آنها در بریتانیایی به دنیا آمدند که هنوز از سختی‌های جنگ بهبود می‌یافت. اگرچه آژیرهای حمله هوایی خاموش شده بود، بسیاری از غذاهای روزمره همچنان سهمیه‌بندی می‌شدند، از جمله شکر. بزرگسالان به حدود ۳ قاشق غذاخوری (۴۰ گرم) در روز محدود بودند تا بین فنجان‌های چای، پخت‌وپز و دسرها کش بیاید؛ کودکان کمتر از یک قاشق غذاخوری مجاز بودند. انتظار می‌رفت نوزادان و کودکان بسیار خردسال شکر افزوده اندک یا هیچ مصرف کنند. سپس، در سال ۱۹۵۳، ترمزها برداشته شد. محدودیت‌های جداگانه بر شیرینی و شکلات در فوریه لغو شد و شکر در سپتامبر دنبال آن آمد. تا نیمه دوم سال ۱۹۵۴، میانگین مصرف شکر تقریباً دو برابر شده بود.
یک مغازه‌دار لندنی تابلویی نصب می‌کند که قیمت جدید شکر را اعلام می‌کند، همان‌طور که در بودجه سپتامبر ۱۹۳۹ اعلام شد. قیمت یک پنی در هر پوند افزایش یافته است. عکس: Fox Photos/Getty Images
لغو سهمیه‌بندی شکر پس از جنگ به‌طور ناخواسته یک آزمایش طبیعی ایجاد کرد که پیامدهای آن را دانشمندان تازه شروع به رمزگشایی کرده‌اند. موجی از مطالعات اخیر نشان می‌دهد که گذراندن ۱۰۰۰ روز اول زندگی تحت سهمیه‌بندی شکر ممکن است ردپایی بر سلامت افراد بیش از هفت دهه بعد بر جای گذاشته باشد.
دکتر جیازن ژنگ از دانشگاه علم و فناوری هنگ کنگ در گوانگژو، چین، که روی چندین مطالعه اخیر کار کرده است، گفت: «آنچه پایان سهمیه‌بندی شکر را به‌ویژه جالب می‌کند ماهیت مواجهه است. در سپتامبر ۱۹۵۳، دسترسی به شکر در سطح جمعیت کاملاً ناگهانی تغییر کرد، عمدتاً به دلیل سیاست نه انتخاب فردی. به یک معنا، تاریخ آزمایشی ایجاد کرد که ما هرگز نمی‌توانستیم عمداً در طول عمر یک انسان اجرا کنیم.»
اولین مورد از این موج اخیر مطالعات سهمیه‌بندی شکر دو سال پیش در مجله Science منتشر شد. دکتر تادیا گراچنر از دانشگاه کالیفرنیای جنوبی و همکارانش از داده‌های UK Biobank برای مقایسه سلامت افرادی که کمی قبل و بعد از پایان سهمیه‌بندی شکر در بریتانیا متولد شده بودند استفاده کردند. برخی فقط در دوران حضور در رحم در معرض این محیط کم‌شکر قرار گرفته بودند؛ برخی دیگر ماه‌ها یا سال‌ها در معرض باقی ماندند، در حالی که کسانی که پس از پایان سهمیه‌بندی باردار شده بودند اصلاً در معرض نبودند.
گراچنر دریافت که هرچه افراد زمان بیشتری را تحت سهمیه‌بندی گذرانده بودند، خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ و فشار خون بالا در میانسالی تا اواخر عمر کمتر بود: کسانی که در طول ۱۰۰۰ روز اول خود در معرض بودند، ۳۵٪ خطر کمتر دیابت نوع ۲ و ۲۰٪ خطر کمتر فشار خون بالا نسبت به کسانی داشتند که هرگز سهمیه‌بندی را تجربه نکرده بودند.
یافته‌ها ژنگ و دیگران را بر آن داشت تا بپرسند آیا این اثرات ممکن است به سایر سیستم‌های اندامی نیز گسترش یابد. در طول چند ماه گذشته، مطالعات بیشتر با استفاده از داده‌های UK Biobank توسط گروه او و دیگران، مواجهه کمتر با شکر را با خطرات کمتر فهرست رو به رشدی از شرایط سلامت مرتبط کرده است.
گروهی از پسران و یک زن در سال ۱۹۵۳ بیرون یک شیرینی‌فروشی صف بسته‌اند. عکس: Grace Robertson/Source: Hulton-Deutsch Collection/Corbis/Getty Images
ژنگ گفت: «من بیشتر تحت تأثیر ثبات در سیستم‌های اندامی مختلف قرار گرفته‌ام تا هر برآورد اثر واحد. در کار ما، ارتباطاتی با بیماری قلبی‌عروقی، بیماری کبد، سلامت تنفسی، زوال عقل و اخیراً معیارهای گسترده‌تر پیری دیده‌ایم. برای مثال، مطالعه پیری ما بروز کلی کمتر بیماری‌های مرتبط با نشانه‌های پیری و سن بیولوژیکی و اندامی به‌طور متوسط جوان‌تر را در میان افرادی که در اوایل زندگی در معرض سهمیه‌بندی بودند یافت.»
گراچنر کاملاً غافلگیر نشده است. او گفت: «بسیاری از این پیامدها به هم مرتبط هستند. دیابت، فشار خون بالا و چاقی عوامل خطر اصلی برای بیماری قلبی‌عروقی، افت شناختی و چندین شرایط دیگر هستند، بنابراین اگر محدودیت شکر در اوایل زندگی بر آن خطرات بالادستی تأثیر بگذارد، ارتباطات در مجموعه گسترده‌ای از پیامدهای مرتبط همان چیزی است که انتظار می‌رود.»
شاید شگفت‌آورتر این پیشنهاد باشد که اثرات می‌تواند فراتر از سلامت جسمی گسترش یابد. در ماه اوت، پروفسور نوفار گیفمن از دانشگاه ساری و همکارانش گزارش دادند که افرادی که ۱۰۰۰ روز اول زندگی خود را به‌طور کامل تحت سهمیه‌بندی شکر گذرانده بودند، ۳۳٪ خطر کمتر تشخیص اضطراب نسبت به افرادی که پس از پایان سهمیه‌بندی متولد شده بودند داشتند. آنها همچنین کمتر احتمال داشت که دهه‌ها بعد ترجیح برای غذاهای شیرین را گزارش کنند. گیفمن گفت: «با وجود افزایش مصرف شکر پس از سهمیه‌بندی، محیط تغذیه‌ای اولیه به نظر می‌رسد اهمیت ماندگاری برای سلامت روان دارد.» اینکه چگونه چنین تفاوت نسبتاً کوتاهی در مواجهه با شکر می‌تواند ردپایی قابل تشخیص دهه‌ها بعد بر جای بگذارد همچنان نامشخص است. گراچنر گفت: «ما می‌توانیم نشان دهیم که بزرگ شدن با شکر کمتر دهه‌ها بعد محافظت‌کننده بود، اما نه چگونه: خواه از طریق خود شکر، خواه از طریق ترجیحات چشایی که زود شکل گرفته‌اند، یا از طریق پاسخ متابولیکی که در اوایل زندگی تنظیم شده است.» مشاهده تصویر در تمام صفحهیک تبلیغ شیرینی از سال ۱۹۴۲. عکس: John Frost Newspapers/Alamyجدیدترین پژوهش تیم او، که اکنون تحت داوری همتا است، نشان می‌دهد که بزرگ شدن تحت سهمیه‌بندی ممکن است تأثیر ژن‌هایی را که افراد را مستعد وزن بدنی بالاتر می‌کنند تضعیف کند. گراچنر گفت: «مهم این است که، در حالی که مشاهده می‌کنیم افرادی که در معرض سهمیه‌بندی بودند در بزرگسالی شکر آزاد کمتری مصرف می‌کنند، می‌یابیم که تفاوت رژیمی در گروه‌های خطر ژنتیکی مشابه است. این به پاسخی اشاره دارد که صرفاً رفتاری نیست: تغذیه اولیه ممکن است بر مسیرهای فیزیولوژیکی مانند برنامه‌ریزی متابولیکی، حساسیت به انسولین، تنظیم اشتها و سیری، یا رشد بافت چربی اثر بگذارد.» توضیح یافته اضطراب کمی دشوارتر است. گیفمن می‌گوید مغز در رحم و در طول چند سال اول زندگی دچار رشد سریع می‌شود، که می‌تواند آن را به‌ویژه به محیط تغذیه‌ای خود حساس کند. رژیم‌های پرشکر نیز با التهاب و میکروبیوم روده تغییر یافته مرتبط شده‌اند – هر دو مسیرهای ممکنی که شکر می‌تواند از طریق آنها بر عملکرد مغز اثر بگذارد. مشاهده تصویر در تمام صفحهیک مغازه شلوغ در آوریل ۱۹۵۳ پس از پایان سهمیه‌بندی. پنج ماه بعد، دسترسی به شکر در سطح جمعیت کاملاً ناگهانی تغییر کرد. عکس: Grace Robertson/Getty Imagesمطالعه پیری ژنگ سرنخ بالقوه دیگری ارائه می‌دهد. این مطالعه یافت که افرادی که در معرض سهمیه‌بندی بودند در چندین معیار سن بیولوژیکی حدود یک سال جوان‌تر نمره گرفتند. پژوهشگران همچنین تفاوت‌هایی در پروتئین‌های دخیل در مسیرهایی که به سلول‌ها کمک می‌کنند به مواد مغذی پاسخ دهند و در پیری نقش داشته‌اند شناسایی کردند. ژنگ گفت: «بنابراین من پیری بیولوژیکی را به عنوان یک مسیر بالادستی مشترک ممکن می‌بینم، نه لزوماً یک پدیده کاملاً جدا.» این ایده که تغذیه اوایل زندگی می‌تواند اثرات ماندگار داشته باشد جدید نیست. از دهه ۱۹۷۰، پژوهشگران از قحطی‌ها به عنوان آزمایش‌های طبیعی برای بررسی پیامدهای محرومیت شدید تغذیه‌ای در اوایل زندگی استفاده کرده‌اند. بخش زیادی از این پژوهش بر «زمستان گرسنگی» هلند در ۱۹۴۴-۴۵ متمرکز بوده است، زمانی که محدودیت‌های آلمان بر حمل‌ونقل غذا میلیون‌ها نفر در غرب هلند را با کمبود شدید مواجه کرد. چون این قحطی به‌طور ناگهانی در جمعیتی که قبلاً خوب تغذیه شده بود آغاز و پایان یافت، و چون جیره‌های غذایی ثبت شده و سوابق تولد دقیق باقی مانده بود، پژوهشگران توانسته‌اند کسانی را که در مراحل مختلف بارداری در معرض بودند با کسانی که قبل از قحطی متولد شده یا پس از پایان آن باردار شده بودند مقایسه کنند. پروفسور ال‌اچ لومی، استاد بازنشسته اپیدمیولوژی در دانشکده بهداشت عمومی میلرمن دانشگاه کلمبیا در نیویورک، گفت: «قابل اعتمادترین یافته‌ها افزایش خطر اضافه‌وزن، چاقی و دیابت نوع ۲ است. افراد احتمالاً از سن ۲۰ یا ۳۰ سالگی اضافه‌وزن بیشتری دارند، و احتمال بیشتری دارد که در سن ۵۰ یا ۶۰ سالگی دیابت داشته باشند.» مشاهده تصویر در تمام صفحهزنی در حال خرید در لندن زمان جنگ، کوپن‌ها پس از خرید عرضه یک هفته‌ای کره و شکر از دفترچه جیره او جدا می‌شود، حدود ۱۹۴۲. عکس: Chris Ware/Getty Imagesاگرچه مطالعات سهمیه‌بندی بریتانیا ممکن است به نظر برسد که در جهت مخالف اشاره می‌کنند، شرایط بسیار متفاوت بود. ژنگ گفت: «سهمیه‌بندی شکر بریتانیا قحطی نبود، و شامل محرومیت شدید کلی کالری نمی‌شد. بلکه به‌طور انتخابی شکر را محدود می‌کرد، تا زمانی که رژیم کلی نسبتاً کافی باقی می‌ماند.» پس درس این نیست که تغذیه کمتر بهتر است. ژنگ گفت: «این نشان می‌دهد که کیفیت و زمان‌بندی تغذیه در طول رشد اولیه می‌تواند پیامدهایی داشته باشد که در طول مسیر زندگی گسترش می‌یابد.» پس این ما را کجا می‌گذارد؟ هرچند یافته‌ها جذاب هستند، آنها ثابت نمی‌کنند که تفاوت‌ها در مصرف شکر اوایل زندگی باعث تفاوت‌های سلامت بعدی شده است. گیفمن گفت: «هیچ علیتی در آن نهفته نیست. این یک ارتباط است.» مشاهده تصویر در تمام صفحهزنی خانواده‌اش را برای جیره بیکن، ژامبون، کره و شکر در یک بقالی ثبت می‌کند، حدود ۱۹۳۹. عکس: Fox Photos/Getty Imagesبسیاری از مطالعات اخیر نیز بر گروه‌های همپوشان شرکت‌کنندگان UK Biobank تکیه دارند، به این معنا که نمی‌توان آنها را تکرارهای مستقل دانست. گراچنر گفت: «قوی‌ترین شواهد در نهایت از مثلث‌بندی در مجموعه‌داده‌ها و طرح‌های پژوهشی مستقل به دست خواهد آمد.» لومی گفت یافته‌ها «یک گام اول عالی، نه حرف آخر» را نمایندگی می‌کنند. آنها باید بیشتر بررسی شوند، نه برای پاسخ به این پرسش: آیا ارتباطی وجود دارد یا نه؟ بلکه آیا خطر واقعاً ۳۰٪ بالاتر است یا ۵۰٪ بالاتر، و آیا به ۱۰۰۰ روز اول مربوط است، یا فقط به دوره در رحم؟» حتی اگر ارتباطات در نهایت علّی ثابت شوند، این مطالعات کنونی نمی‌توانند دقیقاً به والدین بگویند چه مقدار شکر زیاد است. آنها همچنین نمی‌توانند یک پنجره بحرانی واحد را مشخص کنند. شواهد تاکنون نشان می‌دهد که مواجهه در دوران بارداری مهم است، اما برخی ارتباطات زمانی قوی‌تر می‌شوند که سهمیه‌بندی فراتر از حدود شش ماهگی ادامه یابد – حدود زمانی که نوزادان شروع به خوردن غذاهای جامد می‌کنند. مشاهده تصویر در تمام صفحهتبلیغ یک تخته شکلات مارس در مجله‌ای در سال ۱۹۴۳. عکس: John Frost Newspapers/Alamyژنگ گفت: «تصویر در حال ظهور این است که کل ۱۰۰۰ روز اول ممکن است مهم باشد، با بارداری و گذار به غذاهای جامد که پنجره‌های بالقوه مهمی را نمایندگی می‌کنند. در حالی که این یافته‌ها از توصیه‌های موجود برای محدود کردن شکرهای آزاد یا افزوده غیرضروری حمایت می‌کنند، نباید به عنوان شواهدی تفسیر شوند که محدودیت شدید رژیمی مفید است.» با این حال، این آزمایش پس از جنگ ممکن است کمتر از آنچه در ابتدا به نظر می‌رسد از زندگی مدرن جدا باشد. مصرف شکر تحت سهمیه‌بندی به‌طور گسترده با سطوح توصیه‌شده توسط دستورالعمل‌های کنونی بریتانیا قابل مقایسه بود، که بیان می‌کند شکرهای آزاد – آنهایی که به غذاها و نوشیدنی‌ها افزوده می‌شوند، یا به‌طور طبیعی در عسل، شربت‌ها، اسموتی‌ها و آب میوه‌ها وجود دارند – نباید برای بزرگسالان و کودکان ۱۱ ساله و بالاتر از ۳۰ گرم در روز فراتر رود، با مقادیر کمتر برای کودکان خردسال‌تر. راهنمای NHS می‌گوید: «شکر نباید به غذا یا نوشیدنی‌هایی که به نوزادان داده می‌شود افزوده شود.» در عمل، میانگین مصرف بریتانیا تقریباً دو برابر سطح توصیه‌شده است. بنابراین پرسشی که این مطالعات مطرح می‌کنند این نیست که آیا نوزادان امروزی باید محرومیت زمان جنگ را تجربه کنند، بلکه این است که آیا نگه داشتن مصرف شکر نزدیک‌تر به سطوحی که قبلاً توصیه شده ممکن است مزایایی داشته باشد که بسیار بیشتر از آنچه قبلاً شناخته شده بود در اواخر زندگی گسترش یابد. این مقاله در ۷ اکتبر ۲۰۲۶ اصلاح شد. نسخه قبلی عنوان تصویر همراه با تصویری از گروهی از پسران و یک زن در صف بیرون یک شیرینی‌فروشی گفته شده بود در سال ۱۹۴۵ است؛ آن در سال ۱۹۵۳ گرفته شده بود.
پرسش‌های متداول
پرسش‌های متداول نسلی که با جیره‌های شکر بزرگ شد و آنچه سلامت آنها ۷۰ سال بعد آشکار می‌کند
۱ منظور از نسلی که با جیره‌های شکر بزرگ شد چیست
به افرادی اشاره دارد که در جنگ جهانی دوم و سال‌های بلافاصله پس از آن کودک بودند، زمانی که شکر و سایر غذاها به شدت سهمیه‌بندی می‌شدند. آنها با مصرف شکر بسیار کمتر از کودکان امروزی بزرگ شدند
۲ چرا این نسل اکنون برای دانشمندان مهم است
زیرا آنها یک آزمایش طبیعی هستند. آنها سال‌های اولیه خود را با شکر بسیار کم گذراندند و پژوهشگران اکنون می‌توانند سلامت بلندمدت آنها را با افرادی که بعداً وقتی شکر فراوان بود متولد شدند مقایسه کنند
۳ رژیم غذایی آنها واقعاً چگونه بود
شکر کمتر، غذاهای فرآوری‌شده کمتر، وعده‌های بیشتر پخته‌شده در خانه، سبزیجات و غلات کامل. خوراکی‌هایی مانند آب‌نبات یا کیک نادر بودند
۴ پژوهشگران دهه‌ها بعد چه تفاوت‌های سلامتی یافته‌اند
مطالعات نشان می‌دهند کسانی که در اوایل زندگی در معرض سهمیه‌بندی شکر بودند نرخ کمتری از دیابت نوع ۲ و فشار خون بالا داشتند – و در برخی مطالعات پیری بیولوژیکی کندتر
۵ تفاوت‌ها چقدر بزرگ بودند
در یک مطالعه مشهور، افرادی که سهمیه‌بندی را در رحم و اوایل کودکی تجربه کرده بودند تقریباً ۳۵٪ خطر کمتر دیابت نوع ۲ و حدود ۲۰٪ خطر کمتر فشار خون بالا داشتند
۶ نکته کلیدی چیست
اوایل زندگی – به‌ویژه ۱۰۰۰ روز اول – ممکن است سلامت را برای دهه‌ها شکل دهد. شکر کمتر در اوایل به نظر می‌رسد نشانه محافظتی ماندگاری بر جای می‌گذارد
۷ آیا این یعنی شکر سم است
نه. شکر سمی نیست، اما خوردن بیش از حد آن، به‌ویژه در اوایل زندگی، با چاقی، دیابت و مشکلات قلبی مرتبط است. زمینه و مقدار مهم است
۸ تفاوت بین شکر طبیعی و شکر افزوده چیست
شکرهای طبیعی در غذاهایی مانند میوه و شیر همراه با فیبر، ویتامین‌ها و آب بسته‌بندی شده‌اند. شکرهای افزوده در طول فرآوری به غذاها اضافه می‌شوند – نوشابه، آب‌نبات، محصولات پخته – و با تغذیه اندک همراه هستند
۹ کودکان امروز در مقایسه با آن زمان چقدر شکر می‌خورند
بسیار بیشتر. در بسیاری از کشورها کودکان اکنون ۱۰ تا ۱۷٪ کالری روزانه خود را از شکر افزوده دریافت می‌کنند. در دوران سهمیه‌بندی این عدد اغلب زیر ۵٪ بود
۱۰ چرا اوایل کودکی چنین پنجره بحرانی است
زمانی است که بدن متابولیسم، ترجیحات چشایی و سیستم‌های اندامی خود را می‌سازد. آنچه در آن زمان رخ می‌دهد می‌تواند صحنه را برای تمام عمر آماده کند
