وقتی حیات برای غذا خوردن بیرون میرود، میزی دور از سایر مشتریان انتخاب میکند، ترجیحاً نزدیک در یا پنجره باز. او همچنین در سینما یا هواپیما از مردم دوری میکند، حتی اگر به معنای پرداخت پول بیشتر باشد—هر چیزی برای حفظ فاصله از دیگران. او این را به ناامنی باقیمانده از گذشتهاش نسبت میدهد. «من هنوز آن پارانویا را دارم… همهاش در ذهن من است، به خاطر همه چیزهایی که از سر گذراندم.»
بیش از یک دهه است که حیات ۶۶ ساله با برومهیدروزیس زندگی میکند: بوی مزمن بدن. اگرچه این اصطلاح بوی بدن از هر علتی، از جمله بهداشت ضعیف را پوشش میدهد، معمولاً توسط عدم تعادل باکتریایی یا مشکل سلامتی دیگری ایجاد میشود.
تحقیقات نشان میدهد که «۱۵ دقیقه بعد از دوش گرفتن، شما already شروع به بو گرفتن کردهاید.» برای این افراد، مسئله دوش گرفتن بیشتر یا استفاده از دئودورانت قویتر نیست: بدنشان علیه آنها کار میکند، و اثرات آن میتواند ویرانگر باشد. «پانزده دقیقه بعد از دوش گرفتن، آنها already شروع به بو گرفتن کردهاند،» کریس کالوائرت، محقق ارشد در دانشگاه گنت بلژیک و یکی از معدود دانشمندانی در جهان که در بوی بدن تخصص دارد، میگوید.
کالوائرت برومهیدروزیس را به عنوان یک فرآیند طبیعی بدن که اشتباه پیش رفته توصیف میکند، که اغلب غدد آپوکرین را درگیر میکند. این غدد around زیر بغل، سینهها و کشاله ران متمرکز هستند و لیپیدها، استروئیدها و پروتئینها ترشح میکنند. این عرق به تنهایی بیبو است؛ بوی بدن توسط باکتریهای طبیعی روی پوست و داخل فولیکولهای مو هنگام تجزیه ترشح چربی تولید میشود.
کالوائرت میگوید در افراد مبتلا به برومهیدروزیس آپوکرین—بوی بدن غیرطبیعی یا غیرمعمولاً آزاردهنده—بخشی از آن فرآیند از تعادل خارج شده است. آنها ممکن است غدد آپوکرین بیش فعال داشته باشند، یا باکتریهای «بدبو» خاص بیش از حد.
بوی بدن میتواند ناگهانی ظاهر شود: با بلوغ، تغییر در میکروبیوم، بیماری مؤثر بر متابولیسم، یا حتی به عنوان عارضه جانبی دارو. اما کالوائرت میگوید،一旦 که شروع شود، تغییر آن دشوار است. «اغلب چندعاملی است، و درک منشأ عمیقتر یا رفع آن آسان نیست. گاهی افراد سالهای بسیار زیادی با این مشکل گرفتار بودهاند.»
در مورد حیات، او برومهیدروزیس را همراه با هایپرهیدروزیس—تعریق بیش از حد و غیرقابل کنترل، یک وضعیت جداگانه اما اغلب همزمان—در دوران یائسگی ایجاد کرد. در سال ۲۰۰۷، وقتی ۴۸ ساله بود، یک تخمدانش برداشته شد، که تولید استروژن او را مختل کرد. «بعد از آن، زندگی شروع به تغییر کرد. کاملاً مخرب بود،» او میگوید.
او مدام بیش از حد گرم بود، «از درون میسوخت» حتی در زمستانهای یخبندان نیویورک. در مترو، او یک تاپ بدون آستین و صندل میپوشید، موهایش از عرق میچکید، در حالی که سایر مسافران کتهای سنگین، چکمه و شال میپوشیدند. «مردم طوری به من نگاه میکردند که انگار دیوانهام،» او میگوید.
این فقط نیمی از ماجرا بود. او همچنین بو میداد—از زیر بغلش، زیر سینههایش، کشاله رانش. همشهریان نیویورکیاش از اطلاع دادن به او دریغ نمیکردند. برخی هنگام عبور او بینیشان را میپوشاندند، یا دور میشدند. «آنها مؤدبها بودند،» حیات میگوید. دیگران به او توهین کلامی میکردند؛ بیش از یک بار، او را از قطار آزار دادند. «وحشتناک بود، یک کابوس کامل.»
حیات واکنشهای شدید را درک میکرد: «طبیعی است—شما نمیخواهید کنار کسی که بوی بد میدهد باشید.» اما درمانهای بدون نسخه و تجویزی هیچ تفاوتی ایجاد نکرد. حیات تخمین میزند هزاران دلار برای جستجوی بیهوده برای تسکین خرج کرده است. «در یک نقطه من به متخصصان غدد، متخصصان زنان، متخصصان قلب عمومی مراجعه میکردم… یک تیم کامل داشتم، که سعی میکردند بفهمند در بدن من چه میگذرد.»
هیچ آستانه تشخیصی تعیینشدهای وجود ندارد. هیچ خط واضحی وجود ندارد که بوی بد بدن به برومهیدروزیس تبدیل شود، که تشخیص اینکه این وضعیت واقعاً چقدر شایع است را دشوار میکند. یک بررسی در سال ۲۰۲۴ آن را شایع، حداقل در غرب، خواند و گفت که تأثیر «قابل توجهی» بر رفاه اجتماعی و روانی بیماران دارد. با این حال توجه بسیار کمی به این وضعیت یا حمایت تخصصی وجود دارد. «کمخدمتی شده است،» آنجلا بالارد، پرستار ثبتشده و مدیر ارتباطات انجمن بینالمللی هایپرهیدروزیس (IHS) میگوید. این سازمان مستقر در ایالات متحده در سال ۲۰۰۳ برای حمایت از حدود ۴.۸٪ افرادی که با تعریق غیرقابل کنترل زندگی میکنند تأسیس شد، اما تمرکز خود را گسترش داده تا برومهیدروزیس و بوی بدن را شامل شود، با توجه به اینکه چقدر اغلب همپوشانی دارند و کمبود منابع دیگر. «اطلاعات زیادی وجود ندارد، و فکر میکنم این تا حدی نشاندهنده است. مردم خجالت میکشند،» بالارد میگوید. «آنها درباره آن با ارائهدهندگان مراقبتهای بهداشتیشان، حتی دوستانشان صحبت نمیکنند.» انگ حول بوی بدن حتی با وجود اینکه بخش طبیعی زندگی است، از بلوغ تا بارداری و فراتر از آن، ادامه دارد. به گفته IHS، تخمین زده میشود ۵۰٪ از ۱.۶ میلیون زنی که هر ساله فقط در ایالات متحده وارد یائسگی میشوند، افزایش تعریق و بوی زیر بغل را تجربه میکنند. بالارد میگوید تشخیص برومهیدروزیس به «سطح پریشانی که برای فرد ایجاد میکند» و تأثیر آن بر رفاه و عملکرد روزانهشان گره خورده است: «این چقدر بر عزت نفس، اعتماد به نفس، زندگی اجتماعی شما تأثیر میگذارد؟» مشاهده تصویر در تمام صفحه تزریق بوتاکس میتواند تولید عرق را کاهش دهد. عکس: Steklo_KRD/Alamy (ژست توسط یک مدل) او میگوید استراتژیهایی وجود دارد که میتواند به تسکین بو کمک کند—از ساده (استفاده از صابون ضدباکتری، اجتناب از پارچههای خاص، بهبود روشهای شستشو) تا غیرمنتظره (حذف مو با لیزر یا وکس، که مکانهای باکتری را محدود میکند، و بوتاکس، که تولید عرق را کاهش میدهد) و به طور فزاینده، فناوری پیشرفته. برای مثال، miraDry یک دستگاه مایکروویو دستی تأیید شده توسط FDA است که غدد عرق، غدد بو و فولیکولهای مو در زیر بغل را از بین میبرد، و در مدیریت هایپرهیدروزیس، و گاهی برومهیدروزیس نیز مؤثر بوده است. اما اغلب، حتی ترکیبی از استراتژیها فقط میتواند تا حدی بو را بهبود بخشد. در همین حال، مدیریت اضطراب اجتماعی، تردید و پارانویا نگرانی جداگانهای است. «شما احساس میکنید مردم در حال قضاوت شما هستند، که فکر میکنند تقصیر شماست، وقتی شاید همه چیز را امتحان کردهاید،» بالارد میگوید. «واقعاً میتواند مارپیچ شود.» هزینه آن میتواند دوربرد باشد. «مردم شغلهایی انتخاب میکنند که بتوانند از خانه کار کنند، یا از موقعیتهای اجتماعی خاصی که بویشان میتواند آشکارتر باشد صرفنظر میکنند… ممکن است در آغوش گرفتن کسی یا نزدیک شدن بیش از حد به دیگران تردید کنید.» الی ۳۰ ساله که در کودکی هایپرهیدروزیس تشخیص داده شده بود، با بزرگتر شدن شروع به دست و پنجه نرم کردن با بوی بدن کرد. او میخواست معلمی را دنبال کند، «اما نمیتوانستم تصور کنم در مقابل اتاقی پر از دانشآموز عرقکرده بایستم، با ترس از بوی بد،» او میگوید. او اکنون به عنوان دستیار حسابداری کار میکند. «چندین مسیر شغلی بود که میخواستم دنبال کنم اما نکردم.» او خود را خوششانس میداند که در روابط صمیمیاش اینقدر تحت تأثیر قرار نگرفته است. بسیاری از افراد مبتلا به برومهیدروزیس گزارش میدهند که بر اعتماد به نفس و موفقیت آنها در قرار گذاشتن تأثیر منفی میگذارد، اما الی میگوید شوهرش، که از نوجوانی او را میشناسد، همیشه «کاملاً بیتفاوت» بوده است. با این حال، او تقریباً از بچهدار شدن منصرف شده بود، از ترس انتقال شرایطش. اما الی اکنون یک دختر کوچک دارد: «در حالی که تعریق بیش از حد و بوی بدن بسیار تأسفبار است، دلیلی برای نخواستن زندگی نیست. حتی اگر در نهایت این را منتقل کنم، بهترین مدافع ممکن برای دخترم خواهم بود.» با توجه به اینکه پزشکان به طور کلی «بسیار بیاعتنا» بودهاند، الی استراتژیهای مقابلهای خود را توسعه داده است، مانند پوشیدن فقط جوراب نخی و هرگز بیرون رفتن از خانه بدون یک دست کامل لباس اضافه. «قسم میخورم هر دئودورانتی را امتحان کردهام.» به ناامیدیها و چالشهای مدیریت برومهیدروزیس او، فرضیات دیگران اضافه میشود—که او یا از بوی خود آگاه نیست، یا عمداً کاری درباره آن نمیکند. «فکر نکنید ما نمیدانیم. به احتمال زیاد، ما همه تلاشمان را میکنیم تا آن را پنهان کنیم و از بین ببریم، اما گاهی هیچ راهی نیست.»
تحقیقات کالوائرت نشان داده است که افرادی که میدانند یا میترسند بوی بدن دارند، در واقع به بهداشت شخصی بیشتر از دیگران توجه میکنند. اما او میگوید، تلاش مضطرب برای غلبه بر برومهیدروزیس میتواند مشکل را با عدم تعادل بیشتر میکروبیوم و افزایش تولید عرق بدتر کند. «آنها استرس دارند و بنابراین، بو دارند، و چون بو دارند، استرس بیشتری دارند: خودتقویتکننده است.»
با گذشت زمان، برومهیدروزیس میتواند به همان اندازه که یک مسئله فیزیولوژیکی است، یک مسئله روانی شود. کالوائرت میگوید افراد مبتلا به این وضعیت اغلب خود را منزوی میکنند، که تأثیر منفی بر رفاه را بدتر میکند، و ممکن است اضطراب یا افسردگی ایجاد کنند: «به طور متوسط، کیفیت زندگی آنها پایینتر است.»
حیات با مواجهه با «موقعیتهای خجالتآور و بدرفتاری»، زندگی خود را حول مدیریت ناراحتی دیگران سازماندهی کرد. در ۵۰ سالگی، او رانندگی یاد گرفت و ماشین خرید تا بتواند از حمل و نقل عمومی اجتناب کند—که در نیویورک دستاورد کمی نیست—و شروع به پرواز با کلاس تجاری برای فضای اضافی کرد. «از نظر اقتصادی، یک فداکاری بود، اما برای رفاه من، عالی بود که تا حد ممکن از مردم دور باشم،» حیات میگوید.
خانوادهاش فکر میکردند او غیرمنطقی رفتار میکند و به او گفتند که حتی بو هم نمیدهد: «آنها میگفتند: 'همهاش در ذهن توست.'» اما حیات احساس نمیکرد بتواند به آنها بیش از بازخوردی که در ملأ عام دریافت میکرد اعتماد کند، «چون آنها مرا دوست دارند».
این تجربه تا آنجا پیش رفت که ایمان حیات را آزمایش کرد: او میگوید اغلب برای جستجوی تسلی و پاسخ به کتاب مقدس روی میآورد. «واقعاً ناامیدکننده بود: 'چرا من؟ چرا باید این را تحمل کنم؟ چه کردم؟'»
دنیای او کوچک شد. «قبل از یائسگی، من به تئاتر، سینما، کلوبها برای رقص، رستورانها میرفتم… همه آن را متوقف کردم.» برای بیش از یک دهه، او به هیچ جا جز محل کار نمیرفت.
دفتر به اندازه کافی دشوار بود. حیات میگوید همکارانش میدانستند او یک وضعیت پزشکی دارد، اما به هیچ وجه دلسوز نبودند. یک همکار جوانتر در حضور حیات نمایشی از استفاده از اسپری اتاق اجرا کرد؛ او شنید که دو همکار دیگر درباره او صحبت میکنند و دستهایشان را جلوی بینیشان تکان میدهند.
حیات میگوید محیط کاریاش آنقدر خصمانه شد که به خودکشی فکر کرد. اما در نهایت، او از بخش منابع انسانی کارفرمایش کمک خواست، که به سرعت مکانی دور از آن همکاران برایش پیدا کرد و به او گزینه اقدام علیه آنها برای قلدری را داد. او رد کرد، اما «آنها باعث شدند احساس حمایت واقعی کنم».
بعدتر در حرفهاش، حیات از پیشرفتهای کار از راه دور، مانند جلسات تلفنی و تماسهای زوم بهره برد. او همچنین در مدیریت تعریق و استرسش، و با آن بو، ماهرتر شد: «راههایی برای زنده ماندن پیدا کردم.»
مجازات اجتماعی سخت علیه داشتن بوی بدن با بیاعتنایی و سبکسری که اغلب با این موضوع رفتار میشود بدتر میشود. حتی پزشکان میتوانند بیاعتنا باشند و به بیماران دستور دهند که به سادگی دئودورانت بیشتری بزنند. کالوائرت میگوید: «مردم خیلی راحت رد میشوند [چون] 'تهدیدکننده زندگی نیست'.»
این نه تنها رنج واقعی زندگی با برومهیدروزیس را نادیده میگیرد: یک تغییر ظریف در بوی بدن با دیابت، بیماری پارکینسون و سرطان مرتبط بوده است. او میگوید: «با دانستن اینکه بوی بدن میتواند نشانه بیماریهای زمینهای باشد، این یک علامت واقعی است که باید شناسایی شود.» با این حال، در بیشتر موارد، بوی بدن قوی از میکروبیوم و سلامت ضعیف روده میآید. بوی بدن قویتر و آزاردهندهتر با رژیمهای غذایی پرگوشت و فستفود و کمسبزی مرتبط است. کالوائرت میگوید: «سبک زندگی سالم به شما کمک میکند بهتر بو بدهید.» استرس بالا نیز یک عامل است.
از آنجا که ترکیب میکروبیوم اغلب سرسختانه تغییر میکند، پیشرفت میتواند کند باشد. او میگوید، حتی استفاده از ضدعرق و دئودورانت میتواند بو را بدتر کند، با کشتن باکتریهای مفید در حالی که نوع «بدبو» مقاومتر به استرس را تشویق میکند قویتر و پرشمارتر بازگردد.
کالوائرت میگوید، در بهترین حالت، این «لوازم آرایشی زیر بغل»—که فقط از اواسط قرن بیستم رایج شدهاند—یک راهحل کوتاهمدت هستند. او استدلال میکند که استفاده از آنها به بوی بدن بدتر در سطح جمعیت منجر شده است، همراه با روندها، حداقل در غرب، به سمت تغذیه ضعیف، استرس بالا و رودههای ناسالم. بنابراین کالوائرت—که علناً خود را «دکتر زیر بغل» مینامد—در حال توسعه چیزی است که امیدوار است گلوله نقرهای برای بوی بدن باشد: محدوده خودش از دئودورانتهای پروبیوتیک ثبت شده.
در همین حال، بالارد خواستار درک بیشتر از بوی بدن به عنوان محصول طبیعی باکتریهای روی پوست ما، و شفقت برای افرادی است که ممکن است در کنترل آن تلاش کنند. او میگوید، به جای پرش به این فرض که کسی که بو میدهد باید دوش را رد کند، ممکن است تجربه آنها را در نظر بگیریم.
«شاید آنها برومهیدروزیس دارند، و برایشان خیلی سخت بوده که از در بیرون بروند تا سر کار بروند و زندگیشان را بگذرانند. شاید آنها یک وضعیت پزشکی دیگر دارند، و باید دارویی مصرف کنند که بوی بدنشان را تغییر داده است. یا شاید آنها در دوران یائسگی هستند… شما میتوانید متوجه شوید که چیزی بو میدهد، و قبل از قضاوت متوقف شوید.»
برای حیات، که اخیراً بازنشسته شده، قلدری که به خاطر برومهیدروزیسش تجربه کرد به اندازه خود وضعیت بر رفاه او تأثیر گذاشت. بعد از یک دهه ویرانگری یائسگی، علائم او شروع به کاهش کرد. «بهتر شد، خدا را شکر،» او با اشتیاق میگوید. «هنوز ۱۰۰٪ مدیریت نشده—فقط یاد گرفتم که کنار بیایم.»
او نیز خواستار شفقت است—بالاخره، هیچکس بالاتر از بوی بدن نیست. «ممکن است الان مثل گل بو بدهید، اما در نهایت، به هر دلیلی، بدن شما تغییر خواهد کرد.»
نام تمام مطالعات موردی تغییر کرده است.
در بریتانیا و ایرلند، میتوان با ساماریتانها با شماره رایگان ۱۱۶ ۱۲۳ تماس گرفت. در ایالات متحده، میتوانید با ۹۸۸ خط زندگی خودکشی و بحران تماس بگیرید یا پیامک بفرستید یا در 988lifeline.org چت کنید. در استرالیا، خدمات حمایت از بحران لایفلاین ۱۳ ۱۱ ۱۴ است. سایر خطوط کمک بینالمللی را میتوانید در befrienders.org پیدا کنید.
آیا نظری درباره مسائل مطرح شده در این مقاله دارید؟ اگر میخواهید پاسخی تا ۳۰۰ کلمه از طریق ایمیل ارسال کنید تا برای انتشار در بخش نامههای ما در نظر گرفته شود، لطفاً اینجا کلیک کنید.
سوالات متداول
سوالات متداول درد زندگی با بوی مزمن بدن
۱ چه چیزی بوی مزمن بدن محسوب میشود
بویی که بیشتر روزها برای هفتهها یا ماهها باقی میماند حتی با شستشو و دئودورانت منظم بوی عرق گاهبهگاه بعد از ورزش طبیعی است بوی مزمن نیست
۲ من روزانه دوش میگیرم و هنوز بو میدهم چرا
دوش گرفتن عرق را پاک میکند اما بو از تجزیه عرق توسط باکتریها میآید اگر باکتریها روی پوست در لباس یا در مو بمانند بو سریع برمیگردد گاهی در عرض چند ساعت
۳ آیا درست است که برخی افراد فقط نمیتوانند دئودورانتی پیدا کنند که کار کند
بله دئودورانتها بو را هدف میگیرند ضدعرقها عرق را مسدود میکنند و شیمی بدن هر کس متفاوت است آنچه برای دوست شما کار میکند ممکن است برای شما هیچ کاری نکند
۴ تفاوت بین دئودورانت و ضدعرق چیست
دئودورانت بو را میپوشاند یا با باکتریهای ایجادکننده بو مبارزه میکند ضدعرق از نمکهای آلومینیوم برای کاهش خود تعریق استفاده میکند اگر عرق مشکل است احتمالاً به ضدعرق نیاز دارید
۵ چرا لباسهای من حتی بعد از شستشو بو میدهند
باکتریهای ایجادکننده بو در الیاف پارچه به ویژه مصنوعی گیر میکنند شوینده معمولی اغلب آنها را نمیکشد با شوینده آنزیمدار بشویید سرکه سفید اضافه کنید و از نرمکننده پارچه که باقیمانده را به دام میاندازد اجتناب کنید
۶ آیا ممکن است یک وضعیت پزشکی باعث این باشد
احتمالاً شرایطی مانند برومهیدروزیس تریمتیلآمینوریا دیابت مشکلات تیروئید و برخی مشکلات کبد یا کلیه میتوانند بوی شما را تغییر دهند اگر بو ناگهانی بسیار قوی یا غیرعادی است به پزشک مراجعه کنید
۷ برومهیدروزیس چیست
اصطلاح پزشکی برای بوی بدن بیش از حد و مداوم است که معمولاً توسط تجزیه عرق توسط باکتریها ایجاد میشود این یک وضعیت واقعی است نه یک شکست بهداشتی
۸ آیا رژیم غذایی واقعاً بر بوی بدن تأثیر میگذارد
بله غذاهای قوی مانند سیر پیاز کاری ادویهها و گوشت قرمز میتوانند از طریق عرق شما بیرون بیایند الکل و کافئین نیز میتوانند باعث تعریق بیشتر شوند
۹ چرا استرس باعث میشود بدتر بو بدهم
استرس غدد عرق آپوکرین را تحریک میکند که عرق غلیظتری تولید میکنند که باکتریها دوست دارند به همین دلیل اضطراب درباره بوی بد میتواند به معنای واقعی کلمه آن را بدتر کند
۱۰ آیا دئودورانتهای طبیعی برای بوی مزمن خوب هستند
برخی افراد با آنها خوب کنار میآیند اما بسیاری از محصولات طبیعی به اندازه کافی قوی با باکتریها برای مزمن مبارزه نمیکنند
