат тестостерон като част от хормонална терапия за потвърждаване на пола.
**Бъдете наясно с допълнителните разходи и лекарства**
Според HFEA замразяването и размразяването на яйцеклетки обикновено струват между 7000 и 8000 паунда, но разходите могат да се натрупат. Лузия Брукамп, докторант в Оксфорд, която публикува в блог за преживяването си, плати 6700 паунда за първия си цикъл, след като първоначално ѝ беше дадена по-ниска цена. Тя съветва да получавате крайните оферти в писмен вид. Много клиники предоставят първоначални оценки, които може да не покриват кръвни тестове или сканирания, а разходите за лекарства могат да варират от 500 до 1500 паунда в зависимост от индивида. Мъдро е да бюджетирате за неочаквани разходи.
**Ще трябва да намалите интензивните тренировки**
Като човек, който обича фитъса, бях разочарована, че трябва да спра тежкото вдигане на тежести по време на цикъла за замразяване. Напористите и ударни упражнения се възпират, за да се намали риска от усукване на яйчниците, рядко състояние, при което яйчник се усуква и прекъсва кръвоснабдяването му. Като цяло, замразяването на яйцеклетки е много безопасно, въпреки че някои хора може да изпитват леки странични ефекти от инжекциите или след процедурата, като умора, подуване или промени в настроението.
**Извличането на яйцеклетки не е толкова плашещо, колкото звучи**
В деня на събирането на яйцеклетките бях под седация и яйцеклетките ми бяха внимателно извадени с тънка игла. "Процедурата обикновено отнема не повече от 30 минути", казва Харпър. Макар че има малък риск от инфекция или усложнения, както при всяка операция, обикновено можете да си тръгнете вкъщи няколко часа по-късно. Безрецептни обезболяващи могат да помогнат при всякакви неприятни усещания и в същия ден ще разберете колко яйцеклетки са събрани.
**Емоционалните реакции са често срещани**
Нормално е този процес да предизвиква дълбоки мисли за вашите взаимоотношения и бъдеще. "Много хора изпитват емоции като: 'Правя това сама, защото не съм намерила подходящия човек'", споделя Мишел, която замрази яйцеклетките си в Лондон през 2022 г. Свързването с други, които преминават през същото преживяване, може да помогне – говорете с други жени, които замразяват яйцеклетки, и изградете поддържаща мрежа, дори ако това е само един родител или няколко разбиращи приятели. Онлайн групи като "Egg Freezing Support Community" и "Egg Freezing Support (UK)" във Facebook също са чудесни за намиране на подкрепа и връзка.
Често задавани въпроси
Разбира се, ето списък с полезни и естеств
