Jenna Turnbull’un göğsü daralıyor. Cardiff’ten 36 yaşındaki bu devlet memuru, konuşurken kendisini net bir şekilde gözünde canlandırabiliyor: 11 yaşında, beden eğitimi kıyafetleri içinde, diğer çocuklarla birlikte dersinin başlamasını bekleyen bir kız. "Saha kenarında, netbol oynamak için bekliyorduk," diyor. "Erkeklerden biri kollarımın kıllı olduğunu söyledi." Sesi titriyor. Olay açıkça çocukça bir davranıştı; mantıken bunun farkında. Yine de 25 yıl sonra bile, o utanç duygusu hâlâ içgüdüsel ve anında fiziksel bir rahatsızlığa yol açacak güçte.
Alaylara karşı verdiği şiddetli tepkilere başka bir örnek arayan Turnbull, altı yıl önce arkadaşlarıyla bir bara yaptığı geziyi hatırlıyor. Yüksek sesli sohbet ve kahkahalar arasında biri, onun evde dağınık olduğuyla ilgili bir espri yaptı — en azından Turnbull öyle algıladı. "Ev işlerini aksattığımla ilgili," diye hatırlıyor. O kişi "şaka yapıyordu. Aklına gelmiş söylenmiş bir şeydi sadece." Ancak anı ve detaylar bulanık olsa da, hissettiği utanç öyle değil. "O söz hâlâ peşimi bırakmıyor," diyor. O bardan sonra, evini takıntılı bir şekilde temizlemeye başladı — öyle bir aşamaya geldi ki bu durum, ona obsesif-kompulsif bozukluk (OKB) teşhisi konulmasına yol açan semptomlardan biri oldu. "Banyomu dört beş saat temizlediğim olmuştur," diyor.
Başka bir olayı daha anlatıyor: Üst düzey iş arkadaşlarına hatalı bir iş e-postası gönderdiği zamanı. Hata, diğer meslektaşlarının da cc'de olduğu bir yanıtla kendisine bildirildi. Göğsü yine daraldı; nefes almakta zorlandı. "Öleceğimi sandım," diyor. "O e-postayı almanın verdiği utanç, beni aile hekimimi arayıp 'Gelmek zorundayım... Astım krizi geçiriyorum' demeye itti." Nefes nefese sağlık ocağına ulaşmayı başardı. "Oksijen seviyemi ölçtüler ve normaldi," diyor. "Bir panik ataktı. Beni tamamen bitkin düşürdü." Geçmişte, utanç duygusuyla başa çıkamadığı başka zamanlarda kendine zarar verdiği de olmuş.
Bu tepkiler, 2022'de bir gece geç saatte, boşanma sürecindeyken, bir ruh sağlığı kriz hattını aradığında doruk noktasına ulaştı. "Boşanmış, bekar bir anne olacağım gerçeğini taşımanın verdiği utanç, dürüst olmak gerekirse hayatımda yaşadığım en korkunç duyguydu. Bunu atlatmak istediğimi sanmıyordum," diyor. Onunla konuşan hemşire "o gece hayatımı kurtardı." Çocukken otizm teşhisi almış olan Turnbull'a, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) ve Turnbull'un daha önce hiç duymadığı başka bir durum daha olabileceğini önerdi: reddedilme duyarlılığı disforisi (RDD - bazen reddedilmeye duyarlı disfori olarak da adlandırılır).
RDD resmi bir teşhis olmasa da, bu durumu yaşayanların çoğunlukla DEHB teşhisi de bulunuyor. DEHB'nin duygusal düzensizlik semptomları araştırma ve teşhis alanında ancak son zamanlarda önem kazandı — ve RDD'den mustarip birçok kişi, bunu ancak DEHB'leri için klinik tedavi görürken keşfetti, oysa resmi tanı testlerinde hâlâ bahsedilmiyor. Uzmanlar, DEHB'si olan herkesin RDD yaşamayacağını vurguluyor; ayrıca otizm ve yaygın anksiyete bozukluğu olanlarda veya bağımsız bir durum olarak da ortaya çıkabileceğini belirtiyor. Ancak bunun nedenini açıklayacak kadar henüz yeterli bilgi yok.
RDD terimi ilk kez 1960'larda kullanıldı ancak son yıllarda daha yaygın hale geldi. Sosyal medyada destek grupları var — bir Facebook grubunun 67.000 üyesi bulunuyor — ve binlerce TikTok gönderisi mevcut. Ayrıca iş hukukuna da sızmaya başladı. Geçen ay, The Times gazetesinde şu başlık yer aldı: "'Reddedilmeye duyarlılığı' olan çalışana patronunun sözü üzerine 12.000 £ tazminat ödendi." Bir iş mahkemesi, çalışana disleksi ve reddedilme duyarlılığı disforisi teşhisi konulduğunu kabul etti. Patronunun kendisine "kutunun dışında düşünme" dediği durumda işverenin yasa dışı hareket ettiğini tespit eden mahkeme sonrasında çalışan tazminatı kazandı. Bir iş partisinde, bunalmışlık hissini yönetmeye yardımcı olacak sessiz bir alan talep ettiğinde ise kendisine "kutunun dışında düşün" denmişti. Çalışan daha sonra, "Temelde diyor ki, maskelen, nörotipik gibi davran ve gemiyi sallama," şeklinde açıkladı.
Ancak habere yapılan yorumlar farklı bir bakış açısı sundu. Biri, "Reddedilme Duyarlılığı Bozukluğu (sic) ya da 'alıngan'..." diye yazdı. Bir diğeri, "Eleştirilmeyi sevmemek insan doğası değil mi ve bununla başa çıkmayı öğrenmeliyiz!" diye yanıt verdi. Turnbull bu tür yorumlara alışkın ve en yakın arkadaşlarının ve ailesinin bile RDD'yi önemsemeyebildiğini itiraf ediyor. Yanıtlar, "bu şekilde hisseden yalnız değilsin" ve "bu anormal değil"den "buna inanmıyorum, bu modern bir bahane"ye kadar değişiyor. Turnbull bu tür sözleri duyduğunda genellikle incindiğini içine atıyor. "Görünmez rahatsızlıklar gerçek olamaz diye bir görüş var," diyor.
Colorado, Denver merkezli alanın önde gelen uzmanı psikiyatrist Dr. William Dodson, RDD'yi önemsemeyen insanlara aşina. 90'ların ortalarından beri DEHB hastalarıyla çalıştıktan sonra, birçoğunun algılanan reddedilme, alay, eleştiri veya özeleştiriye karşı benzer şiddetli ve genellikle anlık tepkiler sergilediğini fark etti. Reddedilme duyarlılığının yaygın bir insan deneyimi olduğunu açıklarken, disforinin — Yunanca'da "dayanılmaz" anlamına gelir — RDD'si olanlar için reddedilmeyi farklı hissettirdiğini belirtiyor. Bugün anlaşıldığı şekliyle özellikleri tanımlayan Dodson, "Bu, günlük reddedilmeden sadece birkaç kat daha güçlü bir şey" diyor ve dayanılmaz acının genellikle olayla orantısız olduğunu ifade ediyor.
Turnbull, herkesin bir boşanmayla mücadele edebileceğini ve "birçok insanın utanç ve mahcubiyet yaşadığını" kabul ediyor. Ancak tepkilerinin şiddeti, onu RDD'li biri olarak işaretliyor. "Göğüs ağrıları ve şiddetli mide ağrıları çekiyorum... Reddedildiğimi hissettiğim ve göğsümün çöküyormuş gibi olduğu o kadar çok an oldu ki..." Hayatının büyük bölümünde Turnbull, "her şeyi çok ciddiye alan" biri olarak etiketlendiğini söylüyor. "Asla şakadan anlamazdım." Bir gece bir hemşirenin telefonla kendisine, "Ağır bir şey taşıyorsun, ama beynin onun ağırlığını 10 katına çıkarıyor," demesi her şeyi değiştirdi. "Sadece ona bir isim koymak büyük bir şeydi," diyor. O zamandan beri kendisine DEHB teşhisi konuldu.
DEHB ve RDD'si olan dört hastanın deneyimlerini detaylandıran bir makalede Dodson ve ortak yazarı, "algılanan reddedilme deneyimiyle başlayan, reddedilme duyarlılığını gösteren, neredeyse anında disforik bir ruh haline ilerleyen ve önemli sıkıntı ve işlev kaybına neden olan" atakları tanımlıyor. Dodson bunun, kronik depresyon gibi diğer bozukluklardan farklı olduğuna inanıyor — 1960'larda başlangıçta öyle düşünülmüştü — çünkü onlar daha spesifik bir tetikleyici olmadan daha kademeli başlayabilir ve önemli ölçüde daha uzun sürebilir.
Dodson, DEHB hastalarına RDD'den bahsettiğinde, "yaklaşık %95'i şöyle der: 'Aman Tanrım, bu benim.' İnsanlar oracıkta ağlamaya başlardı," diyor. "Hiçbir hasta bunu gönüllü olarak söylemez. Reddedilmeye karşı çok hassaslar," diye ekliyor ve hastalarının yaklaşık %25'i için RDD'nin "hayatlarının en engelleyici kısmı" olduğunu belirtiyor.
Lauren O’Carroll da buna katılır. Cambridge'te yaşayan ve DEHB'li ebeveynlere destek veren Pozitif Ebeveynlik adlı bir koçluk işletmesi yürüten 41 yaşındaki O’Carroll'a 21 yaşında DEHB teşhisi konuldu. 37 yaşına gelip özel bir psikiyatristten yardım alana kadar RDD kendisine önerilmemişti. Çocukluğunda ona "aşırı hassas", "duygusal olan", bir "drama kraliçesi" derlerdi. Hatırlayabildiği en erken zamanlardan itibaren, yaptığı her istek... Aldığı her istek — bir kapıyı kapatması veya ödevini yapması istenmesi gibi — utanç tetiklerdi. "Hemen patlardım... Bunu bir eleştiri olarak alırdım," diye açıklıyor. Evde, öfke fiziksel olurdu. "Çok sinirli, çok haksızlığa uğramış hissederdim, sanki dünya bana karşıymış gibi... Göbeğe yumruk yemiş gibi olurdu."
Bu 'göbeğe yumruk' hissini yetişkinlikte de yaşamaya devam ediyor. Hatalarını örtbas etmek için yalan söyleyeceğini itiraf ediyor, bu kendisini "derinden rahatsız" hissettiriyor. Örneğin, iş için yanlış tren bileti aldıysa, bunu birine söylemektense kendi cebinden ödemeyi tercih ediyor. 18 yaşındayken arabasını çarpmış ama ebeveynlerine önüne başka bir aracın çıktığını söylemiş. "O kadar utanmıştım ki, o yalanı hayatım boyunca sürdürdüm."
Kuzey Londra'da danışman psikiyatrist ve yetişkin DEHB uzmanı Dr. Shyamal Mashru, Reddedilme Duyarlılığı Disforisi (RDD) olan birçok hasta gördüğünü söylüyor. Bazıları bir tetikleyiciden o kadar etkilenmiş ki nefes darlığı çekiyor veya çarpıntı yaşıyor. "Hatta acil servise giden hastalarım bile oldu," diyor. RDD'nin nedenleri hakkında çok az şey bilindiğini açıklıyor, ancak "farklı teoriler var... Bunlardan biri, beyindeki düzensiz çalışan amigdala ve prefrontal korteksi içeriyor, bu da durumlara karşı güçlü duygusal tepkilere yol açıyor."
Ayrıca yetiştirilme tarzının da rol oynadığına inanıyor ve DEHB'li insanların çocukluktan itibaren davranışlarına yönelik eleştiriler nedeniyle sıklıkla travma yaşadığını vurguluyor. "Kendine güvenlerine sürekli darbe vuran birçok mini travma yaşıyorlar... Nörolojik olarak gerçek cevabı asla bulamayabiliriz... ama bu özel durumda, hayatınız büyük bir rol oynuyor."
Tartışmasız olan, RDD'nin hayatları etkilediği. Dodson, "İnsanlar bu duygusal tepkilerden o kadar çok korunmak ister ki, hayata yaklaşımlarını tamamen değiştirirler," diyor. En yaygın tepki, insanları memnun etmeye çalışmak. "Yani insanlar onların etrafta olmasından hoşlanır, onları reddetmez, işte eleştirmez," diye açıklıyor. Bir diğeri mükemmeliyetçilik: "Eleştirilemeyecek kadar iyi olacaklar." Ve son olarak, bazıları sadece reddedilmekten korktukları için "pes eder". "Çok zeki, eğitimli insanlar hâlâ ebeveynlerinin bodrum katında, işsiz yaşıyor. Hiç kimseyi randevuya çıkmaya davet etmemişler. Hiç iş başvurusu yapmamışlar. Bu durum onları tamamen engelliyor."
Essex, Loughton'tan 42 yaşındaki Dhiren Doshi-Smith için sosyalleş
