برای بیشتر مردم، گذراندن ساعتها در اعماق زمین در تاریکی مطلق ممکن است راهی عجیب برای سلامتی به نظر برسد. اما هر روز صبح، گروهی از ارمنیها ۲۵۰ متر به پایین، به درون یک معدن نمک فعال میروند. آنها شش ساعت را در اتاقهای بزرگی که از سنگ نمک تراشیده شدهاند میگذرانند، به این امید که هوای زیرزمین به آنها کمک کند راحتتر نفس بکشند.
میکائیل توروسیان، بیماری آسمی که به این درمانگاه مراجعه کرده، گفت: «من هر درمان ممکنی را امتحان کردم و این تنها چیزی است که جواب داد. قبل از امتحانش فکر میکردم کاملاً مزخرف است، اما حالا واقعاً به آن اعتقاد دارم. این درمان من را نجات داد.»
از زمان افتتاح این مرکز در سال ۱۹۸۷، بیماران برای یک درمان جایگزین به نام غاردرمانی به این معدن دوران شوروی سفر کردهاند. ایده این است که هوای معدن که سرشار از نمک و عاری از آلرژنهاست، میتواند به مشکلات تنفسی کمک کند.
[توضیح تصویر: آنوش وسکانیان (راست)، پزشک غاردرمانی، و آلوارت آلیهانیان، پرستار، در حال قدم زدن در درمانگاه برای جمعآوری بیماران جهت تمرینات تنفسی.]
[توضیح تصویر: آنوش وسکانیان، چپ، و آلوارت آلیهانیان، راست، در حال انجام تمرینات تنفسی و بدنی با بیمار مارین کوکلیان.]
اما این درمانگاه، که یکی از تنها بیمارستانهای جهان در یک معدن نمک عمیق است، اکنون در معرض خطر قرار دارد. ارمنستان تأمین بودجه آن از بودجه دولتی را متوقف کرده است و این سؤالاتی را در مورد نقش دولت در حمایت از پزشکی جایگزین ایجاد کرده است.
رسیدن به بیمارستان با یک آسانسور صنعتی پر سر و صدا شروع میشود که بیماران را به اعماق زیر یک منطقه مسکونی در حومه ایروان میبرد. در پایین، هزارتویی از تونلها در دل سنگ کشیده شده است. در نگاه اول، غار زیرزمینی بیشتر شبیه یک پناهگاه جنگ سرد است تا یک بیمارستان. در پشت پردهها، بیماران روی تختهای باریک چرت میزنند. دیگران بیلیارد بازی میکنند، قدم میزنند، تمرینات تنفسی انجام میدهند، یا فقط ساکت مینشینند و وقت خود را در چیزی میگذرانند که شاید یکی از غیرعادیترین مراکز درمانی جهان باشد.
[توضیح تصویر: انجام فعالیتها در غارهای نمکی تصور میشود که به درمان آسم برونشیال، برونشیت، بیماریهای سینوسی آلرژیک و مزمن، آلرژیها و بیماریهای پوستی کمک میکند.]
آنوش وسکانیان، پزشکی که از سال ۱۹۸۹ در این درمانگاه کار میکند، گفت: «غیرعادی به نظر میرسد، اما بعد از چند روز، مردم شروع به لذت بردن از آرامش میکنند.» او بازدیدکنندگان را در میان اتاقهای بزرگ راهنمایی کرد.
وسکانیان گفت که ایده این درمانگاه پس از آن شکل گرفت که پزشکان متوجه شدند کارگران معادن نمک، علیرغم اینکه تمام عمر خود را در زیر زمین میگذرانند، نرخ بسیار پایینی از مشکلات تنفسی دارند. او گفت که محققان شروع به مطالعه ریزاقلیم معادن کردند که در نهایت منجر به ایجاد درمانگاههای تخصصی زیرزمینی در بخشهایی از بلوک شوروی شد.
وسکانیان معتقد است که مزایای سلامتی ناشی از ترکیبی از عوامل است: هوای غنی از نمک، دمای ثابت ۱۹ درجه سانتیگراد در تمام سال، و عدم وجود آلرژنها، آلودگی، سر و صدا و تشعشع.
[توضیح تصویر: دکتر آنوش وسکانیان مزایای سلامتی را به هوای غنی از نمک، دمای ثابت ۱۹ درجه سانتیگراد در تمام سال و عدم وجود آلرژنها، آلودگی، سر و صدا و تشعشع نسبت میدهد.]
او گفت: «این آب و هوای ایدهآل برای زندگی است. شما اساساً در اینجا پیر نمیشوید.»
بیماران معمولاً در یک دوره درمانی سه هفتهای، روزانه شش ساعت را در زیر زمین میگذرانند. پزشکان میگویند هفته اول به بدن اجازه میدهد تا با محیط منحصربهفرد معدن سازگار شود و سپس مزایا به تدریج افزایش مییابد.
در اوج خود، هزاران بیمار هر سال به معدن آوان میآمدند و بسیاری از آنها از طریق سیستم بهداشت و درمان ارمنستان به صورت رایگان تحت درمان قرار میگرفتند.
وسکانیان در حالی که به اطراف اتاقهای تقریباً خالی نگاه میکرد، گفت: «ما قبلاً ۶۰ نفر را در یک زمان پذیرش میکردیم. امروز، احتمالاً پنج نفر هستند.»
وضعیت درمانگاه در سال ۲۰۱۹ تغییر کرد، زمانی که دولت ارمنستان تأمین بودجه آن را متوقف کرد و استدلال کرد که غاردرمانی شواهد علمی کافی برای توجیه حمایت عمومی را ندارد. بیمارانی که زمانی به صورت رایگان شرکت میکردند، اکنون باید برای هر جلسه درمان حدود ۲۰ پوند بپردازند.
این تصمیم در حالی اتخاذ شد که ارمنستان شروع به اصلاح سیستم بهداشت و درمان خود و آماده شدن برای معرفی سیاستهای جدید کرد. معرفی بیمه سلامت همگانی، مقامات را مجبور کرده است تا درباره اینکه کدام درمانها باید توسط دولت پوشش داده شوند، تصمیمات دشواری بگیرند.
وسکانیان گفت: «ما در آستانه تعطیلی هستیم. ما هنوز باز هستیم، اما به سختی - ممکن است هر روز تعطیل شویم.»
وسکانیان اصرار دارد که این درمان به ویژه برای کودکان مبتلا به آسم و آلرژی مؤثر است.
مشاهده تصویر در اندازه کامل: مارین کوکلیان خود را برای یک چرت به عنوان بخشی از درمان خود آماده میکند. او از آلرژی به درخت توس رنج میبرد که تنفس او را تحت تأثیر قرار میدهد. او گفت: «حتی مواردی وجود داشته است که حملات آسم پس از فقط یک دوره درمان کاملاً متوقف شده است.»
اگرچه غاردرمانی برای دههها در سراسر اروپای شرقی و اتحاد جماهیر شوروی سابق استفاده شده است، مطالعات گستردهای انجام نشده است و اکثر درمانگاهها از آن زمان تعطیل شدهاند. بسیاری از متخصصان تنفسی آن را یک درمان مکمل میدانند که ممکن است علائم را تسکین دهد اما نباید جایگزین مراقبتهای پزشکی استاندارد شود.
با این حال، برای حامیان، فقدان تحقیقات محکم، گواهیهای سالها بیماران را از بین نمیبرد. آلوارت آلیهانیان، که در ۱۰ سال گذشته بارها از روسیه به این درمانگاه بازگشته است، گفت: «اگر کمک نمیکرد، مدام برنمیگشتم.»
در حال حاضر، هر روز صبح، آسانسور به فرود خود در زیر ایروان ادامه میدهد. هر بحثی که در مورد مزایای پزشکی آن وجود داشته باشد، معدن چیزی را ارائه میدهد که به طور فزایندهای در سطح زمین نایاب است: ساعتها سکوت مطلق، بدون وایفای، و گریزی کوتاه از سر و صدای دنیای بیرون.
**سؤالات متداول**
در اینجا فهرستی از سؤالات متداول در مورد تنفس عمیق در درمانگاه آسم واقع در یک معدن نمک ارمنستان آورده شده است.
**سؤالات مبتدی**
**س: این درمانگاه آسم داخل معدن نمک چیست؟**
پ: این یک مرکز درمانی ویژه است که در عمق ۲۵۰ متری زیر زمین در یک معدن نمک فعال ارمنستان ساخته شده است. افراد مبتلا به آسم و سایر بیماریهای ریوی برای تنفس هوای خشک و شور به آنجا میروند که میتواند به پاکسازی ریهها و کاهش التهاب کمک کند.
**س: چرا تنفس در معدن نمک supposed به آسم من کمک کند؟**
پ: هوای داخل معدن بسیار خشک است، دمای ثابتی دارد و پر از ذرات ریز نمک است. وقتی این هوا را تنفس میکنید، نمک میتواند به شکستن مخاط، کاهش تورم در راههای هوایی و از بین بردن باکتریها کمک کند. همراه با تمرینات تنفس عمیق، میتواند تنفس را آسانتر کند.
**س: آیا فقط مینشینم و به طور عادی نفس میکشم یا باید تمرینات خاصی انجام دهم؟**
پ: شما هر دو را انجام میدهید. شما در یک محیط آرام و با تنفس هوای شور خواهید بود، اما درمانگاه همچنین شما را در تکنیکهای خاص تنفس عمیق راهنمایی میکند. این تمرینات به شما کمک میکند ریههای خود را به طور کامل منبسط کنید و از دیافراگم خود به طور مؤثرتری استفاده کنید.
**س: افراد معمولاً برای یک جلسه چقدر در معدن میمانند؟**
پ: یک جلسه معمولی حدود ۶۰ تا ۹۰ دقیقه طول میکشد. برخی افراد این کار را روزانه به مدت چند هفته به عنوان بخشی از یک برنامه درمانی انجام میدهند.
**س: آیا رفتن به عمق ۲۵۰ متری زیر زمین در صورتی که در تنفس مشکل دارم، ایمن است؟**
پ: بله، برای اکثر افراد مبتلا به آسم پایدار ایمن در نظر گرفته میشود. معدن دارای هوای تمیز و فیلتر شده بدون گرد و غبار یا گرده است. با این حال، همیشه باید قبل از رفتن با پزشک خود مشورت کنید، به خصوص اگر آسم شدید یا ناپایدار دارید.
**سؤالات پیشرفته و عملی**
**س: کیفیت هوای داخل معدن چه تفاوتی با یک اتاق نمک معمولی یا اسپا هالوتراپی دارد؟**
پ: تفاوت اصلی در عمق و محیط طبیعی است. در عمق ۲۵۰ متری، فشار هوا کمی بیشتر است، رطوبت بسیار کم است و دما در تمام طول سال ثابت میماند. ذرات نمک به طور طبیعی از دیوارههای معدن تولید میشوند، نه از یک دستگاه، که برخی معتقدند آنها را مؤثرتر میکند.
**س: چه تکنیکهای خاص تنفس عمیق در درمانگاه آموزش داده میشود؟**
پ: آنها معمولاً بر تنفس دیافراگمی و تنفس با لبهای غنچهای تمرکز میکنند.
