كانت دانييلا سيسين في الرابعة عشرة عندما بدأت التفكير في مظهرها. تقول: "كنت ممتلئة قليلاً، فبدأت أتمرن في المنزل وأفقد الوزن. كنت أرى الفرق في جسدي—عضلات بطني، وعضلات ذراعي—وبدأت يعجبني ذلك". بحلول سن الحادية والثلاثين، كانت قد حصلت على الجسم النحيف والمشدود الذي كانت تأمله، لكن شيئاً ما كان لا يزال ناقصاً. "كنت أريد شكل الساعة الرملية بخصر نحيف جداً".
في أغسطس، سافرت سيسين من ميامي، حيث تعيش منذ 15 عاماً، إلى موطنها فنزويلا لإجراء شفط دهون ونقل دهون إلى وركيها. التقت بجراحها التجميلي للمرة الأولى في اليوم السابق للإجراء، وأدرك أنها لا تملك ما يكفي من الدهون لذلك. بدلاً من ذلك، عرض عليها إجراء RibXcar: جراحة إعادة تشكيل الأضلاع التي تتضمن كسر ثلاثة من أضلاعها السفلية على كل جانب وربطها في مشد لمدة ثلاثة أشهر لتثبيت الأضلاع في وضع جديد ومنحها خصراً نحيفاً كالدبور.
تقول: "قلت: 'لا، لا، لا، لا أريد أن أفعل أي شيء بالأضلاع'". بدت فكرة كسر العظام المحيطة بأعضائها الحيوية أكثر تدخلاً بكثير من تكبير الثدي الذي أجرته قبل 10 سنوات، أو رأب الأنف (جراحة الأنف) ورأب الجفن (جراحة الجفون) التي أجرتها قبل عامين. كما أنها لم تسمع بهذا الإجراء من قبل. لكن بعد الاستشارة، قررت أن تثق بجراحها. كانت سيسين قد دفعت بالفعل ثمن تذاكر الطيران وأخذت ثلاثة أسابيع إجازة من عملها كمديرة مبيعات. في اليوم التالي تم تخديرها، واستخدم جراحها الموجات فوق الصوتية لتحديد موقع الأضلاع، وأجرى ستة شقوق صغيرة في ظهرها، وأدخل أداة اهتزازية لإحداث كسور خضراء—كسور عظمية غير كاملة—في كل ضلع. عندما استيقظت، كانت ترتدي مشداً أسود به مقابض صغيرة على كل جانب يمكنها شدها إلى القياسات التي تفضلها.
كانت فترة التعافي غير مريحة. في البداية كان من الصعب الوقوف أو الاستلقاء دون مساعدة، وكانت الشقوق مؤلمة. في الأسبوع الأول، بالكاد نامت سيسين. "جسمك لا يعتاد على أي وضع، فكنت أستيقظ كل ساعة". لكن الجزء الأسوأ كان الأكل أثناء ارتداء المشد، الذي يجب أن يبقى 23 ساعة يومياً؛ وهذا يسبب ارتجاع الحمض. رغم الانزعاج، عندما تحدثنا بعد ستة أسابيع من جراحتها، كانت سعيدة بالثمانية سنتيمترات التي أزالتها من خصرها.
سيسين واحدة من عدد صغير لكن متزايد من النساء اللواتي يخترن كسر أضلاعهن للحصول على شكل الساعة الرملية. لتحقيق هذا المظهر، خضعت النساء سابقاً لتقنيات إزالة أضلاع أكثر خطورة، والتي تقلل الحاجز العظمي الواقي للكبد والطحال. أدرك كازبيك كودزايف، جراح تجميل في روسيا، في عام 2017 أنه يمكنه تحقيق نتائج جمالية مماثلة عن طريق تحريك الأضلاع بالمثقاب حتى ينكسر أحد الجانبين، ثم ربط الجسم في مشد أثناء شفائها. منذ اكتشافه، قام جراحون في دول منها كولومبيا وكوريا وفرنسا بتطوير التقنية. اليوم، تستغرق حوالي ساعة وتُجرى تحت التخدير العام كعلاج جراحي ليوم واحد.
يُروَّج لها كإجراء غير باضع، لكن العديد من النساء اللواتي قابلتهن وصفن شعورهن وكأنهن "صُدمن بحافلة" بعد الجراحة. وهناك مخاطر جدية. تشمل المضاعفات الجراحية المعتادة، مثل ردود الفعل التحسسية للتخدير، والجلطات الدموية، وعدوى الجروح، والأورام المصلية (جيوب من السوائل تتجمع تحت الجلد). لكن هناك أيضاً مخاطر أكثر تحديداً، منها انخماص الرئة، المعروف باسم استرواح الصدر، واسترواح الصدر الدموي، حيث يتجمع الدم في المسافة بين جدار الصدر والرئتين. كلاهما قد يكون مميتاً.
سانديب هيندوتشا، جراح تجميل استشاري في العيادة الخاصة في شارع هارلي في لندن، متشكك في هذا الإجراء. "إذا جاءت مريضة إلى عيادتي وقالت هذا ما أريد فعله، سأسأل السؤال: 'لماذا تريدين فعل ذلك؟ ولماذا تريدين إجراء تغيير دائم كهذا في جسمك؟'"
عرض الصورة بالشاشة الكاملةكيم كارداشيان في حفل ميت غالا 2022. تصوير: إيفان أغوستيني/إنفيجن/أسوشيتد برس
يستشهد بورقة نُشرت في مجلة Plastic and Reconstructive Surgery، وجدت أنه بين عامي 2018 و2024، من بين 2,351 مريضة خضعن لإعادة تشكيل الأضلاع، كان معدل المضاعفات الإجمالي 3.7%. يقول: "هذا ليس رقماً صغيراً. إذا أجرينا تكبير ثدي، لن تتوقع معدل مضاعفات كهذا".
الجمعية البريطانية لجراحي التجميل (BAAPS) لا تؤيد هذا الإجراء. تشير الرئيسة السابقة نورا نوغنت إلى أنه جديد نسبياً، "مع بيانات محدودة متاحة عن النتائج طويلة المدى، ويتطلب مهارات متقدمة في نحت الجسم بالإضافة إلى القدرة على علاج أي مضاعفات محتملة. قد يكون شيئاً يدمجه جراحو التجميل في المملكة المتحدة/BAAPS في ممارساتهم في الوقت المناسب، لكنه غير متاح في الوقت الحالي".
لا يُعرض الإجراء عادةً على النساء ذوات الهوية الجندرية المتوافقة مع جنسهن المولود فوق سن الأربعين، لأنهن أكثر عرضة لهشاشة العظام، التي يمكن أن تسبب كسر العظام بالكامل بدلاً من تشققها. من المضاعفات الأخرى أن زيادة الوزن يمكن أن تغير شكل جسمك مرة أخرى، لذا يمكن للحمل أن يؤثر على النتائج. الإجراء "يحتاج إلى إجرائه مع جراح لديه خبرة كبيرة فيه"، يقول هيندوتشا. "ربما جراح يقوم أيضاً بإعادة بناء جدار الصدر".
في المملكة المتحدة، يُنصح جراحو التجميل بإعطاء المرضى فترة تهدئة لا تقل عن أسبوعين لموازنة المخاطر والعواقب المحتملة لأي إجراء. لكن هيندوتشا قلق من أن المرضى يختارون أحياناً إعادة تشكيل الأضلاع بوقت أقل للتفكير، رغم ديمومة التغيير. يقول هيندوتشا: "إذا وضعت غرسة وبعد ذلك لم تعد تريدها، يمكنك، في أسوأ الحالات، إزالتها". لكن الأضلاع "جزء هيكلي صلب منك لا يمكنك عكسه".
عبر التاريخ، توسعت محيطات الخصر وتقلصت. بين القرنين السادس عشر والتاسع عشر، أصبح ارتداء المشد وربطه بإحكام رمزاً للجمال لـ"طبقة الترف" (الملابس المقيدة جعلت العمل البدني مستحيلاً). خرج شكل الساعة الرملية المصمم هندسياً من الموضة في عشرينيات القرن العشرين، لكنه عاد مع مارلين مونرو، قبل أن تكتسب الأجساد النحيلة والأندروجينية شعبية من الستينيات إلى التسعينيات. في العقد الثاني من القرن الحادي والعشرين، أصبحت المنحنيات المتطرفة لعائلة كارداشيان الصورة الظلية المميزة.
في السنوات الأخيرة، أصبحت الأجساد الأصغر والأكثر نحولاً شائعة على تيك توك وإنستغرام، لكن الخصر المحدد جداً يُعتبر أيضاً مرغوباً. وهذا بفضل، من بين أمور أخرى، صناعة الملابس الداخلية المشكّلة للجسم التي تبلغ قيمتها مليارات الدولارات؛ والوصول العالمي إلى إنستغرام والفلاتر؛ ومقاطع فيديو التمارين الرياضية عبر الإنترنت التي يمكن بثها بسهولة والتي تركز على خلق صورة ظلية نحيفة للساعة الرملية من خلال تدريب مستهدف. لكن الآن هناك إعلانات على وسائل التواصل الاجتماعي لخيارات جراحية دائمة أيضاً.
في يوليو، أثارت 10 مؤثرات أستراليات، صنعن أسماءهن عالمياً في برامج منها Married at First Sight وBelow Deck، عناوين الأخبار برحلة إلى بالي. كن هناك لتعاون تجاري مع عيادة لإعادة نحت الأضلاع تسمى Snatched Waist. كانت العيادة التي زارنها تبدو أشبه بمنتجع صحي من مكتب جراح، وبعد الجراحة، سرعان ما استرخى المؤثرات بجانب المسبح، يعرضن خصورهن الضيقة على إنستغرام.
عرض الصورة بالشاشة الكاملةعودة قوية … مارلين مونرو حوالي 1958. تصوير: كيستون فيتشرز/غيتي إيمجز
ليس الجميع يستلقون تحت الشمس بملابس السباحة بعد الإجراء. عندما استيقظت صوفيا من إجراء إعادة تشكيل الأضلاع في نوفمبر 2025، كانت تتوقع نقلها إلى غرفتها في فندق بيفرلي هيلز، متألمة قليلاً لكن مستعدة للتعافي. بدلاً من ذلك، كانت محاطة بفنيي طوارئ طبية، كانوا يضعونها على نقالة لنقلها إلى المستشفى بسيارة إسعاف. الشيء التالي الذي تتذكره هو الاستلقاء في سرير مستشفى، موصولة بتخطيط كهربية القلب ومحلول وريدي. أظهر التصوير المقطعي المحوسب أن صوفيا أصيبت باسترواح الصدر: 25% من إحدى رئتيها انخمصت. أُعطيت الأكسجين ورُوقبت لمدة ست ساعات قبل خروجها. رغم أنها وقعت جميع نماذج الموافقة للإجراء، تقول: "كان الأمر صادماً تماماً بالنسبة لي". لمدة شهر على الأقل، عانت صوفيا من ألم عميق في رئتها وبعض ضيق التنفس. اضطرت للعودة إلى المستشفى بعد تراكم بعض السوائل، لكنها بدأت تشعر بالتحسن في النهاية. تلاشى الألم من الجراحة نفسها بعد حوالي ثلاثة أسابيع: لم يعد السعال والعطس مؤلمين. وكانت قادرة على العودة إلى عملها المكتبي والمشي لمسافات طويلة في مشدها في عطلات نهاية الأسبوع. صوفيا امرأة متحولة جنسياً واختارت الإجراء لتأنيث جسمها من خلال تضييق جذعها، الذي شعرت أنه عريض جداً. بدأت الاستشارات للإجراء في أغسطس الماضي، مع تخطيط الجراح لكسر الأضلاع 10 و11 و12. لكن بحلول وقت جراحتها في نوفمبر، شعر الجراح بالثقة أنه يمكنه تحقيق نتائج أفضل بالصعود أعلى في القفص الصدري، وفي النهاية أجرى العملية على خمسة أضلاع على كل جانب. عرفت صوفيا أن هذا سيزيد من خطر استرواح الصدر لكنها كانت مستعدة للمخاطرة. تقول: "لم أبدأ التحول حتى كان عمري 47 وأشعر وكأنني أحاول اللحاق بالركب، لأنني كبيرة في السن، والتستوستيرون كان يعمل بلا رادع طوال تلك العقود. لهذا السبب إجراءات تأكيد الجندر مهمة جداً بالنسبة لي". لكن النتائج النهائية لم تكن كما كانت تأمل. "كانت مخيبة للآمال بعض الشيء". عرض الصورة بالشاشة الكاملة 'لطالما فعلنا أشياء شاقة جداً من أجل الجمال.' تصوير: هورست بي هورست/كوندي ناست/غيتي إيمجز في سبتمبر من هذا العام، ذهبت لجولة ثانية من إعادة تشكيل الأضلاع مع ليف روجرز، جراح مختلف في باسادينا وبيفرلي هيلز، كاليفورنيا. أزال روجرز الغضروف من مقدمة قفصها الصدري على الأضلاع من الثالث إلى العاشر. على الضلع الرابع، قطع أجزاء وثبتها بألواح ومسامير تيتانيوم. خضعت صوفيا لتكبير الثدي في نفس الوقت، لأن شقوق تحت الثدي كانت مفتوحة بالفعل. عندما تراسلني بالبريد الإلكتروني لتطلعني بعد أسبوع ونصف من جراحتها الثانية، رغم عدم حدوث انخماص رئة هذه المرة، تقول: "كان التعافي أكثر إيلاماً بشكل كبير، وأعاني من ضيق تنفس أكثر". رغم المخاطر، يتوقع روجرز أن تنتشر إعادة تشكيل الهيكل العظمي: بما في ذلك إعادة تشكيل الأضلاع، وتقصير الترقوة، وتوسيع الحوض. يقول: "نسخ منه موجودة منذ فترة طويلة. تطويل وتقصير الأطراف موجود منذ وقت طويل. بالطبع، نغير الهيكل العظمي للوجه طوال الوقت، لكن بخلاف ذلك لم نغير الجذع كثيراً. تغيير الهيكل العظمي للجسم أحدث قليلاً، لأنه لفترة طويلة كان الناس يرفعون أيديهم ويقولون: 'يا للأسف، هكذا خُلقت'". فلماذا الآن؟ "التقنيات أصبحت أفضل بكثير. وهناك تسويق لهذا الأمر". يقول إنه في الولايات المتحدة، غالباً ما يغطي التأمين الطبي الإجراء للمرضى المتحولين جنسياً، "لأنهم يعتبرون وجود خلل النوع الاجتماعي حالة طبية. وأعتقد فوق ذلك، إنها وسائل التواصل الاجتماعي فقط. وسائل التواصل الاجتماعي تجعل كل شيء ينفجر". يقول روجرز إن عائلة كارداشيان كان لها تأثير كبير. "أعتقد أن كيم كانت جزءاً من سبب رغبتنا في مؤخرة كبيرة، ثم فقدت الكثير من الوزن، لذا الجميع يريد أن يكون مثل كيم، صحيح؟" في عام 2022، حضرت كيم كارداشيان حفل ميت غالا بعد فقدان كمية كبيرة من الوزن، بفستان لامع ارتدته مونرو ذات مرة. تزامن قوامها النحيف مع حركة متنامية نحو النحافة، ورفض لحركة إيجابية الجسم في العقد الثاني من القرن الحادي والعشرين، وظهور عصر أوزيمبيك، عندما أصبح دواء السكري شائعاً كعلاج لفقدان الوزن. مقال مثير للجدل في نيويورك بوست عام 2022 كان عنوانه: "وداعاً للمؤخرة: أناقة الهيروين عادت". على تيك توك، بدأ الناس يقيسون خصورهم باستخدام أوراق A4 والهواتف وأسلاك سماعات آبل، يعرضون نسبهم الشبيهة بالباربي. عرض الصورة بالشاشة الكاملة. 'الآن من نحن هو كيف نبدو.' رسم توضيحي: ميشيل طومسون/الغارديان.
تقول هيذر ويدوز، أستاذة فلسفة ومؤلفة كتاب Perfect Me لعام 2018، والذي تذكر فيه ربط الأقدام والمشدات المتطرفة: "لطالما فعلنا أشياء شاقة جداً من أجل الجمال. لكنها كانت دائماً تتعلق بالزينة. أعتقد أن ما يختلف مع المثالي العالمي الآن هو أن الأشياء أصبحت تُطبَّع وتُجعل طبيعية بشكل متزايد. نرى أشياء تتعلق بالزينة البحتة يُعاد تصنيفها كصحة ونظافة، ثم تصبح غير مرئية، وإذا لم تفعلها تبدأ في الظهور بشكل غير طبيعي. يصبح الأمر متعلقاً بالعرض القياسي".
بينما ننتقل من ثقافة قائمة على النص إلى ثقافة بصرية، بشكل متزايد، "من نحن هو كيف نبدو"، تقول، "وهذا شكل من أشكال الهوية يمثل تغييراً هائلاً ودراماتيكياً، لكنه تسلل إلينا، ولا نتحدث عنه بما فيه الكفاية. لذا أصبح البصري هو الطريقة المهيمنة لتقديم أنفسنا، وكوننا أنفسنا، والتفكير في أنفسنا".
تدربت إليزابيث ريفيرا في صالات رياضية عالية المستوى إلى جانب لاعبي كرة القدم الأمريكية ولاعبي البيسبول وملكة البيكيني الأولمبية، لمحاولة الوصول إلى مثاليها الجمالي. كان هذا هو شكل X الخاص بلاعبي كمال الأجسام: أكتاف عريضة، عضلات ألوية بارزة، وخصر صغير. بالنسبة لها، تقول: "هذا يبدو مثل الصحة. هذا مؤشر مرئي على الانضباط". كانت ريفيرا "تكدح بجد"، محاولة الوصول إلى هذا المثالي الجمالي، لكن "لم يكن يعمل بالنسبة لي. وكنت أجعل نفسي مريضة جداً من فرط التدريب".
ريفيرا مدلكة مرخصة تبلغ 35 عاماً وتعاني من الوذمة الشحمية، وهي حالة مزمنة تسبب رواسب دهنية غير طبيعية، يمكن أن تكون مؤلمة ومقاومة للحمية أو التمرين. "بمجرد أن تقبلت أن عدم قدرتي على فقدان الدهون لم تكن خطئي، قلت: 'حسناً، يمكنني تقبل ذلك'. لكنني ما زلت أرغب في الحصول على بطن أصغر. ما زلت أرغب في الحصول على المزيد من شكل الساعة الرملية. لذا كانت الجراحة الخيار التالي". كانت صديقة قد أعادت تشكيل أضلاعها مؤخراً، وأعجبت ريفيرا بالنتائج.
تقف في منتصف مكالمتنا عبر زوم لتعرض خصرها. إنه صغير بشكل موضوعي، والتأثير مبالغ فيه بسبب غرسات ثديها ورفع الأرداف البرازيلي الصغير (BBL). "يمكنني الذهاب إلى معظم الأماكن في شيكاغو [حيث تعيش]، ولا يوجد أحد بهذا الشكل مثلي. ولا أقول ذلك بطريقة سيئة. أقول ذلك لأنه يبدو أكثر تطرفاً مع الأضلاع، إنه ملحوظ".
في ميامي حيث تعيش سيسين، تقول إنها لا تشعر أن شكلها يضعها في الأقلية. هناك، جراحة التجميل مقبولة ومتوقعة على نطاق واسع. تقول: "الفتيات في ميامي، كلهن يبدون متشابهات، لأنه الكثير من الحشوات، والكثير من المؤخرات، والكثير من الجراحات وعمليات رفع الأرداف البرازيلية"، مضيفة أنه من السهل، نتيجة لذلك، أن تنجرف. لكنها لا تريد أن ينتهي بها المطاف هكذا. "يقول الناس إن إعادة تشكيل الأضلاع كانت زيادة قليلة، وأنني لم أكن بحاجة لفعل أي شيء، لكنها تجعلني سعيدة، ولهذا فعلتها. لكنني انتهيت. لا مزيد من الجراحات".
هل لديك رأي في القضايا المطروحة في هذا المقال؟ إذا كنت ترغب في تقديم رد لا يزيد عن 300 كلمة عبر البريد الإلكتروني ليُconsider للنشر في قسم الرسائل لدينا، يرجى النقر هنا.
الأسئلة الشائعة
إليك قائمة بالأسئلة الشائعة بناءً على موضوع إعادة تشكيل الأضلاع لأغراض جمالية
1 ما هي إعادة تشكيل الأضلاع بالضبط
هي إجراء جراحي تجميلي حيث يزيل الجراح جزءاً صغيراً من أضلاعك السفلية لجعل خصرك يبدو أضيق وخلق شكل الساعة الرملية
2 هل هذا هو نفس إزالة الأضلاع
نعم غالباً ما يسميه الناس إزالة الأضلاع لكن هذا مضلل بعض الشيء الجراح لا يزيل الضلع بأكمله فقط قطعة صغيرة من الضلع العائم في الأسفل بقية الضلع تبقى في مكانها
3 لماذا يخضع الناس لهذا
الهدف الرئيسي هو تجميلي يريد الناس محيط خصر أصغر وانحناء أكثر دراماتيكية بين خصرهم ووركيهم غالباً ما يُدمج مع جراحات أخرى مثل شد البطن أو شفط الدهون
4 من هو المرشح الجيد لهذه الجراحة
أنت مرشح جيد إذا كنت بصحة جيدة عموماً بوزن مستقر ولديك توقعات واقعية إنها ليست جراحة لفقدان الوزن عادةً ما تكون للأشخاص الذين هم بالفعل قريبون من شكل الجسم المستهدف لكنهم يريدون تغيير بنية عظامهم
5 كم سيصبح خصري أصغر فعلياً
يقول معظم الجراحين أنه يمكنك توقع فقدان حوالي 1 إلى 2 بوصة من خصرك تعتمد الكمية الدقيقة على تشريحك الطبيعي وعدد الأضلاع التي تم بردها أو إزالتها
6 هل هو آمن ما هي المخاطر
إنها جراحة كبرى لذا هناك مخاطر تشمل العدوى والنزيف وردود الفعل تجاه التخدير هناك أيضاً خطر تلف الأعصاب أو انخماص الرئة رغم أن هذا نادر مع جراحين ذوي خبرة
7 هل يؤلم
نعم سيكون مؤلماً في الأسابيع القليلة الأولى من المحتمل أن تحتاج إلى مسكنات الألم معظم الناس يشعرون بألم كبير ويجدون صعوبة في التحرك بشكل طبيعي لفترة
8 كم تستغرق فترة التعافي
ستحتاج إلى التخفيف لمدة 4 إلى 6 أسابيع على الأقل لن تتمكن من رفع الأشياء الثقيلة أو ممارسة الرياضة المكثفة خلال تلك الفترة معظم الناس يأخذون إجازة من العمل لمدة 1 إلى 2 أسبوع
9 هل ستؤثر إزالة الأضلاع على تنفسي أو أعضائي
الأضلاع التي تُزال هي أضلاع عائمة لا تتصل بعظم القص
الصعود المفاجئ لإعادة تشكيل الأضلاع: "أردت تلك القوام الساعة الرملية
