Múlt csütörtökön mintegy tucatnyian ültek egy tárgyalóasztal körül a Világbank Egészségügyi Szervezet (WHO) nairobi külterületén található vészhelyzeti központjában, és egy képernyőn néztek egy prezentációt. Azt közölték velük, hogy kelet-Csádban egészségügyi dolgozók több halálesetet jelentettek légzési elégtelenségben szenvedő betegek körében. Az első minták egy új típusú madárinfluenzára utalnak, de a megerősítéshez a minták külföldi laboratóriumba küldése szükséges. A nemzetközi egészségügyi szabályok az értékelést követő 24 órán belüli bejelentést írnak elő, de Csád kormánya vonakodik tájékoztatni a WHO-t, tartva a gazdasági következményektől és a megbélyegzéstől.
Ez egy hipotetikus világjárvány-forgatókönyv, és az asztalnál ülők között Afrika néhány legelismertebb alakja is helyet foglal: a Vének (Elders) tagjai, egy Nelson Mandela által 2007-ben alapított, volt elnökökből és világvezetőkből álló csoport. Az ötlet az, hogy kollektív bölcsességüket felhasználva kezeljék a globális válságokat.
"Együtt kell dolgoznunk, mert soha nem tudjuk, hol fog bekövetkezni" – mondta Denis Mukwege Nobel-díjas.
Ez a Vének csoportja a WHO képviselőivel együtt azért vesz részt a szimulációban, hogy jobban megértsék, hogyan készül Afrika a következő világjárványra, hogyan küzdjön a fertőző betegségek és az egészségbiztonsági fenyegetések ellen, és hogy segítsenek jobb felkészültség és reagálás mellett érvelni.
A csoport egy előadást hallgat arról, hogyan támogatja a WHO az afrikai országokat. Fotó: Legend shot it/The Elders Foundation
Az első forgatókönyv kihívása egyértelmű: ha Ön lenne Csád államfője, hogyan biztosítaná, hogy egészségügyi minisztere betartsa a nemzetközi egészségügyi szabályokat a helyzet bejelentésére, és milyen biztosítékokra lenne szüksége a partnerektől, hogy az időben történő bejelentést támogatnák?
Ernesto Zedillo, Mexikó volt elnöke. Fotó: Legend shot it/The Elders Foundation
Ernesto Zedillo, Mexikó volt elnöke adja az első választ. Szerinte ösztönzőkre van szükség ahhoz, hogy a kormányok "a helyes utat válasszák". "Mit fog tenni a nemzetközi közösség, hogy megnyugtassa a kormányokat, hogy ez nemcsak a kötelességük, hanem elismerik őket, mint akik megfelelnek a szabályoknak?" – kérdezi, hivatkozva Dél-Afrika tapasztalatára, amelyet utazási tilalmakkal és korlátozásokkal büntettek, amiért 2021-ben, a világjárvány idején felfedezte a Covid-19 egy új variánsát.
Az asztal másik oldalán Zeid bin Ra'ad bin Zeid al-Hussein, az ENSZ volt emberi jogi főbiztosa azt mondja, hogy az egészségügyi döntéshozóknak a más ágazatokban bevált módszerekre kellene alapozniuk a válaszukat. "Azt gondolom, hogy meg kell vizsgálnunk az erősebb rendszereket – ahol igazán erős az ellenőrzés –, és azt kell mondanunk: 'Miért nem hozzuk fel a többi rendszert is, hogy megfeleljenek ezeknek?'" – mondja.
Ellen Johnson Sirleaf, Libéria volt elnöke szerint a világjárványok bejelentésére vonatkozó nemzetközi szabályok betartásával kapcsolatos problémák gyakran a gyenge egészségügyi rendszerekből fakadnak. Fotó: Legend shot it/The Elders Foundation
Ellen Johnson Sirleaf, Libéria volt elnöke más véleményt fogalmaz meg, mondván, hogy a probléma gyakran a jelentő országok gyenge egészségügyi rendszereiből adódik, amelyek nem képesek megfelelően azonosítani és jelenteni a világjárványokat, és ezért nem tudnak nyomást gyakorolni a kormányokra, hogy jelentsék a megállapításaikat. "A legtöbb esetben nem a politikai akarat hiányáról van szó, hanem a rendszerszintű képesség hiányáról" – mondja.
Körülbelül egy órán keresztül a Vének olyan forgatókönyveket és gyakorlatokat járnak végig, amelyek bemutatják, hogy a geopolitikai, éghajlati és konfliktusokból eredő kockázatok hogyan ronthatják a járványkitörésekre adott válaszokat. Kollektív tapasztalatukra és bölcsességükre támaszkodnak a vezetői időszakuk alatti múltbeli járványkitörésekből.
"A járványkitörések folytatódni fognak – az a kérdés, hogyan kezeljük őket" – mondta Dr. Mohamed Janabi.
Az ülést egy WHO-személyzet által tartott előadás előzi meg arról, hogy a szervezet hogyan támogatja az afrikai országokat az egészségügyi vészhelyzetekre való felkészülésben, azok észlelésében és a rájuk adott válaszban, valamint egy másik előadás egy új AI-eszközről. Egy rendszert hoztak létre, hogy segítsen a döntéshozatalban az egészségügyi fenyegetésekkel kapcsolatban. A szimuláció egy hantavírus-járvány kitörése idején zajlik, és – véletlenül, de egyben a betegségvészhelyzetek növekvő globális veszélyének jeleként is – egy nappal azelőtt, hogy az egészségügyi tisztviselők bejelentenék az Ebola-járvány kitörését Ugandában és a Kongói Demokratikus Köztársaságban, amely már legalább 139 ember halálát okozta.
A teremben mindenki tisztában van azzal is, hogy a tárgyaló felek elmulasztották a hónap végi határidőt egy globális világjárvány-egyezmény véglegesítésére, amelyet először 2021-ben, a COVID idején jelentettek be. A megállapodásnak azt kellett volna körvonalaznia, hogy az országok hogyan osszák meg az információkat a világjárványt okozó kórokozókról, és milyen hozzáférést kell garantálniuk cserébe, például oltóanyagokhoz, tesztekhez és kezelésekhez.
Az ilyen egyezmény megkötésének késedelme rávilágít a gazdagabb és szegényebb országok közötti bizalomhiányra, különösen Afrikában, amely a világjárvány idején oltóanyag-egyenlőtlenséggel szembesült, és kevés adagot kapott. Sokan úgy vélik, hogy a kontinenst lényegében elhagyták, miközben a gazdagabb országok felhalmozták az oltóanyagokat.
A szimuláció során a Vének egy újabb forgatókönyvet kapnak. Csád végül értesíti a WHO-t, de csak két hét elteltével, amikor a helyzet sokkal rosszabbra fordult. Esetek kezdenek megjelenni Észak-Kamerunban, és súlyos áradások elvágták a szállítási útvonalakat, ami további késedelmeket okoz a kórokozók nemzetközi laboratóriumba küldésében. Hogyan készülhet fel jobban a WHO és nemzetközi partnerei az egészségügyi és éghajlati válságokra, amelyek egyre gyakrabban fognak egy időben bekövetkezni?
Hogy "teljes képet" kapjon, Hussein a tudományos és éghajlati szakértők közötti együttműködést szorgalmazza a tudás kombinálása és értelmezése érdekében. "Sokan dolgozunk mind az éghajlati, mind az éghajlat-tudományi területen" – mondja. "És nem látok túl sok egészségügyi szakértőt ezen a területen, és fordítva sem."
Sirleaf egyetért: "A nemzetközi integrált rendszer vagy integrált válasz még nincs meg."
A beszélgetés után Denis Mukwege, kongói nőgyógyász sebész és Nobel-díjas országának az Ebola- és mpox-járványkitörésekre adott válaszára mutat rá. Azt mondja, a szimuláció rávilágít a multilateralizmus, a járványkitörésekre adott gyors reakciók és a politikai akarat fontosságára, hogy az országok együttműködjenek.
"Együtt kell dolgoznunk, mert soha nem tudjuk, hol fog bekövetkezni. És fel kell készítenünk az embereket, hogy készen álljanak, amikor bekövetkezik" – mondja. "Valóban meg kell értenünk, hogy amikor járványkitörés van, az messzire terjedhet, és néha túlléphet a határainkon."
Dr. Mohamed Janabi, a WHO afrikai regionális igazgatója szerint a gyakorlat bepillantást engedett az afrikai frontvonal valóságába, ahol a szervezet tavaly 146 vészhelyzeti betegségkitörést regisztrált. "Látták, mivel szembesülünk itt" – mondja a Véneknek. "A járványkitörések folytatódni fognak; az a kérdés, hogyan kezeljük őket."
Gyakran Ismételt Kérdések
Itt található egy GYIK-lista egy volt világvezetőkből álló csoportról, akik vészhelyzeti reagálást gyakorolnak keménykalapokkal, MI-vel és egy szimulált világjárvánnyal
Kezdő Kérdések
1 Kik pontosan ezek a volt világvezetők
Ők különböző országok volt elnökei, miniszterelnökei és más államfői, akik most krízisszimulációs gyakorlatokon vesznek részt
2 Miért kellene volt vezetőknek gyakorolniuk a világ megmentését
Nem azért gyakorolnak, hogy újra vezessék országukat. Új stratégiákat és technológiákat tesztelnek biztonságos környezetben, hogy jobb módokat találjanak a globális vészhelyzetek kezelésére
3 Hogyan néz ki egy szimulált világjárvány
Ez egy valósághű, számítógép által generált forgatókönyv – például egy új, gyorsan terjedő vírus. A vezetők döntéseket hoznak a lezárásokról, az oltóanyag-elosztásról és az erőforrások allokációjáról, a szimuláció pedig megmutatja a következményeket
4 Miért viselnek keménykalapot
A keménykalapok szimbolikusak. A politikai öltönyökről egy katasztrófaelhárító csapatra való váltást képviselik. Emlékeztet mindenkit, hogy most problémamegoldók a terepen, nem politikusok
5 Milyen szerepet játszik a Mesterséges Intelligencia ezekben a gyakorlatokban
Az MI segít megjósolni, hogyan terjed a vírus, optimális módokat javasol az orvosi készletek elosztására, és valós időben elemzi a vezetők döntéseit, hogy megmutassa, mely választások mentik meg a legtöbb életet
Haladó Kérdések
6 Miben különbözik ez egy tipikus kormányzati asztali gyakorlattól
A kormányzati gyakorlatok gyakran bizalmasak és a protokollra összpontosítanak. Ez a csoport független, és a kudarcra összpontosít – szándékosan próbálnak ki kockázatos ötleteket, hogy megnézzék, mi történik politikai következmények nélkül
7 Mi a legnagyobb hiba, amit ezek a volt vezetők felfedeztek a valós világ válságkezelésében
A leggyakoribb hiba a bürokrácia miatti lassú döntéshozatal. A szimuláció azt mutatja, hogy a tökéletes adatokra való várakozás gyakran több életbe kerül, mint a gyors cselekvés tökéletlen adatokkal
8 Hozhat-e etikátlan ajánlásokat az MI ezekben a szimulációkban
Igen, és ez a lényeg. Az MI javasolhatja az egyik régió feláldozását a másik megmentéséért, vagy extrém megfigyelés bevezetését. A vezetőknek ezután meg kell vitatniuk, hogy az optimális MI-válasz erkölcsileg elfogadható-e
9 Mi az a konkrét gyakorlati tipp, ami ezekből a gyakorlatokból származott
Egy kulcsfontosságú tipp:
