žБях толкова болен“: лоша идея ли е да бягаш маратон, докато си на GLP-1?

Keri M, маратонец на 50 години, знаеше, че състезанието ще бъде тежко. Това не се дължеше на липса на опит. Keri, която ни помоли да не разкриваме пълното ѝ име поради чувствителната тема, е бягала десетки полумаратони и четири пълни маратона. Тя пробяга Маратона на Филаделфия през 2024 г. достатъчно бързо, за да си осигури място в тазгодишното състезание Bank of America Chicago, един от осемте световни маратона. Но този полумаратон се усещаше различно. Това беше първото ѝ състезание, докато е на GLP-1. По-малко от седмица по-рано тя беше взела първата си начална доза от 2,5 mg тирзепатид – продаван под марките Mounjaro и Zepbound – за отслабване. По време на състезанието Keri се чувстваше гадене и ѝ беше трудно да задържи енергийните гелове, на които много бегачи на издръжливост разчитат за гориво. „След този полумаратон бях толкова болна“, каза тя. Keri имаше „тежка“ реакция на дозата от 2,5 mg и, поглеждайки назад, съжалява, че не е започнала с по-ниска доза. Броят на хората, приемащи GLP-1 за отслабване, е нараснал от 3% на 11% през последните две години. Коортно проучване от 2026 г. установи, че 15 пъти повече хора ги използват по причини, които не са одобрени от FDA, в сравнение с преди пет години. Проучването също така установи, че 35% от потребителите не се считат за с наднормено тегло според таблицата с ИТМ. Meghann Featherstun, регистриран спортен диетолог от Охайо, е работила с няколко маратонци, които използват GLP-1. Тя каза, че лекарствата са по-достъпни сега, отколкото когато за първи път се появиха на пазара, и се изискват по-малко клинични критерии за рецепта. Някои експерти, като Heidi Skolnik, член на Американския колеж по спортна медицина и автор на Your GLP-1 Game Plan, вярват, че е възможно да се бягат по-дълги състезания, докато се приемат GLP-1. „Ако можете да ядете достатъчно, за да зареждате тренировките и бяганията си, и да пиете достатъчно, тогава действайте. Браво. Но ако не можете, тогава не го правете. Тогава работите срещу здравето и благополучието си“, каза тя. Странични ефекти на GLP-1 като гадене и загуба на апетит могат да навредят на представянето при бягане. Някои спортисти използват стратегии като микродозиране, за да постигнат целите си за отслабване, докато все още тренират за полумаратони и пълни маратони. В един subreddit, „Zepbound athletes“, потребителите си разменят съвети за тренировки и представяне, докато са на лекарствата, като например пропускане на дози и как да се набави достатъчно гориво за състезания. Някои изследователи, като Emily Lundstrom, асистент-професор по клинична физиотерапия, която изучава ниската енергийна наличност, вярват, че спортистите на издръжливост, фокусирани върху представянето, трябва да изчакат, докато завършат подготовката си за състезание, преди да използват GLP-1. „Дори микродозирането не е добра идея“, каза тя. С нарастването на броя на хората, приемащи GLP-1 за отслабване, нараства и противоречието около тези лекарства. Когато Serena Williams, титулувана тенисистка, стана говорител на Ro, телемедицинска компания, която продава GLP-1, това предизвика дебат кой трябва да приема тези лекарства и дали те принадлежат в спорта. Някои я обвиниха, че насърчава слабостта и ненужното отслабване. Други твърдяха, че нейната откритост може да помогне за намаляване на срама около GLP-1. Но въпреки съпротивата, бегачите се свързват с нейния път. Steve, 44-годишен от Орегон, който помоли да бъде идентифициран само с първото си име поради дълбоко личната тема, винаги се е смятал за активен. Дори когато не е тренирал за състезание на дълги разстояния, той е тичал за развлечение, занимавал се е с бокс и е вдигал тежести. Около 41-годишна възраст той започна да качва тегло. „Колкото и усилено да тренирах, колкото и да проследявах макросите си и да спазвах плана, просто продължавах да качвам тегло“, каза той. Той забеляза, че Williams има подобна история на обрат. Тя започна GLP-1, защото не можеше да постигне желаната физика чрез диета и упражнения. Steve започна съединение с тирзепатид през юли 2026 г. и скоро започна да тренира за полумаратон през октомври. Първоначално бяганията не се усещаха добре. Пет мили обикновено се получаваха лесно, но сега изискваха множество почивки и повишаваха сърдечния му ритъм по-високо от обичайното. Steve намали дозата си от 2,5 mg наполовина след четири седмици, съвет, който видя в Reddit. Сега той може да тренира без скок на сърдечния ритъм. „Вече не се чувствам толкова изтощен“, каза той. Загубата му на тегло е спряла, но той каза, че не би си струвало да приема лекарството, ако не можеше да тренира правилно с него. Д-р Melanie Jay, професор в Медицинското училище Grossman на NYU, каза, че GLP-1 могат да причинят увеличение на сърдечния ритъм в покой с 2 до 10 удара в минута, но са възможни допълнителни увеличения по време на упражнения. Въпреки това, Jay отбеляза, че няма много проучвания за това как второто поколение GLP-1 (като тирзепатида, който Steve приема) влияят на упражненията и сърдечния ритъм. Други често срещани странични ефекти на GLP-1 са стомашно-чревни, включително гадене и запек, които според Jay могат да се подобрят с времето. Бегачите на дълги разстояния трябва да бъдат внимателни по отношение на тези лекарства, каза Claire Shorenstein, сертифициран от борда спортен диетолог. „Обикновено не бих искала някой да е на GLP-1, докато активно тренира за маратон или друг вид състезание за издръжливост“, каза тя. Тъй като маратонците и другите спортисти на издръжливост вече са изложени на риск от недостатъчно зареждане с гориво, Shorenstein казва, че приемането на GLP-1, който потиска апетита, може да доведе до хронично състояние на ниска енергийна наличност, при което тялото не разполага с достатъчно енергия за „всички други функции, от които тялото ни се нуждае, за да останем живи и здрави“. Ниската енергийна наличност не е постоянна, но с течение на времето може да причини Относителен енергиен дефицит в спорта (Reds), който може да намали костната плътност и да понижи имунитета. При жените може да причини хипоталамична аменорея (загуба на менструалния цикъл). Reds се лекува чрез адекватно хранене и корекции на упражненията. „Определено бях изложена на риск от Reds, защото не се зареждах достатъчно с гориво“, каза Keri, бегачката, която тренираше за Маратона в Чикаго през 2026 г. Тя е спирала и възобновявала употребата на GLP-1 по време на тренировки поради тежки странични ефекти, качване на тегло и загуба на апетит. „Няма да взема друга доза до след маратона“, каза тя. Kylie Keeton, 32-годишна от Тексас, загуби 170 фунта без GLP-1. Въпреки това, когато увеличи пробега си, тя забеляза, че числото на кантара започна да се покачва. Въпреки че се чувстваше „супер засрамена“ от това, тя реши да опита семаглутид в края на 2025 г. и в крайна сметка премина към тирзепатид. Но странични ефекти като гадене затрудниха постигането на пробега ѝ и тя трябваше да се откаже от полумаратон. Keeton се чувстваше разкъсана относно това дали да продължи да приема лекарството. Беше трудно да реши дали качването на тегло или невъзможността да бяга е по-лошо, каза тя. Keeton опита различни стратегии, за да интегрира употребата на GLP-1 с фитнес практиките си, като например разделяне на седмичната ѝ доза на две по-малки дози. Но това не се препоръчва, защото „не е така, както лекарството е било изследвано в нито едно от клиничните изпитвания“, каза д-р Nidhi Kansal, която специализира в лечения с GLP-1 в Northwestern Medicine. Kristy Baumann, регистриран диетолог от Минесота, която работи с бегачи на издръжливост, каза, че лично не вижда клиенти да приемат дози по този начин. Въпреки това, тя отбелязва, че спортистите трябва да планират дозите си след дълго бягане или ден на състезание: ако го вземете ден преди, „бихте имали по-голям шанс за стомашно-чревни проблеми“, каза тя. Жажда „като абстиненция от хероин“: какво се случва, когато лекарствата за отслабване не работят? Прочетете още В крайна сметка Keeton спря да приема лекарството. Тя беше загубила около 5 фунта за шест месеца, докато приемаше GLP-1, но не смяташе, че си струва да продължи заради разходите. Сега тя може да бяга без да се чувства гадене и се надява да подобри личния си рекорд с 45 минути на Маратона BMW Dallas през 2026 г. Като цяло има малко изследвания за използването на GLP-1 при бягане на дълги разстояния. Експертите, с които говорих, бяха предпазливи относно нивата на енергия и корекциите на дозировката и призоваха потребителите да обръщат внимание на всякакви неблагоприятни симптоми или трудности. Единственото, което е ясно, е, че бегачите на дълги разстояния, които използват GLP-1, могат да имат много различни преживявания. Nikki Thornton, 47-годишна маратонка от Taree, Австралия, започна GLP-1 през 2023 г., за да понижи нивата на кръвната си захар, които достигаха преддиабетни стойности, и за да отслабне. Първоначално Thornton установи, че ѝ е трудно да бяга повече от 5 км (около 3 мили). В крайна сметка тя завърши задушаващия Маратон в Сидни, но имаше стомашно-чревни проблеми. „Това беше най-лошото, което някога съм правила“, каза тя. Около шест месеца след началото на GLP-1, тя каза, че тялото ѝ се е адаптирало. През 2025 г. тя подобри времето си на Маратона в Сидни с три часа. Докато Featherstun, спортният диетолог от Охайо, работи с маратонци на GLP-1, тя каза, че те рядко остават на тях за дълго. „От всеки един човек, който е бил на него, имам имейл от него. „Свърших с него. Спирам го. Не мога да се справя с това.“ Така че наистина смятам, че това е много трудна комбинация“, каза тя.

Често задавани въпроси
Често задавани въпроси Бягане на маратон, докато сте на GLP1

1 Какво е GLP1 с прости думи
GLP1 лекарствата са медикаменти, които имитират чревен хормон, за да ограничат апетита, забавят храносмилането и помагат за контрол на кръвната захар. Те се използват за диабет и отслабване

2 Мога ли да бягам маратон, докато приемам GLP1
Възможно е, но само с медицинско разрешение и внимателно планиране. Не е автоматично забранено, но носи реални рискове – особено около зареждането с гориво и хидратацията – затова първо говорете с лекаря си

3 Лоша идея ли е да бягам маратон, докато съм на GLP1
Може да е рисковано, ако не сте подготвени. Основните опасности са ниска кръвна захар, дехидратация и недостатъчен прием на калории по време на състезание от 26,2 мили. С солиден план и медицинско одобрение много хора го правят безопасно

4 Защо зареждането с гориво е по-трудно на GLP1
Тези лекарства забавят изпразването на стомаха и убиват апетита. Това прави трудно да се ядат въглехидратите и течностите, от които се нуждаете преди и по време на маратон – а яденето на твърде много твърде бързо може да причини гадене

5 Какъв е най-големият риск по време на състезанието
Недостатъчно зареждане с гориво. Бегачите на GLP1 често не могат да понесат достатъчно въглехидрати, което може да доведе до удряне в стената, замайване или bonking. Ниската кръвна захар е особена грижа, ако приемате и лекарство за диабет

6 Може ли GLP1 да причини дехидратация по време на бягане
Да, косвено. Намаленият апетит означава, че може да пиете по-малко, а гаденето или повръщането могат да влошат загубата на течности. Дехидратацията повишава риска от крампи, топлинна болест и лошо представяне

7 Трябва ли да спра GLP1 преди деня на състезанието
Само ако лекарят ви каже така. Някои лекари коригират или спират дозата преди голямо състезание, но никога не я променяйте сами – решението зависи от вашето здраве и лекарството

8 Как да практикувам зареждане с гориво за деня на състезанието
Тествайте всичко на дълги тренировъчни бягания – гелове, дъвки, спортни напитки и време. Открийте какво понася стомахът ви при състезателно темпо и репетирайте и предсъстезателното си хранене

9 Какво трябва да ям преди състезанието
Нещо леко, с акцент върху въглехидратите и лесно смилаемо – като банан