"ओज़ेम्पिक सांस" से लेकर बालों के झड़ने तक: वजन घटाने वाली दवाओं के बारे में विज्ञान को प्रचार से अलग करना

वे आपकी भूख को दबा देते हैं इसलिए आपको कभी भूख नहीं लगती

गलत। "जीएलपी-1 दवाएं ग्लूकागन-जैसे पेप्टाइड-1 की नकल करती हैं, जो भूख नियंत्रण में शामिल हार्मोन में से एक है। वे भूख को पूरी तरह से दबाती नहीं हैं, लेकिन वे शक्तिशाली हैं," इम्पीरियल कॉलेज स्कूल ऑफ मेडिसिन में पोषण प्रमुख और द एपेटाइट रीसेट की लेखिका डॉ फेडेरिका अमाती कहती हैं। "यह दवा हमारी आंत में प्राकृतिक रूप से उत्पादित होने वाली मात्रा से लगभग 1,000 गुना अधिक शक्तिशाली है," वह समझाती हैं। जैसे ही भोजन आंत से गुजरता है, एल-कोशिकाएं नामक कोशिकाएं पोषक तत्वों को महसूस करती हैं, जो जीएलपी-1 हार्मोन के उत्पादन को ट्रिगर करती है। दवाओं के बिना, जीएलपी-1 के ये विस्फोट कुछ मिनटों तक रहते हैं। "यह एक फुलझड़ी की तरह है। इसकी तुलना में, दवाएं एक अलाव की तरह हैं जो एक सप्ताह तक गरजती है," अमाती कहती हैं। क्योंकि जब आप दवाएं ले रहे होते हैं तो जीएलपी-1 हार्मोन आपके शरीर में अधिक समय तक रहता है, आप जल्दी भरा हुआ महसूस करते हैं और आपकी भूख दब जाती है, लेकिन अंततः आपको भूख लगेगी।

वे जठरांत्र संबंधी समस्याएं पैदा कर सकती हैं
सही। "मतली, कब्ज, दस्त, पेट फूलना और उल्टी अच्छी तरह से मान्यता प्राप्त दुष्प्रभाव हैं," यूनिवर्सिटी कॉलेज लंदन में एसोसिएट प्रोफेसर और विशेषज्ञ आहार विशेषज्ञ डॉ एड्रियन ब्राउन कहते हैं। "वे आम तौर पर खुराक बढ़ाने के दौरान होते हैं, और अधिकांश लक्षण समय के साथ सुधर जाते हैं।" छोटे भोजन खाने, हाइड्रेटेड रहने और वसायुक्त खाद्य पदार्थों को सीमित करने से मदद मिल सकती है। "इन दुष्प्रभावों को रोकने के सबसे अच्छे तरीकों में से एक है दवाएं शुरू करने से पहले अपनी आंत, यकृत और अग्न्याशय को तैयार करना," अमाती कहती हैं। "यदि आप मौजूदा रिफ्लक्स या कब्ज के साथ उपचार में जाते हैं, तो यह केवल बदतर होने वाला है।" वह अधिक पौधे खाने और धीरे-धीरे अपने फाइबर सेवन को बढ़ाने की सलाह देती हैं। एक बार दवाएं लेने के बाद, कभी भी तृप्ति के बिंदु से आगे न बढ़ें। "गैस्ट्रिक खाली होना इतना धीमा है कि आपको तुरंत रुकने की जरूरत है।"

वे आपको पानी पीना भूला देती हैं
आंशिक रूप से सही। दवाएं स्वयं आपको कम पीने के लिए प्रेरित नहीं करती हैं, लेकिन लोग इसे दुष्प्रभाव के रूप में अनुभव कर सकते हैं। यह आंशिक रूप से इसलिए है क्योंकि हमें भोजन से बहुत सारा पानी मिलता है, विशेष रूप से फल और सब्जियों से। "ये दवाएं आपके खाने की मात्रा को बहुत कम कर देती हैं - कैलोरी में 40% तक की कमी," अमाती कहती हैं। यदि आप मतली, कब्ज या रिफ्लक्स का अनुभव कर रहे हैं तो आप कम पी सकते हैं। "यह महत्वपूर्ण है कि आप पिएं, क्योंकि निर्जलीकरण उन प्रमुख कारणों में से एक है जिनसे रिफ्लक्स और कब्ज बदतर हो सकते हैं," वह कहती हैं। पानी पीने के साथ-साथ, वह हाइड्रेटिंग खाद्य पदार्थ और स्मूदी लेने की सलाह देती हैं, विशेष रूप से उस दिन जब आप दवाएं लेते हैं (आमतौर पर, इंजेक्शन सप्ताह में एक बार उपयोग किए जाते हैं, जबकि गोलियां दैनिक ली जाती हैं), जब आपको सबसे अधिक भूख दमन हो सकता है।

वे आपको पोषक तत्वों की कमी कर सकती हैं
सही। जीएलपी-1 दवा लेने से "भोजन का सेवन काफी कम हो सकता है, और यह पोषक तत्वों की कमी की संभावना पैदा करता है यदि किसी व्यक्ति के आहार की गुणवत्ता खराब है," ब्राउन कहते हैं, जिन्होंने इस क्षेत्र में शोध किया है। उन्होंने पाया कि इन दवाओं पर कुछ लोगों को पर्याप्त विटामिन डी, विटामिन बी12, आयरन, कैल्शियम और प्रोटीन नहीं मिल सकता है। "यदि आपका आहार शुरू में अपेक्षाकृत स्वस्थ था, तो यह ठीक है क्योंकि आप बस कम खा रहे हैं। लेकिन यह कई लोगों के लिए सच नहीं है," कैम्ब्रिज विश्वविद्यालय में आणविक न्यूरोएंडोक्रिनोलॉजी के प्रोफेसर और मोटापा विशेषज्ञ गाइल्स येओ कहते हैं। "उन लोगों के लिए जिनका आहार शुरू में बहुत अच्छा नहीं था, कुपोषण में जाने का खतरा है। आप बस खुद को इंजेक्ट नहीं कर सकते और सर्वश्रेष्ठ की आशा कर सकते हैं। आपको अपने आहार और व्यायाम के बारे में सोचना होगा।"

एक बार जब आप उन्हें छोड़ देते हैं तो आपका वजन फिर से बढ़ जाता है
आंशिक रूप से सही। "मोटापा एक पुरानी, पुनरावर्ती, प्रगतिशील स्थिति है। जब मोटापे के लिए दवाएं बंद कर दी जाती हैं, तो एक व्यक्ति का शरीर वजन वापस पाने का प्रयास करेगा," ब्राउन कहते हैं। "अध्ययनों से पता चला है कि लोग दवा बंद करने के बाद खोए हुए वजन का लगभग 60% वापस पा सकते हैं।" वास्तव में, ऑक्सफोर्ड विश्वविद्यालय के एक अध्ययन में पाया गया कि जो लोग जीएलपी-1 दवा लेना बंद कर देते हैं वे दो साल के भीतर अपने मूल वजन पर वापस आ जाएंगे। "बहुत से लोगों के लिए, ये संभवतः दीर्घकालिक या यहां तक कि आजीवन दवाएं होंगी," येओ कहते हैं। "आपकी भूख केवल तब तक दबी रहती है जब तक आप उन्हें ले रहे होते हैं। यदि आप रुकते हैं, तो आपके हार्मोन का स्तर वापस उसी स्थिति में आ जाता है। आप पहले की तरह भूख महसूस करेंगे, जिसका मतलब है कि वजन वापस आ जाएगा।"

हालांकि हमेशा के लिए दवा लेने का विचार डरावना लग सकता है, येओ बताते हैं कि बहुत से लोग उच्च रक्तचाप और स्टैटिन के लिए दवा लेते हैं, जो कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए उपयोग किए जाते हैं, जीवन भर के लिए। "मुझे लगता है कि इन दवाओं के लिए भी यही सच होगा," वह कहते हैं।

वे आपकी मांसपेशियों को कम कर देती हैं, और आपको उन्हें लेते समय अधिक प्रोटीन खाने की जरूरत है

सही "जब भी लोग वजन कम करते हैं, वे केवल वसा नहीं खोते - वे मांसपेशियां भी खोते हैं। मुख्य सवाल यह है कि क्या हम इसे कम कर सकते हैं," ब्राउन कहते हैं। "वर्तमान साक्ष्य बताते हैं कि जीएलपी-1 दवा से खोए गए वजन का 40% तक दुबला द्रव्यमान [हड्डी, मांसपेशी और संयोजी ऊतक] से आ सकता है न कि केवल वसा से।"

यही कारण है कि जीएलपी-1 लेते समय प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थों और प्रतिरोध प्रशिक्षण को प्राथमिकता देना महत्वपूर्ण है। "यह बातचीत योग्य नहीं है - यदि आप दुबला द्रव्यमान बनाए रखना चाहते हैं तो आपको यह करना होगा," अमाती कहती हैं। "यदि आपके पास अतिरिक्त वसा द्रव्यमान है और आप प्रतिरोध प्रशिक्षण करते हैं, तो आप पहले वसा खो देंगे क्योंकि यह संग्रहीत ऊर्जा स्रोत है।" वह सप्ताह में तीन बार प्रतिरोध प्रशिक्षण, हर भोजन में उच्च गुणवत्ता वाला प्रोटीन शामिल करने और उसे पहले खाने की सलाह देती हैं।

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चित्रण: मैट चेस/द गार्जियन

हर कोई उन पर एक ही तरह से प्रतिक्रिया नहीं करता है

सही "ये दवाएं सभी के लिए काम नहीं करती हैं - वे कोई जादुई गोली नहीं हैं," अमाती कहती हैं। "आंकड़े बताते हैं कि 5-20% लोग अपने शरीर के वजन का 5% से कम खोते हैं, इसलिए उन्हें गैर-प्रतिक्रियावादी के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। यदि आप ऐसे व्यक्ति हैं जिनके पास बहुत संवेदनशील जीएलपी-1 रिसेप्टर नहीं है, तो जीएलपी-1 दवाओं का वांछित प्रभाव नहीं होगा।" हालांकि हम अभी तक नहीं जानते कि ऐसा क्यों है, येओ कहते हैं कि यह केवल समय की बात है जब तक हम जान जाएंगे।

किसी को भी वजन कम करने के लिए उनका उपयोग करना चाहिए

गलत जीएलपी-1 दवाएं मूल रूप से टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों के लिए विकसित की गई थीं। अब, वे मोटापे वाले लोगों, या अधिक वजन वाले लोगों और वजन से संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं वाले लोगों के लिए भी लाइसेंस प्राप्त हैं। इसके बावजूद, बहुत से लोग सौंदर्य कारणों से जीएलपी-1 का उपयोग कर रहे हैं क्योंकि वे इतने आसानी से सुलभ हो गए हैं।

"मैं बहुत से लोगों को शादी या छुट्टी से पहले वजन कम करने के लिए उन्हें एक्सेस करते हुए देखती हूं," अमाती कहती हैं। "ये दवाएं उसके लिए डिज़ाइन नहीं की गई हैं।" इस तरह से जीएलपी-1 लेने वाले लोगों की शारीरिक संरचना खराब हो सकती है, वह समझाती हैं। "वसा को मांसपेशियों की तुलना में वापस पाना बहुत आसान है, इसलिए आप खुद को शुरू करने से पहले की तुलना में अधिक वसा द्रव्यमान के साथ पा सकते हैं। दुबला द्रव्यमान खोना दीर्घायु के लिए सहायक नहीं है।"

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वे आपके मानसिक स्वास्थ्य में सुधार कर सकती हैं

आंशिक रूप से सही जब बात आती है कि जीएलपी-1 चिंता और अवसाद को कैसे प्रभावित करते हैं, ऑक्सफोर्ड विश्वविद्यालय में मनोचिकित्सा के प्रोफेसर माइकल ब्राउनिंग कहते हैं, "सबूत कि वे फायदेमंद हैं, बहुत पतले हैं, और कुछ अध्ययन चल रहे हैं।"

व्यसन के लिए चीजें अधिक आशाजनक हैं, विशेष रूप से शराब के साथ, जहां कुछ यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण हुए हैं। इनमें से एक ने दिखाया कि सेमाग्लूटाइड (वेगोवी और ओजेम्पिक में जीएलपी-1 एगोनिस्ट) लेने से प्रतिभागियों के लिए भारी पीने के दिनों की संख्या कम हो गई। अन्य व्यसनों के लिए, जैसे निकोटीन और अन्य दवाएं, अधिक शोध की आवश्यकता है। "जानवरों में काम है जो सुझाव देता है कि वे निकोटीन निर्भरता को कम कर सकते हैं, लेकिन मनुष्यों में सबूत नहीं हैं," ब्राउनिंग कहते हैं।

वे सांस की दुर्गंध और बदबूदार डकार पैदा करती हैं

अधिक शोध की आवश्यकता है क्या "ओजेम्पिक सांस" एक पतली चीज है? "बहुत सारे उपाख्यानात्मक सबूत हैं, लेकिन कोई महामारी विज्ञान अध्ययन नहीं है," बर्मिंघम विश्वविद्यालय के दंत चिकित्सा स्कूल में एसोसिएट प्रोफेसर डॉ प्रवीण शर्मा कहते हैं। हालांकि अभी तक कोई ठोस सबूत नहीं है, उल्टी और निर्जलीकरण जैसे दुष्प्रभाव सूखे मुंह का कारण बन सकते हैं, वह कहते हैं। लार "मुंह को हाइड्रेटेड और बैक्टीरिया के स्तर को कम रखती है," इसलिए सूखा मुंह "बैक्टीरिया का प्रसार हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप सांस की दुर्गंध हो सकती है।" डकार के बारे में क्या? किंग्स कॉलेज लंदन में सूक्ष्म जीव विज्ञान में वरिष्ठ व्याख्याता डॉ लिंडसे एन एडवर्ड्स कहती हैं कि गैस्ट्रिक खाली होने को धीमा करके, जीएलपी-1 दवा "भोजन को पेट और ऊपरी जठरांत्र पथ में लंबे समय तक रहने का कारण बन सकती है, जिससे आंत माइक्रोबायोम को आंशिक रूप से पचे भोजन को किण्वित करने का अधिक अवसर मिलता है। यह माइक्रोबियल किण्वन गैसें उत्पन्न कर सकता है जो अप्रिय गंध या 'सल्फर' डकार में योगदान कर सकती हैं।"

वे आपके बाल झड़ सकते हैं

सही। जब आप जीएलपी-1 दवाएं लेते हैं तो आपका शरीर तनाव प्रतिक्रिया से गुजरता है, सलाहकार त्वचा विशेषज्ञ डॉ एंजेला तेवारी कहती हैं। "यह बालों पर तनाव डालता है, और आप टेलोजन एफ्लुवियम का अनुभव कर सकते हैं, जो तनाव प्रतिक्रिया बाल झड़ना है। यह आपके बालों को झड़ने के चरण में डाल देता है," वह कहती हैं। अच्छी खबर यह है कि इस तरह का बाल झड़ना प्रतिवर्ती है। जैसे-जैसे आपका शरीर दवा के अभ्यस्त हो जाता है, यह दुष्प्रभाव कम हो जाएगा, हालांकि आपके बाल वापस बढ़ने की गति अलग-अलग होगी। "यह कुछ लोगों के लिए महीने में एक इंच हो सकता है। आम तौर पर, आपके बाल कितनी तेजी से बढ़ते हैं यह एक आनुवंशिक बात है," तेवारी कहती हैं, जो स्वस्थ खोपड़ी को प्रोत्साहित करने के लिए जीएलपी-1 की न्यूनतम संभव खुराक लेने और प्रोटीन, जस्ता, लोहा और विटामिन सी से भरपूर भोजन खाने की सलाह देती हैं।

आपका चेहरा ढीला और पीला पड़ सकता है

सही। आप अपने शरीर को बदलने के लिए जीएलपी-1 ले सकते हैं, लेकिन दवाएं आपके चेहरे के साथ क्या करती हैं? आपकी त्वचा के नीचे, आपके पास एक "सहायता प्रणाली" है, तेवारी समझाती हैं। "आपका कोलेजन है, और उसके नीचे आपके पास एक वसा परत और एक मांसपेशी परत है। यह सब त्वचा को अधिक भरा हुआ दिखाता है।" जब आप वसा परत को जल्दी खो देते हैं, तो आपकी त्वचा की ऊपरी परत अभी भी फैली हुई है, क्योंकि यह अन्य परतों का समर्थन करने के लिए समय के साथ खिंच गई है। इसका मतलब है कि आपकी त्वचा ढीली हो जाएगी क्योंकि नीचे कम समर्थन है, इसलिए यह झुर्रीदार और सुस्त दिख सकती है। इसका मुकाबला करने के लिए, बहुत से लोग इंजेक्टेबल्स पर पैसा खर्च करते हैं, तेवारी कहती हैं। "मैं तुरंत किसी भी प्रक्रिया में नहीं कूदूंगी। कुछ भी करने से पहले अपने शरीर को अपने नए रूप में बसने दें," वह कहती हैं।

वजन घटाना एकमात्र स्वास्थ्य लाभ नहीं है

अधिक शोध की आवश्यकता है। जैसे-जैसे अधिक लोग जीएलपी-1 लेते हैं, शोधकर्ता वजन घटाने से परे लाभों को देख रहे हैं। एक अध्ययन में पाया गया कि जीएलपी-1 पर लोगों में स्तन कैंसर विकसित होने की संभावना 30% कम थी। एक अन्य अध्ययन में पाया गया कि स्तन, फेफड़े, आंत या यकृत कैंसर वाले रोगी जो उन्हें लेते थे, उनमें कैंसर फैलने की संभावना 50% तक कम थी। "चुनौतीपूर्ण बात यह है कि इन दवाओं के सीधे प्रभाव और वजन कम करने के द्वितीयक प्रभाव को अलग करना," एंग्लिया रस्किन विश्वविद्यालय के स्कूल ऑफ मेडिसिन में फिजियोलॉजी के एसोसिएट प्रोफेसर डॉ साइमन कॉर्क कहते हैं। "मोटापा कम से कम 13 प्रकार के कैंसर का खतरा बढ़ाता है। अपना वजन कम करके, आपके कैंसर विकसित होने की संभावना भी कम हो जाएगी।" कॉर्क ने जीएलपी-1 और हृदय रोग पर शोध किया है, और पाया कि "जीएलपी-1 लेने वाले मोटापे वाले रोगियों में प्रमुख प्रतिकूल हृदय संबंधी घटनाओं का जोखिम लगभग 14% कम हो गया था।" अधिक शोध की आवश्यकता है, लेकिन अगर "इन दवाओं के वजन-स्वतंत्र प्रभाव" हैं, तो कॉर्क कहते हैं कि कठिनाई उन लाभों को वजन घटाने से अलग करने की कोशिश में होगी, क्योंकि कुछ रोगियों को वजन कम करने की आवश्यकता नहीं होगी।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न ओजेम्पिक सांस से बाल झड़ने तक वजन घटाने की दवाओं पर विज्ञान बनाम प्रचार



1 ओजेम्पिक वेगोवी और मौनजारो जैसी वजन घटाने की दवाएं क्या हैं

वे दवाएं हैं जो मूल रूप से टाइप 2 मधुमेह के लिए बनाई गई थीं जो महत्वपूर्ण वजन घटाने का कारण भी बनती हैं ओजेम्पिक और वेगोवी एक ही दवा हैं मौनजारो और जेपबाउंड एक ही दवा हैं वे आंत हार्मोन की नकल करती हैं जो भूख को कम करती हैं और पाचन को धीमा करती हैं



2 ओजेम्पिक सांस क्या है

यह सांस की दुर्गंध के लिए एक स्लैंग शब्द है जो कुछ लोग इन दवाओं को लेते समय देखते हैं यह एक आधिकारिक चिकित्सा स्थिति नहीं है यह आमतौर पर बहुत कम खाने सूखे मुंह या वसा जलने से आता है न कि दवा से



3 क्या ओजेम्पिक सांस एक वास्तविक दुष्प्रभाव है

सांस की दुर्गंध नैदानिक परीक्षणों में ज्ञात दुष्प्रभाव के रूप में सूचीबद्ध नहीं है जो वास्तविक है कम लार बहुत कम खाने से कीटोसिस और एसिड रिफ्लक्स - ये सभी सांस में बदलाव का कारण बन सकते हैं



4 क्या ये दवाएं वास्तव में बाल झड़ने का कारण बनती हैं

बाल झड़ना हो सकता है लेकिन यह आमतौर पर तेजी से वजन घटाने और खराब पोषण से होता है न कि सीधे दवा से यह आमतौर पर अस्थायी होता है और वापस बढ़ता है



5 इन दवाओं पर बाल झड़ना कितना आम है

यह परीक्षणों में असामान्य है लेकिन वास्तविक दुनिया के उपयोग में अधिक रिपोर्ट किया जाता है अधिकांश मामलों में बहुत तेजी से वजन कम करना या बहुत कम प्रोटीन और बहुत कम कैलोरी खाना शामिल है



6 वजन घटाने के दौरान वास्तव में बाल झड़ने का कारण क्या है

आपका शरीर तनाव महसूस करता है - तेजी से वजन घटाने कम कैलोरी या प्रोटीन लोहा और जस्ता जैसे पोषक तत्वों की कमी से - और लगभग 2-3 महीने बाद बालों को झड़ने के चरण में स्थानांतरित कर देता है



7 इन दवाओं पर रहते हुए मैं बाल झड़ने से कैसे बच सकता हूं

पर्याप्त प्रोटीन खाएं क्रैश-डाइट न करें यदि आपका डॉक्टर ठीक कहता है तो मल्टीविटामिन लें और स्थिर गति से वजन कम करें अपने डॉक्टर से लोहा फेरिटिन और विटामिन डी की जांच के बारे में बात करें



8 क्या इन दुष्प्रभावों के आसपास का प्रचार अतिरंजित है

अक्सर हां सोशल मीडिया दुर्लभ या नाटकीय कहानियों को बढ़ाता है नैदानिक परीक्षणों में अधिकांश दुष्प्रभाव हल्के और पाचन संबंधी थे इसका मतलब यह नहीं है कि दुष्प्रभाव वास्तविक नहीं हैं - बस यह कि सुर्खियां आगे निकल सकती हैं