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1969年12月、消費者向け雑誌『Which?』は、多くの人がクリスマスプレゼントとして贈るだろうと予測した、かなり新しいガジェットに注目した。それは電動歯ブラシだった。まだ見たことがない読者のために、同誌はこう説明した。「原理的には普通の歯ブラシとそれほど変わらない――先にブラシがついた棒を持つのだ。違いは、電動のものはブラシヘッドをあなたの代わりに動かしてくれることだ。」まさに進歩である。 それから約60年後、電動歯ブラシは単に振動するだけではるかに多くのことができるようになった。複数の速度や、どこを磨いたかをリアルタイムで追跡するモーションセンサーを備えている。中には歯茎マッサージや舌クリーニングのモードを約束するものもある。価格は基本的なOral Bモデルの約25ポンドから、「スマートカバレッジフィードバック」を提供するPhilips Sonicareの599.99ポンドまで幅がある。最新のスーパー歯ブラシ――価格はわずか419.99ポンド――はカメラと内蔵ウォータージェットを備えて歯間を清掃し、AIを使って隙間を検出する。Dyson製で、それでも本質的には先にブラシがついた棒である。ただし、市場にある別の歯ブラシはマウスガードの形をしており、個別のブラシを備え、20秒で歯を磨けると主張している。 全画面で画像を見るDyson CameraJet歯ブラシ。写真：Dyson 市場情報会社Mintelによると、英国では成人の59%が電動歯ブラシを使用しており、替えブラシを含む売上は昨年3億6100万ポンドに達した。依然として掃除機の再発明で知られるDysonによる製品発表は、イベントのように感じられる。そのため、同社のオーラルヘルスへの参入は確かに重要に思える、と英国歯科協会の博物館サービス責任者Rachel Bairstoは言う。「ますます高価な歯ブラシが出てきています」と彼女は言う。「高価な歯磨き粉も同様です。」 こうした高度にデザインされた日用品は、豊かさの象徴になっている。「洒落たバスルームの写真を見れば、必ず何らかの充電式電動歯ブラシ用のコンセントがあるでしょう」とBairstoは言う。「一方で、私はアーカイブを調べて、バスルームに歯ブラシが写っている写真を探そうとしましたが、見つかりません。みんなバスルームに歯ブラシがあるのを見てぞっとしたのでしょうか？ わかりません。」多くの歯ブラシについて、彼女はこう言う。「そこには間違いなくステータスシンボルとしての側面があると思います。」 「口は体への入り口」：歯茎と健康の間の魅力的で恐ろしいつながり もっと読む 私たちはかつてないほどオーラルヘルスに関心を持っている、とオンライン助言サイトNova Smilesの創設者で歯科医のZaeem Jafri医師は言う。「患者さんから見てきた限りでは、人々はより意識するようになり、歯科治療を避けたい、歯をきれいに見せ、気持ちよく感じさせたいと考えています。そして多くの人が助けとしてガジェットに頼っていると思います。」別の歯科医で、ロンドンのRW Perioクリニックの歯周病専門医、つまり歯茎の専門家であるReena Wadia医師（Dr Reenaとして知られる）はこう言う。「歯茎の健康は非常に話題になっています。一つの理由は、歯茎の健康が全身の健康と関連しているという非常に良い証拠が今あることです。そのため歯茎の健康はウェルネスの会話の一部になっています。人々はそれをより真剣に受け止めています。」歯周病は「糖尿病や心血管疾患のリスク増加」を伴うという証拠が増えている、と彼女は言う。「それが二つの主要なものですが、他にも多くの疾患が関連しています。」口腔マイクロバイオームの不良は、アルツハイマー病や数種類のがん、さらにはうつ病を含む幅広い疾患と関連づけられている。 Dr ReenaとJafriの両者は、手用歯ブラシよりも充電式電動歯ブラシを勧めているが、どちらも患者にDysonの歯ブラシを買いに行くよう促したり、他ブランドに同程度の金額を使うよう勧めたりはしていない。「特定の種類の電動ブラシが他よりも優れた速度でプラークを除去するという堅牢な研究はありません」とJafriは言う。 JafriはDysonのCameraJetを、他の多くの電動歯ブラシとともにテストした。彼はそれが messy だと感じた――ウォータージェットは角度をつけるのが難しく、歯の間のすべての隙間を見つけているようには思えなかったと言う。適切なカメラ視界には非発泡性の歯磨き粉が必要で、Dysonが販売しており、最も安いもので8.49ポンドだと彼は指摘する。スマホアプリへのライブストリームは目新しかったが、現実には水、歯、頬の内側が邪魔で多くを見るのは難しかったと彼は言う。歯ブラシのカメラは、とJafriは言う。「良くなる可能性があります。患者が欠けた詰め物や壊れた詰め物を検出するカメラを持ち、その画像を歯科医に送ってレビューしてもらい、早期に発見できるなら、それは驚異的な進歩でしょう。今のDysonについては、ブラシがウォータージェットを噴射するのに正しい位置にあるときを検出するためにカメラを使っています――私にはそれほどうまく機能しませんでした。少し過剰です。」全画面で画像を見る良い歯磨き習慣は早くから始まる。写真：Oleg Breslavtsev/Getty Imagesもう一つの懸念は、ウォータージェットが歯磨き粉を洗い流してしまうことだ。ほとんどの歯科医は今、すすがずに吐き出すことを勧めており、そうすればフッ化物が歯の上や周囲に長くとどまる。Dr Reenaは付け加える。「[ウォータージェットは]人々に、ああ、フロスをする必要はない、または歯間ブラシを使う必要はないと思わせるかもしれません。しかし実際には、そのジェットは補助であり、代替ではありません。」しかし、CameraJetの開発に携わったDysonのエンジニアNiamh Turneyはこう言う。「目標は、すでにフロスを習慣にできていない人々にとって、歯間清掃をより簡単で便利にすることです。」一部のブラシが過熱したり、充電に問題があるという報告がある。執筆時点で、このブラシは購入できなかった。Dysonは、「少数の初期バッチで部品の問題が発生した可能性があることを認識しています。当該バッチを隔離し、お客様を支援するために必要なあらゆる措置を講じています」と述べ、「生産拡大の過程にあるため、供給に若干の不足があります。次の波は数週間以内に入手可能になる見込みです」としている。一方で、私たちはオーラルヘルスの危機の只中にいる。それは前年より徐々に改善しているが、NHS歯科医へのアクセスは依然として低い――イングランドの成人人口の60%は、2026年3月までの2年間にNHS歯科医にかかっていない。不平等はオーラルヘルスに巨大な影響を与える――最も貧しい地域では、成人が1日2回歯を磨く可能性は低く、子どもは虫歯に関連する抜歯を受ける可能性が3倍以上高い。電動歯ブラシを使う成人の割合は、最低所得層で47%、最高所得層では76%である。Jafriは、電動歯ブラシに何百ポンドも使うことを検討している人々、またはアプリで歯磨きを追跡する人々は、おそらく「もともとよく歯を磨いている健康意識の高い人々であり、[これは]おそらく私たちが抱えるより大きな問題を解決していない」と述べている。全画面で画像を見る「素晴らしいことが起こる！」GEの電動歯ブラシの1962年広告。写真：Patti McConville/Alamy最初の電動歯ブラシは、とBairstoは言う。「不格好な左右の動きで、できることはそれくらいでした。」1960年代には歯科およびオーラルヘルスへの関心が高まっていた――飲料水にフッ化物を添加するプログラムが展開された――そして電動歯ブラシは、普及は遅かったものの、その一部だった。1969年の『Which?』の報告書は、「市場で見つけられた11本すべて」をテストし、BoschやBoots製、当時はシガレットライターでより有名だった米国メーカーRonson製の数本も含まれていた。女性はよりソフトな感触のブラシを好み、男性は「予想されるように」より力強いものを好んだと主張した。子どもはそれらを好んだ、と報告書は述べた。「おそらく、バスルームの鏡に歯磨き粉でアクションペインティングをする良い方法だからだろう。」 現在、市場はProcter &...

ハヤットは外食するとき、他の客から離れたテーブルを選び、できればドアや開いた窓の近くに座る。映画館や飛行機でも人を避け、たとえ多くお金を払うことになっても、他人から距離を保つためなら何でもする。彼女はこれを過去から続く不安のせいだと言う。「私はまだそのパラノイアを持っている…すべて私の頭の中のこと、経験してきたすべてのせいで。」 10年以上にわたり、66歳のハヤットは臭汗症―慢性的な体臭―とともに生きてきた。この用語は衛生状態の悪さを含むあらゆる原因による体臭を指すが、通常は細菌のバランス異常や他の健康問題によって引き起こされる。 研究によると、「シャワーを浴びて15分後には、すでににおい始めている」。こうした人々にとって、より頻繁にシャワーを浴びることやより強い制汗デオドラントを使うことの問題ではない。彼らの体が彼らに逆らって働いており、その影響は壊滅的になり得る。「シャワーを浴びて15分後には、彼らはすでににおい始めています」と、ベルギーのゲント大学の上級研究員で、世界でも数少ない体臭を専門とする科学者の一人であるクリス・カレワールトは言う。 カレワールトは臭汗症を、体の自然なプロセスがうまくいかなくなったものと説明し、ほとんどの場合アポクリン腺が関与する。これらは脇の下、乳房、鼠径部の周りに集中し、脂質、ステロイド、タンパク質を分泌する。この汗自体は無臭で、体臭は皮膚や毛包内の自然な細菌が脂肪性分泌物を分解するときに生成される。 アポクリン臭汗症―異常または異常に不快な体臭―の人では、そのプロセスのどこかがバランスを崩しているとカレワールトは言う。アポクリン腺が過剰に活発であったり、特定の「においの原因となる細菌」が多すぎたりする可能性がある。 体臭は突然現れることがある。思春期、マイクロバイオームの変化、代謝に影響を与える病気、あるいは薬の副作用としてさえ。しかし一度定着すると、変えるのは難しいとカレワールトは言う。「多くの場合、多因子性であり、より深い起源を知覚したり修正したりするのは簡単ではありません。時には人々はこれに何年も何年も悩まされてきました。」 ハヤットの場合、彼女は閉経期に多汗症―過度で制御不能な発汗、別個だがしばしば併発する状態―とともに臭汗症を発症した。2007年、48歳のとき、彼女は卵巣を摘出し、それがエストロゲン産生を乱した。「その後、人生が変わり始めました。まったく破壊的でした」と彼女は言う。 彼女は常に暑すぎ、「内側から燃えている」ように感じ、ニューヨークの凍える冬でもそうだった。地下鉄では、他の通勤者が重いコート、ブーツ、マフラーを着ている中、彼女はノースリーブのトップスとサンダルを履き、髪から汗が滴っていた。「人々は私を狂っているかのように見ていました」と彼女は言う。 それは半分にすぎなかった。彼女はまた、脇の下、乳房の下、鼠径部からにおっていた。ニューヨークの仲間たちは彼女に知らせるのを遠慮しなかった。彼女が通り過ぎるときに鼻を覆ったり、離れたりする人もいた。「それが礼儀正しい人たちでした」とハヤットは言う。他の人たちは彼女に暴言を吐き、何度も電車から追い出された。「ひどかった、まったく悪夢でした。」 ハヤットは強い反応を理解していた。「それは普通のことです―においの悪い人の隣にいたくないのは。」しかし市販薬や処方薬は何の違いももたらさなかった。ハヤットは救済を求めて無駄に何千ドルも費やしたと推定している。「ある時点で内分泌科医、婦人科医、一般心臓専門医に診てもらっていました…私の体の中で何が起こっているのかを突き止めようと、チーム全体がいました。」 決まった診断基準はない。悪い体臭がどこで臭汗症になるかの明確な線引きはなく、そのためこの状態が実際どれほど一般的かを知るのは難しい。2024年のレビューは、少なくとも西洋では一般的であると呼び、患者の社会的・心理的福祉に「重大な」打撃を与えると述べた。しかしこの状態や専門的支援に焦点を当てた注意はほとんどない。「それは十分に支援されていません」と、国際多汗症協会（IHS）の登録看護師で広報部長のアンジェラ・バラードは言う。米国を拠点とするこの組織は、制御不能な発汗とともに生きる推定4.8％の人々のために2003年に設立されたが、しばしば重複することと他のリソースの不足を考慮し、臭汗症と体臭を含むよう焦点を拡大した。「情報はあまりなく、それはある意味示唆的だと思います。人々は恥じています」とバラードは言う。「医療提供者、さらには友人ともそれについて話しません。」体臭をめぐるスティグマは、思春期から妊娠、そしてそれ以降まで、人生の自然な一部であるにもかかわらず続いている。IHSによると、米国だけで毎年閉経期に入る160万人の女性の推定50％が、脇の下の汗とにおいの増加を経験する。バラードは、臭汗症の診断は「それが人に引き起こしている苦痛のレベル」と、その人の幸福と日常生活機能への影響に関係していると言う。「これがあなたの自尊心、自信、社会生活にどれだけ影響していますか？」全画面で画像を見る ボトックス注射は汗の産生を減らすことができる。写真：Steklo_KRD/Alamy（モデルによるポーズ） においを和らげるのに役立つ戦略があると彼女は言う―単純なもの（抗菌石鹸の使用、特定の生地の回避、洗濯方法の改善）から予想外のもの（細菌の繁殖場所を制限するレーザー脱毛やワックス脱毛、汗の産生を減らすボトックス）、そしてますますハイテクなものまで。例えばmiraDryは、FDA承認のハンドヘルドマイクロ波装置で、脇の下の汗腺、におい腺、毛包を破壊し、多汗症の管理に効果的であることが証明されており、時には臭汗症にも効果がある。しかし多くの場合、戦略の組み合わせでさえ、においを改善するには限界がある。一方、社交不安、自問自答、パラノイアの管理は別の問題である。「人々があなたを判断している、あなたのせいだと思っていると感じる、あなたがおそらくすべてを試したのに」とバラードは言う。「それは本当に悪循環になり得ます。」その代償は広範囲に及ぶことがある。「人々は在宅勤務ができる仕事を選んだり、においがより明らかになる特定の社交の場を避けたりします…誰かを抱きしめたり、他の人に近づきすぎたりするのをためらうかもしれません。」子供の頃に多汗症と診断された30歳のエリーは、年を取るにつれて体臭に悩むようになった。彼女は教師を目指したかったが、「汗まみれで、においが悪いのを恐れながら、生徒でいっぱいの部屋の前に立つなんて想像できませんでした」と彼女は言う。彼女は現在会計助手として働いている。「追求したかったいくつかのキャリアパスがありましたが、しませんでした。」彼女は親密な関係でそれほど影響を受けなかったことを幸運だと考えている。臭汗症を持つ多くの人々は、それがデートにおける自信と成功に悪影響を与えると報告しているが、エリーは10代の頃から彼女を知っている夫がいつも「まったく動じなかった」と言う。しかし彼女は、自分の状態を伝えることを恐れて、子供を持つことをほとんど思いとどまらされた。しかしエリーには今、幼い娘がいる。「過度の発汗と体臭は非常に不幸ですが、生きていたくない理由にはなりません。たとえ私がこれを伝えてしまっても、私は娘のために可能な限り最高の擁護者になります。」医師たちが一般的に「かなり軽視していた」ため、エリーは自分なりの対処戦略を開発した。例えば綿の靴下だけを履くこと、そして完全な着替えを手元に置かずに家を出ないこと。「私はあらゆるデオドラントを試したと誓います」彼女の臭汗症の管理の苛立ちと課題に加えて、他の人々の思い込みがある―彼女が自分のにおいに気づいていないか、意図的に何もしていないという。「私たちが知らないと思わないでください。おそらく、私たちはそれを隠し、取り除くためにできる限りのことをしていますが、時には方法がないのです。」 カレワールトの研究は、体臭があると知っているか恐れている人々が、実際には他の人よりも個人衛生に注意を払っていることを発見した。しかし彼は、臭汗症を克服しようとする不安な努力が、マイクロバイオームをさらに乱し、汗の産生を増やすことで問題を悪化させ得ると言う。「彼らはストレスを抱え、その結果、においがあり、においがあるためにさらにストレスを抱える。それは自己強化です。」 時間が経つにつれ、臭汗症は生理的な問題と同じくらい心理的な問題になり得る。この状態の人々はしばしば自分を孤立させ、幸福への悪影響を悪化させ、不安やうつ病を発症する可能性があるとカレワールトは言う。「平均して、彼らの生活の質は低いです。」 「恥ずかしい状況と虐待」に直面して、ハヤットは他の人々の不快感を管理することを中心に人生を組織した。50歳で彼女は運転を学び、公共交通機関を避けるために車を手に入れた―ニューヨークでは並々ならぬこと―そして余分なスペースのためにビジネスクラスで飛び始めた。「経済的には犠牲でしたが、私の幸福のためには、人々からできるだけ遠くにいるのが完璧でした」とハヤットは言う。 彼女の家族は彼女が不合理に行動していると思い、彼女はにおいさえしないと言った。「彼らはかつて言いました：『すべてはあなたの頭の中よ。』」しかしハヤットは、公共の場で得ているフィードバックよりも家族を信頼できるとは感じなかった。「彼らは私を愛しているから」。 その経験はハヤットの信仰を試すほどだった。彼女は慰めと答えを求めてしばしば聖書に頼ったと言う。「本当に腹立たしかった：『なぜ私なのか？なぜ私はこれを経験しなければならないのか？何をしたのか？』」 彼女の世界は縮小した。「閉経前は、劇場、映画、踊るためのクラブ、レストランに行っていました…それらすべてをやめました。」10年以上の間、彼女は仕事以外どこにも行かなかった。 オフィスは十分に困難だった。ハヤットの同僚は彼女が医学的状態を抱えていることを知っていたが、同情的とはほど遠かったと彼女は言う。若い同僚がハヤットの面前でルームスプレーを使う見せびらかしをした。彼女は別の2人の同僚が彼女について話し、鼻の前で手を振っているのを耳にした。 ハヤットは自分の労働環境が非常に敵対的になり、自殺を考えたと言う。しかし最終的に、彼女は雇用主の人事部門に助けを求め、それは迅速に彼女をそれらの同僚から遠い場所に移し、いじめに対して行動を起こす選択肢を与えた。彼女は断ったが、「彼らは私を本当に支えられていると感じさせてくれた」。 キャリアの後半で、ハヤットは電話会議やZoom通話などリモートワークの進歩を活用した。彼女はまた、発汗とストレス、そしてそれに伴うにおいの管理により熟練するようになった。「私は生き残る方法を見つけました。」 体臭を持つことに対する厳しい社会的制裁は、この話題がしばしば扱われる気軽さと軽薄さによって悪化する。医師でさえ軽視し、患者にもっとデオドラントを塗るように指示することがある。「人々は非常に簡単に一蹴されます、『命に関わることではない』から」とカレワールトは言う。 それは臭汗症とともに生きる本当の苦しみを軽視するだけではない。体臭の微妙な変化は糖尿病、パーキンソン病、癌と関連付けられている。「体臭が基礎疾患の症状であり得ることを知ると、それは拾い上げる必要のある本当のサインです」と彼は言う。しかしほとんどの場合、強い体臭はマイクロバイオームと腸の健康不良から来る。より強く、より不快な体臭は、肉とファストフードが多く野菜が少ない食事と関連している。「健康的なライフスタイルを送ることは、より良いにおいを感じるのに役立ちます」とカレワールトは言う。高いストレスも要因である。 マイクロバイオームの構成はしばしば変えるのが頑固であるため、進歩は遅いことがある。制汗デオドラントやデオドラントの使用でさえ、有益な細菌を殺しながら、よりストレスに強く「においの原因となる」種類をより強く、より多く跳ね返らせることで、においを悪化させ得ると彼は言う。 せいぜい、これらの「脇の下化粧品」―20世紀半ば以降にのみ広まった―は短期的な解決策であるとカレワールトは言う。彼は、その使用が人口レベルでのより悪い体臭につながったと主張し、少なくとも西洋では、栄養不良、高いストレス、不健康な腸への傾向とともに。そこでカレワールト―公に「Dr Armpit」と自称する―は、体臭への特効薬になるかもしれないと期待するもの、つまり自身の特許取得済みプロバイオティクスデオドラントのシリーズを開発してきた。 一方、バラードは体臭を皮膚上の細菌の自然な産物としてより深く理解すること、そしてそれを抑えようと苦労しているかもしれない人々への思いやりを求めている。においのする人がシャワーを浴びていないと決めつける前に、私たちはその人の経験を考慮するかもしれないと彼女は言う。 「おそらく彼らは臭汗症を抱えており、仕事に行き、人生を生きるために家を出るのに多くの努力を要したのです。おそらく彼らは別の医学的状態を抱え、体臭を変えた薬を服用しなければならないのです。あるいは閉経期を経験しているのかもしれません…何かのにおいを感じたら気づき、判断する前に止まることができます。」 最近引退したハヤットにとって、臭汗症をめぐって経験した...

ビリー・コールドウェルが赤ん坊の頃、医師たちは彼が生き延びるとは思っていなかった。彼は重度のてんかんを患っており、毎日発作を引き起こしていた——それは過酷で exhausting なもので、それぞれが命に関わる可能性があった。「発作を抑えることができませんでした」と、彼の母親シャーロットは回想する。「ビリーは家に送られて死を待つだけだと言われました——1歳の誕生日を迎えられないだろうと。」 その予測は2005年になされた。先月、自閉症のビリーは、北アイルランドの静かで美しい地域にある自宅で、家族や友人、ケーキ、そして大きな笑顔とともに21歳の誕生日を祝った。 ビリーは生きており、発作もなく、彼は一種の有名人だ：英国で cannabis 由来の医薬品を合法化するのに貢献した少年である。2018年、コールドウェル家は政治的かつ医学的な節目を迎え、それがビリーの命を救い、他の患者が cannabis 由来の治療を利用する道を開いた。 「それは私が夢に見ることさえできなかったことでした」とシャーロットは今週、ティロン州キャッスルダーグの自宅から語った。「ビリーが21歳に達したことは言葉に尽くせません。彼はただ生き延びているだけでなく、成長しています。」 ビリーは今では歩くことができ、海へのお出かけが大好きだという。「彼のバランス感覚は本当に良くなりました。初めて階段を上り下りできるようになりました。そして冬でもビーチが大好きです。」 それは、長年にわたって痛みに満ちていた物語のハッピーエンドだ。 ビリーは幼児期を乗り越え、薬の組み合わせで少年期まで生き延びたが、病気はまだ彼の体内で猛威を振るい、時には1日に何百回もの発作を引き起こしたとシャーロットは言う。「彼は完全に疲れ果てていました。チューブで栄養を摂っていました。立つこともできませんでした。」 薬が効かなくなったとき、シャーロットは2010年に息子をシカゴの専門医に連れて行き、そこで治療を調整・改善し、食事の変更も含めて発作の抑制に役立てた。 そして2016年6月、ビリーがほぼ11歳のとき、発作が「猛烈に」再発したため、家族はロサンゼルスに移っていた専門医のもとを再訪した。検査の後、彼はビリーを医療用 cannabis の専門家に紹介した。 cannabidiol（CBD）——cannabis 植物由来の化学物質で、ハイにならない——による治療後、ビリーの症状は和らいだ。 コールドウェル家は2017年に北アイルランドに戻り、かかりつけ医が追加の投薬を処方したが、2018年5月に NHS が中止するよう指示した。英国法では、cannabis 由来の治療の処方は臨床試験に基づく必要があった。 ビリーの薬が尽きかけていたため、コールドウェル家はカナダのトロントへ飛び、そこで臨床試験を行っている小児神経科医がビリーに CBD を処方した。家族が英国に戻ったとき、ヒースロー空港の税関職員が薬を没収した。 「それは月曜日のことでした。水曜日までにビリーは最初の発作を起こしました」とシャーロットは言う。「金曜日の朝、彼は長い発作を起こし、救急車でチェルシー小児病院に運ばれました。彼らは手を縛られた状態で彼を治療しました。ビリーの薬は、わずか2.5マイル先の内務省の金庫室にあったからです。」 国民の怒りを受けて、保守党政権は家族にビリーを治療するための cannabis オイルのライセンスを与えた。数週間後、政府はそれが一部の症状に役立つという証拠を受け入れ、cannabis...

水分補給は非常に重要です。世界中で頻繁に見られるような暑い天候では、発汗が体を冷やす唯一の方法となることがあります。また、喉の渇きを感じることは、失った水分量や必要な水分量の信頼できる指標とは限りません。気温が40°C近くになると、十分な水を飲まないと、ほとんどの人が気づくよりもはるかに速く危険な状態になり得ます。良いニュースは、ほとんどの人にとって、1日中定期的にたっぷりと水を飲むことを意識するだけで、最悪の影響を避けるのに十分だということです。しかし、脱水症状がなぜそれほど危険なのか、本当に追加の電解質が必要なのか、あるいは一杯のお茶が実際に体を冷やすことができるのかを知りたい方は、読み進めてください。 まず、私たちの体は常に熱を産生し、水分を失っていることを理解すると役立ちます。「体内のすべての細胞は、動くためであれ、単に生き続けるためであれ、エネルギーを得るために常に燃料を使っています」と、ラフバラー大学のスポーツ・運動・健康科学の講師であるルイス・ジェームズ博士は言います。「私たちが使うエネルギーの約75～80％は熱に変わります。」この熱を逃がす方法がなければ、ソファに横たわっているだけでも、わずか1時間で体温が約1.3°C上昇し、熱っぽく感じるようになります。しかしもちろん、私たちには方法があります。通常、対流と放射によってかなりの量の熱を失います。皮膚の血管が広がり、血液が外気で冷やされるのです。問題は、外気温が上昇すると、このプロセスが効果的でなくなり、最終的には機能しなくなることです。その時点で、主な冷却方法は発汗になります。私たちの体は、微量のミネラルが混ざった温かい水滴を生成し、それが空気に触れると通常は蒸発し、皮膚から熱を奪います。そして、発汗に頼るようになると、失われた水分を補給することがより重要になります。 「通常の1日では、運動をしない人は汗で失う水分は非常に少なく、おそらく1日500ml未満です」とジェームズは言います。「しかし、外気が皮膚よりも暑い場合、発汗はその熱を逃がすための数少ない方法の一つです。英国では通常そこまで暑くなることはありませんが、気温が例えば35°Cや36°Cを超えると、それが懸念事項になります。」 短期的には、軽度の脱水症状でも体や脳の働きに影響を与える可能性があります。「典型的な症状には、頭痛、疲労感、集中力の低下、身体能力の低下などがあります」と、英国栄養財団の栄養科学者であるブリジット・ベネラムは言います。「体は脱水症状に対して水分を保持することで反応するため、体温調節や血液循環などのプロセスが非効率になります。長期間にわたる場合やより深刻なレベルでは、脱水症状は体に本当の負担をかけます。」これは、思考や身体能力の問題を引き起こし、「便秘、尿路感染症、転倒などの問題のリスクを高め、極端な場合には生命を脅かす可能性があります」と彼女は言います。最悪の場合、脱水症状は致命的となり得ますが、それ以前に問題が蓄積され始めます。つまり、自分自身をケアするには思考が遅すぎる状態になるのです。 では、自分が脱水症状かどうかをどうやって見分ければよいのでしょうか？喉の渇きを感じるまで待ってはいけません。なぜなら、それは通常、体重の1～2％に相当する水分をすでに失った後に起こり、すでに軽度の脱水症状になっていることを意味するからです。最も簡単で、ほとんどの人にとって最良の方法は、依然として尿検査だとジェームズは言います。色のわずかな変化が、喉の渇きが始まる前に警告してくれます。「尿の量が非常に少なく、色が非常に濃い（濃い黄色から茶色）場合、それは脱水症状を示している可能性があります」と彼は言います。「これは、他の場所で読むかもしれないような完璧な兆候ではありません。腎臓は素晴らしく、必要だと思ったときに尿を濃縮するのが得意なので、実際には脱水症状でなくても濃い尿が出ることがあります。しかし、それでもかなり信頼できる兆候です。逆もまた真実で、尿の色が薄い場合は、おそらく十分に水分補給ができています。」 画像を全画面表示 熱いお茶は体を冷やすのに役立ちます。写真：Halfpoint Images/Getty Images 現実的には、脱水症状になる前に予防したいところです。そのため、定期的に水を飲むように意識することが賢明です。「人々は、暖かい寝室での呼吸や発汗によって一晩に多くの水分を失うため、すでに脱水症状の状態で目覚めることがよくあります」と、ブライトン大学の応用環境生理学の専門家であるニール・マクスウェル博士は言います。「熱波の暑い夜を過ごした後、70～80％の人が不利な状態で1日を始めていると思います。朝に300～500mlの水を飲むことで、日中の気温が急上昇する前に安定したベースラインを設定できます。」 もし考えているなら、朝一番に1日分の水を全部飲んでも実際にはメリットはありません。組織がすぐに使えない水分や腎臓が処理できない水分は、ただ尿として排出されるだけです。一般的には、適度な量をかなり頻繁に飲む方が良いです。「1日3食食べるなら、毎食時にコップ1杯の水を飲むようにしてください」とジェームズは言います。「毎食時にパイント（約568ml）の水を飲み、その合間にも時々飲めば、おそらく毎日十分な水分を摂取できるでしょう。食事と一緒に水を飲むと、水が体内を通過する速度も遅くなり、吸収が良くなる可能性があります。」運動する場合は、それを少し増やす必要があります。標準的なアドバイスは、発汗量にもよりますが、激しいトレーニング1時間あたり約500～750mlの水を目標にすることです。しかし、事前に計画を立てることも役立ちます。ジムに行く場合やランニングに行く場合は、その数時間前に約500mlの水を飲んでください。そうすることで、腎臓が水分を処理し、血液量のバランスを整え、余分なものを排出する時間ができ、不必要に体内で水が揺れるのを防げます。 画像を全画面表示 パイント（約568ml）は爽やかですが…1杯にとどめるのが最善です。写真：coldsnowstorm/Getty Images/iStockphoto 何を飲むかは重要ですか？アルコールが含まれておらず（カロリーが比較的低い）限り、重要なのは、一部の飲み物が体の信号を混乱させる可能性があるということだけです。「炭酸水やダイエット清涼飲料水は効果的に水分補給できますが、炭酸ガスによって満腹感や膨満感を感じ、完全に水分補給される前に飲むのをやめたと脳に錯覚させる可能性があります」とマクスウェルは言います。「クエン酸を含むダイエット清涼飲料水やフレーバーウォーターを定期的に飲むと歯をすり減らす可能性があるため、水分補給の利点と比較検討する必要があります。ただし、完全に避ける理由にはなりません。熱波の間の毎日の水分補給には、水道水やろ過水が依然として最良の選択ですが、最終的に最良の飲み物は、実際に飲む気になる飲み物です。」 フルーツジュースや牛乳（または植物性ミルクの代替品）は水分補給に適していますが、それらを主な飲み物にするとカロリーを摂りすぎやすくなることに注意してください。「牛乳は水分補給になり、タンパク質、カルシウム、ビタミンなどの栄養素を提供します」とベネラムは言います。「フルーツジュースやスムージーは水分補給になりビタミンを含みますが、遊離糖も含まれています。推奨される上限は1日150ml、つまり小さなグラス1杯です。」手作りのスムージーを作る場合は、果物よりも野菜を多く使うことで糖分を減らすことができます。セロリ、ほうれん草、キュウリはすべて水分補給に役立ち、重要なミネラルを追加します。 お茶やコーヒーに関しては、カフェインには利尿作用があり、尿の生成と排出を促進するという話を聞いたことがあるかもしれません。これは完全に正確ではありません。ほとんどの人が心配する必要は実際にはありません。その効果は非常に小さく、実際に利尿作用を感じるには、エスプレッソを約5杯同時に飲む必要があるでしょう。「利尿作用は、飲み物から摂取する水分によって大幅に相殺されます。特に、普段あまり水を飲まない人にとってはそうです」とジェームズは言います。カフェインは喉の渇きをわずかに隠す可能性があるため、飲んだ後の満足感を当てにすることはできません。それ以外は問題ありません。 アルコールはもう少し複雑です。技術的には、低アルコール飲料（アルコール度数約4％）1杯は、正味の水分補給効果があります。アルコールはカフェインよりもはるかに強い利尿剤ですが、ラガービール1パイントやフルーツカクテルにはそれを相殺するのに十分な水分が含まれています。しかし、この効果は長続きしません。2、3杯飲むと、血中のアルコール濃度が高くなり、体内の抗利尿ホルモンであるバソプレッシンが抑制され始め、いわゆる「シールが破れる」状態になります。1パイントは美味しくて爽やかですが、そこで止めておくのが最善です。 30°Cを超える暑さの中で熱いお茶を飲むのは逆効果だと思うかもしれませんが、もう少し複雑です。「まず、個人の好みが重要です」とジェームズは言います。「ほとんどの人は室温より冷たい飲み物を好むため、その意味では冷たい飲み物をより多く飲み、脱水症状からよりよく身を守ることができます。しかし、体温に関して言えば、特定の状況ではお茶が実際に体を冷やすことができるという考えには、ある程度の真実があります。」 外がすでに暖かいときに一杯のお茶を飲むと、体の熱受容体が内部温度の上昇を検出し、脳に冷却を指示します。その結果、皮膚表面近くの血管が広がり、発汗が増加します。これは、摂取した熱よりも通常は強い冷却反応です。対照的に、冷たい飲み物を飲むと、逆のことが起こります。胃の中の冷たい液体が皮膚から血液を引き寄せるため、飲み物は思ったほど体を冷やしてくれません。「熱い飲み物の温める効果は熱損失の増加によって打ち消され、冷たい飲み物の冷やす効果は熱損失の減少によって打ち消されます。ただし、環境に依存する非常に特殊な状況を除きます」とジェームズは言います。「非常に湿度の高い状況や運動中は、生成された汗が十分に速く蒸発できないため、環境に多くの熱を逃がすことができません。」良い経験則としては、すでに汗が滴り落ちている場合は、水分補給をお茶に頼るには暑すぎる可能性が高いということです。 電解質についてはどうでしょうか？近年、サプリメントやスポーツドリンクの企業が、カリウム、マグネシウム、特にナトリウムを補給することは、アスリートや大量に汗をかく人だけでなく、すべての人に必要であると示唆し、大規模なマーケティングが行われています。しかし、その証拠はせいぜいまちまちであり、特に英国のほとんどの人はすでに塩分を摂りすぎていることを考えるとそうです。「大多数の人にとって、電解質は食物から十分に摂取できます」とブルネル大学のホセ・ゴンザレス-アロンソ教授は言います。「日中にバナナやリンゴを食べれば、すでに電解質を摂取しています。スポーツドリンクに特別な魔法はありません。」激しい運動や長時間（暑い中で60分以上）の運動をしている場合、通常よりもはるかに多くの汗をかいている場合、または定期的に間食ができない場合は、レベルを補給することが役立ちます。大量の水を飲んでいる場合、腎臓が電解質をあまりにも早く排出するのを防ぐのにも役立ちます。十分な水を飲むことは、血液中のナトリウム濃度が危険なほど低下する低ナトリウム血症の予防にも役立ちます。（名前がそれを示しています。「hypo」は低い、「natrium」はラテン語でナトリウム、「emia」は血液中を意味します。）「カジュアルな運動をする人や熱心な園芸家でも、脱水症状を恐れて普通の水を飲みすぎると、低ナトリウム血症になる可能性があります」とマクスウェルは言います。「汗で塩分を失った後、大量の水を体内に流し込むと、血液中のナトリウムが薄まります。これにより細胞が膨張し、危険です。」 それは憂慮すべきことに聞こえますが、これは、間に塩分を摂取せずに、非常に大量の水を非常に速く飲んだ場合にのみ発生する可能性があります。繰り返しますが、あまり活動的でなく、通常通り食事と水分を摂っていれば、問題はありません。より激しい活動（大量に汗をかくほど）をしている場合は、塩気のあるスナックを食べ、電解質の追加を検討してください。他の良い食品源としては、アボカド、サツマイモ、ほうれん草などがあります。さらに、多くの食品には水分が豊富に含まれており、水分補給に役立ちます。キュウリ、スイカ、イチゴ、マンゴーはすべて、重量の80％以上が水分です。 したがって、飲料会社は水分補給を複雑に聞こえさせますが、最善のアプローチは非常にシンプルです。数時間おきにコップ1杯の水を飲み、理想的には食事と一緒に、暑い場合、活動的な場合、またはこれから活動する場合はさらに多く飲むことです。「水の良いところは、少し多すぎても問題にならないことです」とジェームズは言います。「エネルギー摂取について考えてみてください。炭水化物を定期的に少し多めに摂ると、長期的には体重増加やインスリン抵抗性などの問題につながる可能性があります。しかし、水を少し多めに飲んでも、ただ尿として排出されるだけです。ですから、ほとんどの状況で脱水症状から身を守るために十分な水を簡単に飲むことができ、悪影響はありません。」 **よくある質問** 提供されたトピックに基づいて、熱波時の水分補給に関するよくある質問のリストを以下に示します。 **一般的な水分補給と電解質** 1. **電解質とは具体的に何で、なぜ熱波のときに必要なのですか？** 電解質は、ナトリウム、カリウム、マグネシウムなどのミネラルです。体内の水分バランスを調整し、筋肉の収縮や神経信号の伝達を助けます。大量に汗をかくとこれらが失われるため、補給することでけいれん、疲労、めまいを防ぐ鍵となります。 2....