Elämä narsismidiagnoosin kanssa: todellisuus leiman takana

Elämä narsismidiagnoosin kanssa: todellisuus leiman takana

Käännös suomeksi:

Jay Spring uskoo joskus olevansa "maapallon suurin henkilö". 22-vuotias losangelesilainen on saanut diagnoosin narsismista, ja suurimman mahtipontisuutensa hetkinä hän myöntää: "Se voi muuttua todella harhaiseksi". Hän kuvaa tuntevansa olonsa maailman huipulle ajatellen: "Kaikki tulevat tajuaan, että olen heitä parempi... Teen maailmalle suuria asioita."

Springille nämä itsetärkeyden jakset usein seuraa "romahdus", jolloin hän tuntee olonsa emotionaaliseksi ja häpeää käytöstään, erityisen herkäksi arvostelulle. Hän epäili ensimmäisen kerran saattavansa kärsiä narsistisesta persoonallisuushäiriöstä (NPH) tutkittuaan oireitaan verkossa ja sai myöhemmin ammattimaisen diagnoosin. Hän kuitenkin epäilee, että ei olisi hyväksynyt diagnoosia, jos ei olisi jo itse päätynyt siihen johtopäätökseen. "Jos yrität kertoa jollekulle, että hänellä on tämä häiriö, hän todennäköisesti kieltää sen", hän sanoo, erityisesti jos he jakavat hänen ylemmydentuntonsa. "He elävät harhaisessa maailmassa, jonka ovat luoneet itselleen, jossa he ovat mahtavimpia eikä kukaan saa kyseenalaistaa heitä."

Vaikka ihmisiä on kutsuttu narsisteiksi yli vuosisadan ajan, termiä ei aina ymmärretä selkeästi. "Kaikki kutsuvat kaikkia narsisteiksi", toteaa Georgian yliopiston psykologian professori ja narsismiasiantuntija W Keith Campbell. Hänen mielestään sanaa käytetään liikaa, mutta mitä tulee viralliseen diagnoosiin, monet piilottelevat sitä siihen liittyvän leiman vuoksi. Campbellin mukaan narsistilla on tyypillisesti "liioiteltu itsenäkemys", "empatian puute" ja taipumus käyttää muita hyväkseen parantaakseen itsetuntoaan tai sosiaalista asemaansa etsimällä ihailua, esittelemällä omaisuuttaan tai tavoittelemalla valtaa. Narsistisen persoonallisuushäiriön omaavat voivat olla "äärimmäisen narsistisia" siinä määrin, että he kamppailevat vakaan parisuhteen ylläpitämisen kanssa, työ kärsii ja heillä on "vääristynyt todellisuudentaju".

Vaikka jopa 75 % narsistisesta persoonallisuushäiriöstä diagnosoiduista on miehiä, Lontoon yliopiston tuore tutkimus viittaa siihen, että tämä ei tarkoita vähempää naisnarsisteja. Sen sijaan naisten narsismi ilmenee usein piilomuodossa, jota kutsutaan myös haavoittuvaksi narsismiksi, ja jota diagnosoidaan harvemmin. "Miesten narsismia siedetään yleisesti hieman enemmän, aivan kuten monia muita asioita yhteiskunnassamme", sanoo 23-vuotias Atlantasta kotoisin oleva Kaelah Oberdorf, joka jakaa kokemuksiaan NPH:sta ja rajapersoonallisuushäiriöstä (RPH) TikTokissa. Näiden kahden häiriön esiintyminen yhdessä ei ole harvinaista.

"Minulla on todella vaikeaa käsitellä kritiikkiä ja torjuntaa", Oberdorf selittää, "koska jos minulle kerrotaan, että ongelma on minussa, joko puolustaudun tai sulkeudun kokonaan". Tästä reaktiosta – jota kutsutaan toisinaan "narsistiseksi loukkaantumiseksi" – huolimatta hän on pyrkinyt voittamaan sen ja kuuntelemaan läheistensä neuvoja, sillä hän ei halua toistaa aiempia haitallisia käytösmallejaan. "Olin nuorena hyvin emotionaalisesti kaltoinkohteleva kumppaneitani kohtaan", hän myöntää. Dialektisen käyttäytymisterapian avulla hän on onnistunut vähentämään NPH-oireitaan, ja hänellä ja nykyisellä poikaystävällään on sopimus: "Jos sanon jotain pielessä tai manipuloivaa, hän nostaa sen esiin sillä hetkellä."

Oberdorfia kasvatti pääasiassa isä, ja hän kertoo lapsuudessa puuttuneen myönteisiä esikuvia. "Olen koko ajan oppinut, mitä on ja ei ole sopivaa sanoa riidellessä, koska minulla ei ollut sitä opastusta kasvaessani", hän jakaa. "Kun perheenjäsenet olivat konfliktissa, mikään ei ollut kiellettyä." Kaelah Oberdorf muistelee: "Lapsuudessani perheenjäsenten minua loukatessa mikään ei ollut kiellettyä."

Persoonallisuushäiriöt liittyvät usein lapsuuden haasteisiin. NHS:n konsultoivan psykiatrin Tennyson Leen mukaan, joka työskentelee Lontoon DeanCrossin persoonallisuushäiriöpalvelussa, kyseessä on geneettinen tekijä. Narsististen piirteiden kehittymiseen liittyy kuitenkin usein henkilön varhainen ympäristö. Hän selittää, että nämä piirteet toimivat selviytymisstrategiana nuoruudessa, mahdollisesti laiminlyönnin tai rakkauden saamisen ehdollistumisen vuoksi. Aikuisina yksilöt jatkavat samojen selviytymismekanismien käyttöä.

John, 38-vuotias Leedsistä (ei oikea nimi), uskoo vanhempiensa saattavan olla myös narsisteja. Hän muistaa lapsuutensa keskittyneen vanhempiensa työhön ja sosiaaliseen elämään, mikä sai hänet tuntemaan, että hänen pitäisi pysyä heidän tiellään. Kun he keskittyivät häneen, se tapahtui kovalla paineella menestyä koulussa ja työelämässä, mikä sai hänet tuntemaan riittämättömältä, jos hän ei täyttänyt heidän odotuksiaan.

Aikuisena John kamppaili parisuhteiden kanssa, myöntäen ettei koskaan välittänyt kenestäkään aidosti tai ottanut heitä tosissaan, ennen kuin tapasi nykyisen kolmen vuoden kumppaninsa, jolla on rajapersoonallisuushäiriö (RPH). Hän ymmärtää Johnin emotionaaliset kamppailut ja oli ensimmäinen, joka epäili Johnilla saattavan olla narsistinen persoonallisuushäiriö (NPH).

Käytyään lääkärin vastaanotolla John sai diagnoosin kliniselta psykologilta ja hänet ohjattiin keskusteluterapiaan NHS:n kautta. Lee toteaa, että pitkäaikainen terapia on ainoa todistettu hoitomuoto NPH:lle, mutta John on ollut odotuslistalla puolitoista vuotta, ja arvioitu alkamisaika on ensi vuoden helmikuussa tai maaliskuussa.

John on kertonut diagnoosistaan vain muutamille ihmisille kaikki narsistit ovat pahoinpitelijöitä -leiman vuoksi, mutta on hyväksynyt sen yksityisesti. Hän kokee sen hyödylliseksi itsensä ymmärtämiselle. Kuten muutkin haastatellut, hän etsii apua ja on halukas keskustelemaan tilastaan, mikä ei välttämättä edusta kaikkia NPH-henkilöitä. NPH-sisällöntuottajien, kuten Oberdorfin ja Lee Hammockin, nousun sekä verkkotukiyhteisöjen ansiosta yhä useammat ihmiset käsittelevät avoimesti kamppailujaan ja vaikutusta muihin.

Phteven_j, 37-vuotias ohjelmistoinsinööri ja r/NPD-alaredditin moderaattori, liittyi verkkokeskusteluihin löytääkseen solidaarisuutta ja selviytymisstrategioita. Hän ja muut moderaattorit pyrkivät luomaan myönteisen ympäristön, joka hillitsee häiriökäyttäytymistä ja edistää parantumista. Vaikka hän myöntää moderaattorin roolin tyydyttävän halua auktoriteettiin – mahdollinen NPH-oire – hän uskoo alaredditin olevan suurelta osin hyödyllinen.

Alusta kuitenkin houkuttelee myös käyttäjiä, jotka haluavat purkaa turhautumistaan narsisteihin, joskus ilmaisten vihamielisyyttä. Narsisteille tarkoitetun tukiryhmän kaltaisen alaredditin olemassaolo on "jatkuvaa", hän sanoo. Narsisteja kuvataan ympäri internettiä melkein superroistojen kaltaisina, ja tarinat kerrotaan yleensä niiden näkökulmasta, joita on pahoinpidelty jonkun heidän mielestään narsistin toimesta. "Neuvo on yleensä sama: pakene, sinun täytyy jättää heidät, älä koskaan puhu heille uudelleen", moderaattori selittää.

Oberdorf arvostelee myös sitä, miten narsismista keskustellaan verkossa. Sosiaalisen median käyttäjät ovat syyttäneet häntä "kerskumisesta" persoonallisuushäiriöillään, koska hän listaa ne profiileissaan ja puhuu niistä sisällössään. "En kerskaile sairaalloista mielenterveysongelmista", hän sanoo. "Olen ylpeä siitä, että olen selvinnyt hengissä mielenterveysongelmista, jotka tilastollisesti olisivat voineet viedä henkeni." Hän haluaa innokkaasti avata lisää keskustelua NPH:sta toteamalla: "Leima on pahin mahdollinen asia minkä tahansa sairauden kohdalla."

Itsiepäilyjen ja huomionhakuisuuden aikakaudella saattaa tuntua, että narsismi on lisääntymässä. Campbell kuitenkin huomauttaa, että vaikka narsistiselle käyttäytymiselle on enemmän kanavia, kliinisen tilan yleisyys ei näytä kasvavan. Lee lisää, että on syytä huomata, että "sosiaalinen media saa ihmiset tuntemaan itsensä huonommiksi", ja useimmille se "ei saa heitä tuntemaan olonsa myönteiseksi tai ajattelemaan olevansa mahtavia".

Leen mukaan NPH-diagnoosien asettamistapa on "alioptimaalinen". Suurin osa NPH-tutkimuksesta on tehty Yhdysvalloissa, jossa American Psychiatric Associationin artikkelin mukaan häiriö vaikuttaa 1–2 % väestöstä. "Jos diagnoosi asetetaan, se perustuu DSM-5-ohjeisiin, jotka kattavat vain yhden narsismin muodon – avoimemman, aggressiivisen tyypin – mutta eivät peitettyä tai herkkää muotoa", Lee selittää.

On kaksi yleisesti käsiteltyä narsismin tyyppiä. Ensimmäinen on "mahtipontinen" tai "avoin" narsismi, joka ilmenee stereotypisissa käyttäytymismalleissa, kuten aggressiossa ja huomionhakuisuudessa. Toinen on "haavoittuva" tai "peitetty" narsismi, jota Lee kuvailee "sellaiseksi henkilöksi, jonka kliinikko saattaa ohittaa, koska he usein vaikuttavat pidättyväisemmiltä, jopa itsensä vaaliviljelijöinä toisinaan". Hän lisää, että mahtipontinen ja haavoittuva narsismi ovat "saman kolikon kaksi eri puolta". Molemmilla tyypeillä on liioiteltu oman tärkeyden tunne, mutta peitetylle narsistille tämä voi tarkoittaa yliherkkyyttä kritiikille tai uhrimentaliteettia halun sijasta olla valokeilassa.

Campbell huomauttaa, että on riski, että narsistit "käyttävät sosiaalista mediaa narsisminsa ylläpitoon", koska se voi olla työkalu "saada suotuisa huomio tai positiivista palautetta". Hän näkee kuitenkin myös hyödyn myönteisistä esikuvista ja tuesta NPH-henkilöille. Kun julkkis, kuten amerikkalainen koomikko Nick Cannon vuonna 2024, "julkistaa NPH:nsa ja sanoo sen aiheuttavan ongelmia, se on mahtava viesti", Campbell korostaa.

Lee on varovainen myös sosiaalisen median käytössä NPH-henkilöille tiedonhankintaan tai tukijärjestelmänä "koska misinformaatiota on niin paljon". Mutta hänen mielestään "jämerämpää" tietoa puuttuu, erityisesti NHS:ssä. "Palvelut narsisteille ovat hyvin epätasaisia ympäri Britanniaa", ja "monet kliinikot eivät diagnosoi narsismia", Lee sanoo, osittain koska heitä ei ole koulutettu tunnistamaan sitä ja osittain haluttomuudesta. Lääkärit usein epäröivät diagnosoida tilaa, johon liittyy niin negatiivinen leima. Lisäksi narsistisen persoonallisuushäiriön piirteet tarkoittavat, että jos vahvoja narsistisia taipumuksia omaava henkilö hallitsee elämääsä onnistuneesti, hän ei todennäköisesti etsi hoitoa. Kun NPH-henkilöt kuitenkin hakevat apua, se johtuu yleensä siitä, että he ovat kohdanneet käytöksensä negatiivisia seurauksia tai kumppani tai perheenjäsen on kehottanut heitä.

Spring ehdottaa, että meidän pitäisi muuttaa näkökulmaamme narsisteihin. Hän selittää, että narsisti yrittää vakuuttaa itselleen olevansa paras selviytyäkseen siitä, että tuntee olevansa huonoin. He saattavat tuntea, että heissä on jotain pohjimmiltaan vialla, ja paeta fantasiaan, jossa he ovat sankari, ehkä kompensoidakseen tunnetta olevansa konna lapsuudessaan.

Vaikka NPH selvästi vaatii psykologista tukea, Oberdorf ymmärtää, miksi siihen liittyvät henkilöt välttävät sen hakemista. Jos sinulle kerrotaan jatkuvasti, että ihmiset, joilla on tietty ongelmasi, ovat sen vuoksi arvottomia, pahoja tai kamalia, miksi ihmeessä haluaisit myöntää kärsiväsi siitä?



Usein Kysytyt Kysymykset
Tässä on luettelo usein kysytyistä kysymyksistä narsismidiagnoosin kanssa elämisestä, suunniteltu selkeäksi, suoraksi ja leimaa poistavaksi.



Diagnoosin ymmärtäminen



K1 Mitä oikeastaan tarkoittaa saada narsismidiagnoosi?

V Se tarkoittaa, että mielenterveysammattilainen on tunnistanut sinussa pitkäaikaisen kaavan, jolle on ominaista tarve li